Диетические корма для собак при патологии почек

Диетические корма для собак при патологии почек thumbnail

Корма для собак с почечной недостаточностью – это важная составляющая лечения. Без ограничения фосфора и белка в питании улучшение состояния невозможно. Принципы составления рациона при болезнях почек одинаковы для всех. Но продукты под эти правила можно подобрать разные.

Ветеринарные врачи редко вникают в состав «лечебных» кормов, ориентируясь на рекомендации производителя. Владельцы в свою очередь, подозревают ветеринаров в проплаченной лояльности тому или иному бренду.

Положа руку на сердце – сколько бы я ни назначала ветеринарных диет, мировые гиганты пока не заплатили мне ни копейки. «Три кита» – Роял Канин, Проплан и Хилс назначают по одной причине: они есть в наличии, накоплен большой опыт использования их продуктов. Раньше активно использовались корма Eukanuba, но они больше не поставляют лечебные диеты в Россию.

Я подробно изучила состав этих и других, более редких кормов, которые ветеринарные врачи рекомендуют для собак с повреждением почек. Надеюсь, что эта информация поможет вам самостоятельно сделать выбор.

В пожилом возрасте питомец может нуждаться в специальной диете

Если это возможно, лечебная диета изначально назначается той же марки, что питомец ел ранее. Но часто собаки содержатся на домашнем питании или на корме, у которого нет ветеринарных диет. Тогда назначение может выглядеть так: корм для собак при почечной недостаточности (ренал) любой фирмы (если у вашего врача нет своего «фаворита» на рынке лечебных диет).

Автор статьи: Шильцова Ольга, практикующий ветеринарный врач, автор книг «Такса судьбы» и «Хвосты удачи»

Purina Pro Plan NF Renal Function

Компанией Про План владеет такой гигант промышленности как Nestle (США). Эта корпорация в первую очередь производит продукты для людей. Отходы пищевой промышленности, вероятно, используются на заводах кормов для животных. Заводы компании Purina существуют во многих странах. Если раньше в России в основном продавались корма, произведенные во Франции или Италии, то теперь их производят и на заводе в Калужской области.

В корме ProPlan NF содержится:

  • 13% белка;
  • 14% жира;
  • 2% клетчатки;
  • 0,4% фосфора.

Плюсы корма Проплан Ренал:

  • Легко купить (в наличии в магазинах);

Минусы корма Проплан Ренал:

  • Неоправданно высокая стоимость (700-800 р/кг);
  • Экстремально низкий уровень белка, даже для почечной диеты;
  • При этом фосфор 0,4% (есть диеты с содержанием фосфора 0,25-0,35%);
  • Ароматизатор неизвестного происхождения в составе;
  • Яичный порошок – не то же самое, что «сухое цельное яйцо», его производят из отходов переработки яиц;
  • Животный жир – формулировка позволяет использовать отходы с бойни (трупы, больные животные) и даже со звероферм.
  • Скудный аминокислотный состав;
  • Низкая калорийность может привести к прогрессирующей потере массы у собаки с заболеванием почек.

Hill’s k/d Kidney Care

Первый лечебный рацион в мире составил ветеринарный врач Марк Моррис для собаки с заболеванием почек в 1930-х годах. С этого и началась история компании Hill’s. С 1976 года бренд принадлежит компании Colgate-Palmolive (США). Корма Hill’s пользуются огромной популярностью во всем мире. Заводы находятся в США, Нидерландах и Чехии.

В марте 2019 года произошла нехорошая история: компания Хиллс отзывала партию своих кормов, поскольку в ней содержалась токсичная доза витамина Д. Это привело к смерти нескольких животных. В числе кормов была и диета k/d.  Но поведение производителя в той ситуации было безупречным: они признали свою ошибку и изъяли все корма с прилавков, несмотря на убытки.

В корме Хиллс k/d содержится:

  • 15% белка;
  • 21,1% жира;
  • 3,6% клетчатка;
  • 0,24% фосфора.

Плюсы корма Хилс k/d:

  • Легко найти в продаже, в том числе в ветеринарных клиниках;
  • Действительно низкий уровень фосфора и умеренно низкий уровень белка;
  • Цельное яйцо в качестве источника белка;
  • Гидролизат белка делает корм привлекательным для собак;
  • Рыбий жир как источник Омега-3 жирных кислот.

Минусы корма Хилс k/d:

  • Относительно высокий процент содержания жира делает корм не подходящей диетой для собак, которые кроме почечной недостаточности страдают заболеваниями печени или поджелудочной железы;
  • Скудный состав (в составе полностью отсутствует мясо);
  • Высокая стоимость (600-800 р/кг).

Royal Canin Renal RF14

Роял Канин – самый распространенный бренд кормов для домашних животных в России. Главным образом – благодаря широкой рекламной компании. Роял Канин повсюду – и в клиниках, и в зоомагазинах. Владеет брендом настоящий мировой гигант – компания MARS.

История компании началась во Франции в 1967 году, основатель – ветеринарный врач Жан Катари. Раньше (и до сих пор) корма Роял Канин импортировались из Франции. С 2004 года корм производят и в России.

В корме Роял Канин Ренал содержится:

  • 14% белка;
  • 18% жира;
  • 2,4% клетчатки;
  • 0,2% фосфора.

Плюсы корма Роял Канин Ренал:

  • Рекордно низкий уровень фосфора;
  • Хорошая поедаемость (достаточно аппетитный для собак);
  • Рыбий жир (много Омега-3 жирных кислот в составе);
  • Легко купить, всегда есть в наличии.

Минусы корма Роял Канин Ренал:

  • Кроме риса и кукурузы содержит большое количество глютена (клейковины), а значит большинство белка в заявленных 14% – растительного происхождения;
  • В составе отсутствует и мясо, и яйца, при этом нет и добавления синтетических незаменимых аминокислот;
  • Стоимость 600-700 р/кг.

Monge Vet Solution Renal

Группа компаний Монж начиналась как семейное предприятие в 1963 году. Сейчас это крупнейший производитель кормов для домашних питомцев в Италии. Новый завод, оборудованный самым современным оборудованием, был открыт в 2009 году и выпускает более 127 тонн кормов в год.

В корме Монж Ренал содержится:

  • 19% белка
  • 19% жира
  • 3,7% клетчатка
  • 0,36% фосфор

Плюсы корма Монж Ренал:

  • Куриное мясо в качестве источника белка;
  • Конкретика в названии ингредиентов говорит об их высоком качестве (не «животный» или «птичий» жир, а «утиный жир» и «куриный жир»);
  • Высокий процент жиров делает корм питательным и привлекательным на вкус;
  • Добавлены незаменимые аминокислоты;
  • Высокое содержание Омега-3 жирных кислот;
  • Содержит экстракт камелии китайской. По-русски – это экстракт зеленого чая, доказанный источник полифенолов (катехинов). Катехины уменьшают повреждения почечного эпителия, снижают кровяное давление и улучшают почечную циркуляцию.
  • Супероксиддисмутаза, SOD (источник – мякоть дыни) – мощный антиоксидант;
  • Ксилоолигосахариды способствуют развитию бифидо- и лактобактерий в кишечнике, подавляя патогенную микрофлору.

Минусы корма Монж Ренал:

  • Спорный уровень белка (19% это несколько выше, чем в других кормах для собак с почечной недостаточностью);
  • Высокая стоимость (около 750 р/кг при фасовке 2 кг, 550 р/кг при фасовке 12 кг);
  • Сложно купить, не везде есть в наличии.

Farmina Vet Life Renal

Компания Фармина Пэт Фудс принадлежит итальянцам, а заводы находятся в Италии, Сербии и Бразилии. Корма для мелких домашних животных выпускает с 1999 года, на российском рынке они появились в 2012 году.

В корме Фармина Ренал содержится:

  • 13,3% белка
  • 15% жира
  • 1,4% клетчатка
  • 0,25% фосфор

Плюсы корма Фармина Ренал:

  • Низкий уровень фосфора и белка позволяет улучшить состояние животных с хронической почечной недостаточностью;
  • Цельные яйца как источник белка;
  • Рыбий жир как источник жирных кислот;
  • Относительно скудный состав компенсируется богатым витаминно-минеральный комплексом и добавлением в рацион незаменимых аминокислот;
  • Стабильно высокое качество.
Читайте также:  Корм для собак монже hypoallergenic

Минусы корма Фармина Ренал:

  • Белков и жиров мало даже для почечной диеты;
  • В составе нет мяса;
  • Не везде есть в наличии, бывает сложно купить;
  • Стоимость 600-700 р/кг.

Advance Veterinary Diets Renal

Корм Advance выпускает испанская компания Affinity. Этот бренд она приобрела в 2002 году (ранее он принадлежал компании MARS). Её заводы, ранее принадлежавшие компании Purina, расположены в Испании и Франции.

В корме Эдванс Ренал содержится:

  • 14,5% белка
  • 17,5% жира
  • 3% клетчатка
  • 0,3% фосфора

Плюсы корма Эдванс Ренал:

  • Низкое содержание фосфора и умеренное количество белка;
  • Рыбий жир как источник омега-3 жирных кислот;
  • Яйцо как источник полноценного белка;
  • Инулин (растительный полисахарид) благотворно влияет на пищеварение;
  • Производится за рубежом (строгий контроль качества);
  • Умеренная стоимость (500-550 р/кг)

Минусы корма Эдванс Ренал:

  • В составе отсутствует мясо;
  • Расплывчатая формулировка «животные жиры» и «животные белки» без указания вида животных.

Forza10 Renal Active

Корма под маркой Forza10 выпускает итальянская компания SANYpet (основана в 1996 году ветеринарным врачом Серджио Канелло). С 2008 года завод сухих кормов находится в Италии, а консервы делают в Исландии. В России корм Форза 10 появился только после 2010 года и пока является редкостью в зоомагазинах.

Необычное решение – производить гранулы с активными веществами (лекарственные растения и проч.) при комнатной температуре, смешивая затем с основной массой сухого корма.

В корме Форза Ренал содержится:

  • 14% белка;
  • 17% жира
  • 2,5% клетчатка
  • 0,28% фосфора

Плюсы корма Forza10 Renal:

  • Низкий уровень фосфора при умеренно низком содержании белков;
  • Используются белковые гидролизаты – они хорошо усваиваются и служат ароматизатором (делают корм привлекательным для собак);
  • Низкое содержание натрия и высокое – калия;
  • Высокое содержание жирных омега-кислот;
  • Полный спектр витаминов группы В;
  • Комплекс лекарственных растений с доказанной эффективностью;
  • Подходит не только для почечников, но и для собак с сердечной недостаточностью (эти заболевания могут идти рука об руку у пожилых животных);
  • Умеренная стоимость (480-600 р/кг).

Минусы корма Forza10 Renal:

  • Может быть сложно купить (мало где есть в наличии).

Примечание: получил распространение неправильный перевод состава корма. Якобы он содержит виноград, тогда как Arctostaphylos uva ursi – это толокнянка обыкновенная!

Какой корм для собак с почечной недостаточностью выбрать

Хорошая новость в том, что все перечисленные корма «работают». А чтобы выбрать лучший, предлагаю ориентироваться на уровень фосфора.

Содержание фосфора в диетах указано в процентах, и второй важный показатель – калорийность корма. Чем выше калорийность, тем меньше еды требуется собаке. Чем меньше общее количество корма – тем меньше съедено фосфора.

Остается найти корм с самым низким уровнем фосфора и самой высокой калорийностью.

Аутсайдером выглядит Проплан – при самой низкой калорийности в корме самый высокий уровень фосфора! Я бы не стала назначать эту диету, если есть альтернатива.

Лидером остается «пресвятая Роялочка», как презрительно-шутливо называют иногда Роял Канин. Корм RC Renal обладает самой высокой калорийностью при самом низком уровне фосфора. Собаке весом 4 кг достаточно 80 г Рояла, тогда как Проплана нужно 90-95 г в сутки.

Я бы рекомендовала применение диеты Роял Канин, если снижение уровня фосфора в рационе критично для пациента. С дополнительным введением витаминов группы В (в пищу или в инъекциях), и может быть – некоторых аминокислот.

На втором месте Hill’s k/d – уровень фосфора не намного выше, чем в Роял Канине, а калорийность не намного ниже – нормы кормления практически совпадают. Особенность Хиллса в самом высоком уровне жира (21,1%), что опасно для поджелудочной. Но зато и белка там на 1% больше, чем в Роял Канине, есть яйца в составе.

Из оставшихся фаворитом является Monge Vet Solution Renal. Именно его я рекомендую на начальной стадии почечной недостаточности. Самый высокий уровень белка (19%) при умеренном содержании фосфора – и отличный состав, включающий в себя мясо. В корме есть лечебные растительные экстракты, витамины всех групп (в том числе витамины В), незаменимые аминокислоты.

Интересно выглядит и Forza10 за счет особой технологии производства, отличного состава и комплекса лекарственных трав.

Искать специально Фармину или Эдванс не вижу смысла. Хорошие корма, но если они не продаются в вашем городе – лучше найти альтернативу.

Заключение

Если у собаки диагностирована почечная недостаточность забудьте красивые фразы типа «собака – хищник, она должна есть мясо». При повреждении почек картошка с салом или блинчик с маслом будут куда полезнее для вашего питомца, чем куриная грудка или говяжья вырезка.

Все корма для собак с почечной недостаточностью состоят в первую очередь из растительных ингредиентов, и это нормально. Главное, чтобы пес не отказался есть такой корм – почечникам  нельзя голодать. Тут как раз приходят на помощь ухищрения, недоступные для обычного человека, такие как добавление в корм гидролизатов белков.

Ветеринарные врачи советуют перейти на корм «ренал» из-за заведомо известного уровня фосфора и белка в нем. Все перечисленные в статье диеты работают, и работают хорошо. Другой вопрос, если ни один корм собака не ест. Тогда нужно создавать рацион для почечника из натуральной еды. Об этом – в отдельной статье.

Оцените статью

(22 оценок, среднее: 4,91 из 5)

Загрузка…

Похожие статьи

Источник

Хроническая почечная недостаточность – заболевание, которое невозможно вылечить. Но добиться хорошего самочувствия питомца и продлить собаке жизнь – возможно. Кроме медикаментозного лечения огромное значение имеет диета.

Палевый лабадор: хроническая почечная недостаточность часто регистрируется у пожилых собак

В последнее время стали невероятно популярны лечебные корма. Это неудивительно: назначить промышленный рацион ветеринару проще, чем составлять лечебное домашнее питание. Корма удобны и владельцам – если не принимать в расчет их немалую стоимость (особенно консервов).

Но что, если пожилой пёс всю жизнь питался натуралкой? Собака может отказываться от сухих кормов, а иногда хозяин не доверяет промышленным производителям.

Хороший врач не будет настаивать на том, что корма – единственный выход для собаки с заболеванием почек. Другой вопрос, что рацион должен быть тщательно продуман!

Основные принципы кормления собак при хронической почечной недостаточности:

1. Низкое содержание фосфора

В кормах для почечников уровень фосфора не превышает 15-40 мг/кг. При составлении натурального рациона используют продукты с наименьшим содержанием этого элемента.

Традиционная основа питания любого хищника – мясо, но этот продукт как раз богат фосфором. Следует выбирать мясо достаточно жирное и с минимальным содержанием фосфора. Например, в говядине его меньше, чем в курице. Сырой неочищенный рубец – хорошее лакомство для собаки с почечной недостаточностью.

Исключить продукты, богатые фосфором: рыбу, кости, яйца (особенно желток).

Кормление собак с почечной недостаточностью

2. Умеренное количество белка

В зависимости от результатов анализа крови и состояния почек уровень белка в пище должен составлять 2-3 грамма на 1 кг массы собаки. Ограничение белковых продуктов заставляет добирать необходимые калории за счёт углеводов.

В промышленных кормах большое количество зерновых считается признаком низкого качества, это обычный способ удешевить продукт. Но в диете почечников углеводы могут составлять 50% рациона – это снижает одновременно уровень белка и фосфора.

Читайте также:  Корм для собак роял канин для беременных собак

Лучший источник углеводов – нешлифованный белый рис.

Нельзя давать: овсянка, просо (пшено), перловка – эти крупы богаты фосфором.

Гладкошерстный фокстерьер на прогулке

3. Правильные жиры

При заболеваниях почек собаке нельзя давать никакие растительные масла – в них много жирной кислоты Омега-6, тогда как необходима Омега-3. Животные жиры не противопоказаны (если только питомец не страдает панкреатитом) и увеличивают вкусовую привлекательность пищи. Допустимо даже сдабривать еду сливочным маслом или кормить собаку отварной свининой.

Хороший источник Омега-3 жирных кислот – это рыбий жир.

4. Подходящие овощи и фрукты

Овощи нельзя скармливать сырыми, их отваривают или готовят на пару, после чего измельчают в пюре.

Меньше всего фосфора содержат: кабачок, зеленая стручковая фасоль, тыква, морковь, можно давать картофель.

В рацион добавляют клюкву, зеленые яблоки.

Отварные овощи – важная часть рациона собаки с почечной недостаточностью

5. Дополнительные витамины

При хронической почечной недостаточности собака больше не может получать необходимое количество витаминов с пищей. Рацион (кроме добавок Омега-3) обязательно обогащают витаминами группы В (пивные дрожжи), витамином Е, С, железом. Некоторые врачи рекомендуют добавки с Коэнзим Q-10 (убихинон).

Даже при этом условии питомцу периодически потребуются курсы витаминных препаратов и аминокислот в инъекциях (например, Гемобаланс, Дюфалайт).

6. Дробное питание

Это очень важно! Количество кормлений собаки с хронической почечной недостаточностью нужно увеличить до 4 раз в сутки, вместо общепринятого двухразового питания. Питомец ни в коем случае не должен голодать.

Дробное питание увеличивает усвояемость пищи и снижает риск возникновения “голодной рвоты”.

Жесткошерстный фокстерьер на прогулке

7. Вода без ограничений

Ограничивать собаку с заболеванием почек в питье нельзя, даже если это приводит к пописам между прогулками. Хорошо, если содержание натрия и других солей в воде будет низким, поэтому обычная водопроводная вода – не лучший выбор.

Используют бутилированную или фильтрованную (смягченную) воду. Стоит ли упоминать о том, что пищу для больного питомца не солят!

Канал “Зверополис” желает вашим четвероногим друзьям здоровья и долгих лет жизни!

Источник

В данной статье мы рассмотрим основные принципы диетологического подхода к животным с заболеваниями почек.

Животные, имеющие то или иное заболевание почек, могут страдать от накопления азотсодержащих шлаков, которые, в свою очередь, вызывают интоксикацию организма. Животное может страдать от тошноты, рвоты, появляется потеря аппетита. Поэтому уровень потребляемой животным энергии должен соответствовать его потребностям, вот почему необходимо регулярно взвешивать и определять упитанность пациента, пользуясь при этом балльной системой оценки. Обычно суточные потребности кошек в энергии составляют 50-60 ккал/кг массы тела.

Продолжительность диеты определяется ветеринарным врачом, и зависит от стадии болезни почек, от клинического состояния животного, данных лабораторных и инструментальных исследований. В некоторых случаях диетотерапия помогает предотвратить прогрессирование болезни почек. Рекомендации по лечебному кормлению, а также по проведению других форм лечения и поддержки пациента следует адаптировать к потребностям каждого пациента в соответствии с его клиническим состоянием и результатами лабораторных анализов.

Бытует мнение, что главное отличие диетического корма, поддерживающего функцию почек это низкое содержание белка. Да, в линейках почечных диет, действительно, процентное соотношение белка меньше, чем в остальных кормах, но также в них имеется, сниженное содержание фосфора, повышенный уровень омега-3 полиненасыщенных жирных кислот, витаминов, умеренное количество калия, натрия. Все это необходимо для животных со сниженной функцией почек.

Не один раз были проведены исследования по эффективности почечной диеты собак и кошек. Так, например, в исследовании, проведенным доктором RossSJ и его коллегами, были набраны 2 группы со 2 и 3 стадией ХБП. В первой группе 22 кошки получали на протяжении 24 месяцев терапевтическую почечную диету. Во второй группе 23 кошки получали поддерживающую диету для взрослых кошек. Результаты показали, что в первой группе, ни одна кошка не страдала от уремии в последующем, и продолжительность жизни существенно возросла. В то время как, в другой группе 26% кошек имели уремический криз, и 21,7% кошек погибло по причине почечной недостаточности. (1)

Похожее исследование, провел доктор Jacob с коллегами на собаках. Были набраны 2 группы собак с 2 стадией ХБП. В первой группе 21 собака получала линейку почечных кормов, в другой группе 17 собак получали поддерживающую диету для взрослых собак, на протяжении 24 месяцев. Было установлено, что собаки из первой группы имели среднее время до уремического криза (1 год 7 месяцев) и в среднем 594 дня (1,6 года) до смерти. В то время как, 2 группа имела 0,7 года до уремического криза и 0,5 года до смерти, соответственно. (2)

Таблица 1.

Ряд диетических компонентов в кормах для поддержания функции почек.

компонент Содержание в корме Необходимый минимум для взрослых собак по AAFCO Содержание в корме Необходимый минимум для взрослых кошек по AAFCO
  собаки Кошки

Протеин (г/1000ккал)

25-55

45

58-82

65

Фосфор (г/1000 ккал)

0,4-1,2

1

0,8-1.35

1,25

Натрий (г/1000 ккал)

0,4-1,2

0,2

0,5-1

0,5

Калий (г/1000 ккал)

0,8-2,1

1,5

1,4-2,6

1,5

EPA и DHA (г/1000 ккал)

32-1200

Не определено

31-1910

Не определено

Существуют определенные требования к содержанию белка в рационе.

Требования к белку для взрослых собак и кошек были созданы с использованием азотного баланса. Были проведены исследования, в которых потребление азота эквивалентно потери азота.

Национальный Исследовательский Совет (NRC) установил минимальные требования к белку на основе проведенных исследований. (Таблица 2)

Ассоциация Американского Контроля Кормов (AAFCO) также рекомендуют определенное содержание сырого протеина для взрослых собак и кошек, принимая во внимание не только рекомендации NRC, но и изменения, которые происходят с белком во время его обработки на производстве. (Таблица 2)

Таблица 2

Требования к количеству белка в рационе у взрослых собак и кошек.

  Минимум по рекомендации NRC Минимум по рекомендации AAFCO Низкое содержание белка Среднее содержание белка Высокое содержание белка
кошки 40 65 < 80 80-120 > 120
собаки 20 45 < 60 60-90 > 90
  • Значения в таблице приведены в г/1000ккал.
  • Низкое содержание белка, среднее и высокое является общим сравнением среди коммерческих кормов для животных.

Ограничение белка при наличии болезни почек.

На данный момент точно не определено, какое количество белка необходимо ограничить при заболеваниях почек, и до сих пор ведутся дискуссии по этому вопросу.

Приведены категории диет с низким, средним и высоким содержанием белка. (Таблица 2). На данный момент терапевтические диеты, маркированные для различных стадий ХБП, варьируют от 25 до 55 г белка / 1000 ккал для собак и от 58 до 82 г белка / 1000 ккал для кошек, с учетом некоторой адаптации содержания белка к потребностям пациента.

При наличии ренальной протеинурии назначение терапевтической диеты более чем оправдано. Так, у собак с протеинурией, вторичной по отношению к гломерулярному заболеванию почек, рекомендуется уменьшать количество потребляемого белка. Дополнительное исследование показало, что у собак со спонтанным развитием ХБП и соотношением белок/креатинин в моче более 1, повышен риск развития уремического криза и смерти, по сравнению с собаками, у которых соотношение меньше 1. У собак с наследственной гломерулонефропатией протеинурия значительно уменьшилась, когда они были переведены с диеты содержащей 72 г белка/1000 ккал на 33 г белка/1000 ккал, но этот результат не был оценен по отношению к продолжительности жизни. Исходя от тяжести протеинурии, азотемии и наличии клинических проявлений болезни почек, рекомендуется уменьшать содержание белка на 25%-50% в рационе.

Читайте также:  Корм для собак роял канин в воронеже

У кошек независимое влияние белка на прогрессирование заболевание остается неизвестным на ранних стадиях ХБП.

На поздних стадиях ХБП 3 и 4 по IRIS у кошек и собак, снижение потребление белка может помочь уменьшить накопление азотистых продуктов обмена веществ, которые способствуют азотемии и уремии. Хотя мочевина не является главным уремическим токсином у кошек и собак, она является маркером азотистых отходов, которые способствуют уремии.

Предотвращение кахексии и недостаточности питания белков являются основными причинами, по которым врачи обсуждают ограничение белка. Каждому пациенту следует оценивать потребление и норму белка по степени кахексии, и конечно, следует учитывать наличие уремии на ровне с протеинурией.

Ограничение фосфора.

Удержание фосфора почками и последующая гиперфосфатемия часто встречаются у пациентов с ХБП из-за снижения клубочковой фильтрации. Это приводит к почечному вторичному гиперпаратиреозу и дефициту кальцитриола и может приводить к минерализации мягких тканей и фиброзной остеодистрофии.

Ограничение фосфора, независимо от других факторов питания, задерживает прогрессирование ХБП. Из-за высокого содержания фосфора во многих белках на основе мяса снижение количества белка также помогает снизить общее содержание фосфора в рационе. Поддерживающие диеты часто содержат добавленный фосфор за пределами того, что содержится в протеине, потому что у здоровых животных фосфорная недостаточность встречается чаще, чем избыток фосфора. В то время как содержание фосфора в поддерживающих диетах обычно составляет более 1,5 г / 1000 ккал фосфора, содержание фосфора в типичных терапевтических диетах, маркированных для различных стадий ХБП, колеблется от 0,4 до 1,2 г / 1000 ккал и от 0,8 до 1,35 г / 1000 ккал для собак и кошек, соответственно.

В исследовании, проведенном доктором Finco и его коллегами, 24 собаки с заболеванием почек были разделены на 2 группы и получали одну из следующих диет. 1 группа получала диетическое кормление с фосфором (0,44% сухого вещества, это приблизительно 1,1 г / 1000 ккал). И вторая группа получала, высокий уровень фосфорной диеты 1,50% сухого вещества в корме. (3,6 г / 1000 ккал). В течение 24 месяцев у собак, которые получали повышенное содержание фосфора в диете, значительно понизилась скорость клубочковой фильтрации и было выявлено снижение выживаемости. По сравнению с животными, получавшими корм с уменьшенным содержанием фосфора. В процентном отношение выживаемость составляла на 75% больше. (3). (Схема 1.)

Рекомендации IRIS. IRIS рекомендует поддерживать фосфор в плазме на уровне 0,9-1,5 ммоль/л для пациентов на 2 стадии ХБП. И менее 1,6-1,9 ммоль/л для пациентов на 3-4 стадии ХБП. Если гиперфосфатемия сохраняется, несмотря на диетическое питание, рекомендуется применение препаратов, связывающих фосфор в кишечнике. Концентрацию фосфора следует контролировать каждые 2-4 недели, пока целевая концентрация не будет достигнута.

Схема 1.Влияние снижения содержания фосфора в рационе на выживаемость собак с заболеванием почек.

Свой Доктор. Статья для Владельцев. Как кормить животных при патологии почек?

Наличие Омега-3 жирных кислот.

Дополнительное содержание в рационе EPA и DHA (эйкозапентаеновая кислота и докозагексаеновая кислота) оказывают ренопротективное действие.

Для собак и кошек, имеющие ХБП стандартная доза содержания ЕРА 40 мг/кг плюс DHA 25 мг/кг.

Компании часто добавляют омега-3 жирные кислоты, включая EPA, DHA и альфа-линоленовую кислоту, к терапевтическим диетам почек. Однако альфа-линоленовая кислота недостаточно трансформируется в ЕРА и DHA у собак и кошек. Поэтому, можно рассматривать вариант с дополнительным введением данных кислот, если их содержание не достаточное в рационе.

Содержание натрия в рационе:

Снижение потребление натрия может быть полезным для пациентов с ХБП из-за удержания натрия и потенциала развития системной артериальной гипертензии.

Содержание натрия в типичных терапевтических диетах, маркированных для различных стадий ХБП, варьирует от 0,4 до 1,2 г / 1000 ккал для собак и от 0,5 до 1 г / 1000 ккал для кошек.

Содержание калия в рационе.

Гипокалиемия. Гипокалиемия распространена у кошек с ХБП. Поэтому в линейках диетических специализированных кормов имеется дополнительное содержание калия. Типичное содержание калия в терапевтических почечных диетах для кошек составляет от 1,4 до 2,6 г / 1000 ккал.

Дополнительно введение калия парентерально или орально определяется ветеринарным врачом, главным образом отталкиваясь от лабораторных исследований и клинического состояния животного.

Гиперкалиемия. Хотя с гиперкалиемией обычно коррелирует острая почечная недостаточность, но она может быть осложнением у некоторых собак с наличием ХБП. Терапевтические диеты для собак содержат от 0,8 до 2,1 г / 1000 ккал. Поэтому некоторые (хотя и ограниченные) коммерческие терапевтические почечные диеты обеспечивают калий в пределах диапазона, сообщаемого для коррекции гиперкалиемии у собак. Однако, если необходимо еще уменьшить содержание калия в рационе, то можно прибегнуть к дополнительному введению препаратов.

Дополнительные компоненты в диетах.

Лечебные диеты для почек имеют следующие дополнительные характеристики:

  • Высокая калорийность, и умеренное содержание уровня диетического жира
  • Добавки с подщелачивающими веществами, такие как цитрат калия для исправления метаболического ацидоза, который может ухудшить гипокалиемию, особенно у кошек.
  • Повышенный уровень антиоксидантов, такие как витамины С и Е, также витамины А, D3, железо и др.
  • Добавление растворимых волокон для стимуляции роста кишечных бактерий для утилизации азота и мочевины. Также растворимые волокна могут быть полезны для кошек с запором, являющемся осложнением у животных с ХБП.

В заключении хотелось бы отметить, что назначение диетического специализированного корма может значительно уменьшить прогрессирование ХБП на любом этапе почечного континуума. Выбор диеты должен основываться на полной оценке питания пациента, включая постановку стадии ХБП. Кроме того, необходимо контролировать реакцию на дието-лекарственную терапию. Регулярный контроль дает возможность судить о состоянии животного в целом и оптимизировать терапию.

Список используемой литературы:

  1. Ross SJ, Osborne CA, Kirk CA, et al. Clinical evaluation of dietary modifi cation for treatment of spontaneous chronic kidney disease in cats. JAVMA 2006; 229(6):949-957. 3. Elliott J, Rawlings JM, Markwell P
  2. Jacob F, Polzin DJ, Osborne CA, et al. Clinical evaluation of dietary modifi cation for treatment of spontaneous chronic renal failure in dogs. JAVMA 2002; 220(8):1163-1170.
  3. Finco DR, Brown SA, Crowell WA, et al. Effects of phosphorus/calciumrestricted and phosphorus/calcium-replete 32% protein diets in dogs with chronic renal failure. Am J Vet Res 1992; 53(1):157-163.
  4. Elliott J, Rawlings JM, Markwell PJ, et al. Survival of cats with naturally occurring chronic renal failure: Effect of dietary management. J Small AnimPract 2000; 41(6):235-242.
  5. Jacob F, Polzin DJ, Osborne CA, et al. Evaluation of the association between initial proteinuria and morbidity rate or death in dogs with naturally occurring chronic renal failure. JAVMA 2005; 226(3):393-400.

Источник