Какие болезни на носу у собаки
При заболеваниях носовой полости у собак возможны следующие симптомы:
- Слизистые истечения из носа
- Чихание
- Затрудненное дыхание через нос
- Носовые кровотечения
- Деформация носа, видимые изменения формы лицевой части,болезненность при пальпации области носа
- Слезотечение
Причинами нарушений носовой полости могут стать различные заболевания.
Воспалительные заболевания
Лимфоплазмоцитарный ринит (ЛП ринит) – самое распространенное воспалительное заболевание носовой полости собак. Чаще всего этот тип встречается у собак среднего и старшего возраста, однако возможен и у молодых животных. Неизвестно, почему одни собаки страдают воспалительным заболеванием такого типа, а другие – нет. При исследовании современными методами визуальной диагностики (например, КТ или МРТ) при заболеваниях носовой полости такого типа обычно не наблюдается разрушения носовых раковин (крошечных костных завитков внутри носа). Иногда при КТ, МРТ и риноскопии видно утолщение тканей. Риноскопия может показать другие изменения, например, покраснение (гиперемию). Для постановки окончательного диагноза этого заболевания необходимо отправить ткань носовой полости на гистологическое исследование (исследование под микроскопом, проводимое гистологом).
Существует два подхода к лечению лимфоцитарно-плазмоцитарного ринита: с помощью стероидных или нестероидных препаратов. Некоторые пациенты с ЛП ринитом полностью выздоравливают и могут обходиться без лекарств, в то время как другим необходимо получать лекарства пожизненно.
* Иногда используются нестероидные противовоспалительные препараты (например, пироксикам, дерамакс, римадил, метакам или превикокс), сходные с применяющимися для лечения артрита у собак. К побочным явлениям таких препаратов относятся желудочно-кишечные нарушения (рвота, диарея, снижение аппетита) и изъязвление желудочно-кишечного тракта. Препараты этого типа также могут вызвать нарушения печени и почек, поэтому их не применяют для животных с заболеваниями печени и почек. В связи с этими возможными рисками следует периодически делать анализ крови, чтобы убедиться в отсутствии отклонений показателей функции печени и почек от нормы.
* Для уменьшения воспаления в носовой полости можно применять стероидные препараты, например, преднизолон или преднизон. Сначала мы назначаем эти препараты в высокой дозе на короткое время, чтобы сбить воспаление. Если у собаки появляются признаки улучшения, мы медленно снижаем дозу настолько, насколько это возможно для сдерживания симптомов. Точный график снижения дозы зависит от состояния вашей собаки, однако в целом, если состояние улучшается, мы обычно уменьшаем дозу на 25% каждые 2-3 недели. Одним собакам удается полностью отменить стероиды, другим – требуется длительный курс стероидов в низкой дозе. Если это ваш случай, мы постараемся поддерживать дозу препарата на уровне минимально необходимой для сдерживания симптомов.
Стероиды обладают несколькими побочными эффектами. При высоких дозах усиливается жажда и мочеиспускание. Очень важно, чтобы у животного всегда было достаточно воды. Вероятно, что при высокой дозе у собаки повысится аппетит, однако вам не нужно кормить ее больше, чем обычно. У крупных собак во время стероидной терапии иногда развивается слабость задней части туловища. Если вы заметили слабость, обязательно сообщите об этом своему ветеринарному врачу, чтобы он попытался быстрее снизить дозу. В редких случаях стероиды вызывают язвы желудочно-кишечного тракта, что может сопровождаться рвотой, диареей, снижением аппетита, примесью крови в кале или черным дегтеобразным калом. Если вы заметили какие-либо из этих симптомов, обязательно сообщите своему ветеринарному специалисту.
Прием стероидных препаратов нельзя прекращать резко, так как это может привести к угрожающей жизни реакции (аддисоническому кризу). Следовательно, изменение дозы этих препаратов должно проводиться только под наблюдением ветеринарного врача.
Аллергический ринит. Собаки могут страдать аллергическим ринитом, однако у них он встречается реже, чем у людей. При КТ/МРТ и риноскопии картина может выглядеть сходно с лимфоцитарно-плазмоцитарным ринитом, а для окончательного диагноза необходима биопсия с гистологическим исследованием (исследование фрагмента ткани под микроскопом, проводимое гистологом). При аллергическом рините под микроскопом видны иные типы воспалительных клеток, чем при лимфоцитарно-плазмоцитарном. В случае если у вашего питомца аллергический ринит, то мы рекомендуем попробовать меры контроля окружающей среды, как для людей с аллергиями (использование очистителей воздуха, избегание мест, провоцирующих аллергию). Возможно назначение специфических медикаментов в зависимости от пациента.
Инфекционные заболевания
Грибковые инфекции. Собаки иногда страдают от грибковых инфекций носовой полости. Основными возбудителями грибковых инфекций носовой полости являются Аspergillus и Pencillium (менее распространен). Грибковые инфекции склонны к агрессивному развитию и могут распространяться в носовую полость или пазухи, при этом возможными симптомами являются боль и кровотечения из носа. Следовательно, при КТ или МРТ можно увидеть признаки разрушения костей, а риноскопия, вероятнее всего, выявит грибковые бляшки. Существует серологический метод исследования крови на аспергиллез; его можно использовать в качестве вспомогательного для диагностики этого заболевания (без применения более инвазивных методов). Лучшим способом лечения грибковых инфекций носовой полости у собак считается обработка носовой полости противогрибковым раствором. Эта процедура занимает примерно час и проводится под наркозом. В некоторых случаях для излечения от грибковой инфекции достаточно одной процедуры, в то время как другим собакам для полного уничтожения инфекции приходится повторять процедуру многократно.
Бактериальные инфекции – первичные бактериальные инфекции (являющиеся основной причиной проблем носовой полости) очень редки у собак. Однако часто бактерии, пользуясь тем, что ткани носовой полости повреждены болезнью, вызывают вторичные инфекции, сопутствующие поражению носовой полости по любым другим причинам. Из-за таких вторичных бактериальных инфекций состояние собак часто улучшается после назначения антибиотиков, однако после отмены антибиотиков или просто со временем симптомы снова ухудшаются, поскольку первопричина не устранена. Поскольку в носовой полости собак в норме обитают бактерии, для постановки диагноза бактериальной инфекции необходим посев образцов тканей из глубоких слоев.
Микоплазменные инфекции (микоплазмы) представляют собой особый тип бактерий. Эти микроорганизмы способны инфицировать любые отделы дыхательной системы, включая носовую полость. Для диагностики микоплазменной инфекции необходимо культивирование в особых условиях. К сожалению, микоплазмы очень плохо растут в культуре, поэтому отрицательный результат микробиологического посева не исключает микоплазменную инфекцию. Лишь определенные типы антибиотиков способны убить микоплазмы. К ним относятся: азитромицин (зитромакс), доксициклин и энрофлоксацин (байтрил).
Абсцесс корня зуба. Инфекция корня зуба может привести к формированию абсцесса. Иногда в таких случаях абсцесс вскрывается в носовую полость, а не в ротовую полость или на поверхность кожи. Изредка мы обнаруживаем абсцессы корня зуба при клиническом осмотре. Его можно диагностировать по рентгеновскому снимку зубов, КТ или МРТ. Часто для лечения таких абсцессов требуется стоматологическое хирургическое вмешательство и антибиотикотерапия.
Рак (новообразования)
В носовой полости встречаются различные типы раковых опухолей. Наиболее распространенным типом у собак является аденокарцинома, однако встречаются и другие типы, включая мягкотканную саркому и лимфому. Раковые опухоли могут приводить к проблемам с одной или обеими ноздрями. Возможна деформация морды. Обычно при раке у животного видны изменения на МРТ или КТ. В конечном итоге для установления типа опухоли необходимо взять фрагмент ее ткани путем биопсии для гистологического исследования (оценка среза ткани под микроскопом) или пункции для цитологического исследования (оценка клеток в мазке). Лечение рака зависит от его типа. Часто наиболее эффективными методами являются ринотомия, лучевая терапия, химиотерапия. Нестероидные противовоспалительные препараты (например, пироксикам, дерамакс, римадил, метакам или превикокс) могут помочь снизить воспаление вокруг опухоли и замедлить рост некоторых видов рака. Медиана времени выживания (время, через которое 50% пациентов живо, а 50% умерло) без лечения при раке носовой полости составляет 95 дней; прогноз выживания зависит от вида новообразования.
Инородные тела
При попадании в нос инородных материалов вокруг них может развиться воспаление и раздражение. Иногда инородный материал можно увидеть, используя риноскопию либо КТ /МРТ – исследования. В некоторых случаях посторонние предметы удается извлечь из носа с помощью захватывающих инструментов или промывания. Для промывания в нос животного, находящегося под наркозом, вводится жидкость.
Методы диагностики
Как обсуждалось выше, для диагностики причины нарушений носовой полости используются различные методы, полное обследование включает:
- МРТ или КТ – эти высокоэффективные методы визуальной диагностики позволяют лучше различить детали носовой полости, чем рентген.
- Риноскопию – осмотр слизистой оболочки носа (самого внешнего слоя) с помощью риноскопа.
- Биопсию ткани носовой полости для гистологического исследования (когда патологи изучает ткань под микроскопом) и микробиологического посева.
Эти процедуры проводятся под наркозом, поэтому часто требуется дополнительное проведение анализа крови на базовые показатели, чтобы убедиться в отсутствии системного заболевания. При наличии системных заболеваний может потребоваться изменить препараты, использующиеся для наркоза.
- Полный клинический анализ, позволяющий провести оценку эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов.
- Биохимический анализ – оценка показателей функции печени, почек, концентрации белков, электролитов.
- Анализ мочи – оценка функции печени и почек.
- Измерение артериального давления. Мы стараемся не делать биопсию тканей носовой полости при высоком давлении у пациента, так как при этом сложнее остановить кровотечение.
- Коагулограмма – исследование крови на свертываемость. Важно убедиться перед проведением биопсии, что кровь способна к нормальному свертыванию.
- Рентген грудной клетки. Мы рекомендуем сделать рентген грудной клетки, чтобы выявить возможное распространение процесса в легкие и убедиться в отсутствии других проблем с легкими, которым могли бы повысить анестезиологический риск.
- ЭКГ – позволяет оценить аритмии сердца. Необходима перед проведением МРТ.
- ЭхоКГ- для исключения структурных и гемодинамических патологий.
Источник
Заболевания органов дыхания у домашних животных тоже встречаются в ветеринарной практике, пусть даже происходит это не ежедневно. Чаще всего у них бывает обычный насморк, но даже он в ряде случаев может указывать на наличие опасных заболеваний, которые нужно срочно лечить. Так что «безобидный», казалось бы, ринит у собак – повод для обращения к ветеринару. Тянуть с этим мы бы не рекомендовали.
Специалисту необходимо предпринять все усилия для скорейшей постановки диагноза. Симптоматическая терапия излишне его постановку и может привести к ситуациям, где лечение становится или чрезвычайно сложным, или же вовсе невозможным. Это особенно важно для собак с грибковым ринитом или неоплазией полости носа, где ранний диагноз – один из более-менее надежных залогов выздоровления.
Клиническая картина
Какие можно выделить симптомы ринита у собак? Чихание и выброс слизистого содержимого из ноздрей обычно связаны с заболеваниями носа, околоносовых пазух и носоглотки. Но сперва обычно возникает чихание, свидетельствующее о размножении патогенной микрофлоры и начале воспаления. Если у собаки где-то в носовой полости есть инородное тело, чихание начинается «взрывообразно», внезапно. После этого из носа начинает выделяться слизистый экссудат, нередко – смешанный с кровью. Независимо от причины, чихание постепенно идет на спад, в то время как «сопливость» будет постоянно усиливаться.
Патологический процесс при этом постоянно развивается, усиливаются воспалительные процессы в пазухах носа и других респираторных органах, отекают слизистые оболочки. Из-за этого у собак с запущенным ринитом очень часто затруднено дыхание. Питомец дышит тяжело, напряженно, может «похрюкивать».
В скором времени пес начинает дышать исключительно через рот, так как слизистые оболочки носовых путей отекают настолько, что воздух через них попросту не проходит. Собака становится раздражительной, нервной, легко возбудимой, практически не спит. Так как обоняние теснейшим образом связано с работой вкусовых рецепторов, животное отчасти утрачивает аппетит, так как не чувствует вкуса потребляемой пищи. Из-за этого ваш питомец постепенно истощается.
Затягивать с лечением ни в коем случае не стоит.
Даже если причина заболевания оказалась сравнительно безобидной, острый ринит может перейти в хронический, а это очень плохо. Во-первых, лечится такая форма патологии плохо и долго, а гарантий 100% излечения никто не даст. Во-вторых, хроническое воспаление в носовой полости и пазухах черепа вполне может привести к синуситам, гаймориту и прочим неприятностям. Их вылечить бывает еще сложнее (и намного дороже).
Основные предрасполагающие факторы
Насморк у собак может являться следствием множества самых разных заболеваний. В частности, вызывать такой эффект может даже неоплазия, а также идиопатической лимфоплазмоцитарный и грибковый ринит. Но реальных причин все же куда больше.
Куда хуже то обстоятельство, что слизистые истечения из носовой полости вполне могут указывать на какие-то тяжелые системные нарушения в организме. При этом часто развивается депрессия, гипертермия, бывают носовые кровотечения. Но в таких случаях насморк никогда не развивается внезапно: патология эволюционирует постепенно, на фоне постоянного ухудшения здоровья пса. Не заметить это достаточно сложно. Основные системные патологии, способные вызвать такой эффект, включают:
- коагулопатию;
- васкулиты;
- артериальную гипертензию;
- пневмонии;
- бронхиты;
- ларингиты;
- трахеиты и т.д.
Нужно отметить, что характер и тип истечений из носа могут быть крайне полезными при постановке диагноза. В частности, грибковый ринит характеризуется появлением в экссудате множества белесых «комочков», являющихся как кусками мицелия (грибницы возбудителя), так и фрагментами разрушающихся тканей носоглотки.
Никогда и ни при каких случаях не используйте для «лечения» своего питомца капли в нос, предназначенные для людей. Так можно легко отравить своего любимца или «замылить» симптоматику!
Частые причины ринита у собак
Чтобы лучше себе представлять разнообразие предрасполагающих факторов, нужно ознакомиться с нижеприведенной таблицей, в которой описаны основные причины.
| Название патологии | Возбудители, предрасполагающие факторы |
|---|---|
| Вирусный ринит | Чума плотоядных |
| Ринит бактериального происхождения | Bordetella bronchiseptica Pasteurella multocida |
| Ринит грибкового происхождения | Aspergillus fumigatus Грибы рода Penicillium Rhinosporidium seeberi Cryptococcus neoformans |
| Паразитарные патологии | Pneumonyssus caninum Eucoleus [Capillaria] boehmi |
| Аутоиммунные заболевания (не всегда удается доказать их наличие), так как любая патология такого типа проявляется крайне расплывчато | Носоглоточный идиопатический стеноз Идиопатический гранулематозный ринит Гиперпластический ринит (которому особенно подвержены ирландские волкодавы) |
| Негативные факторы внешней среды | Дым, пыль У собак мелких пород ринит часто появляется в результате сильного переохлаждения Действие едких и раздражающих веществ, в роли которых часто выступают средства бытовой химии |
| Аллергический ринит | Пыльца растений Бытовая химия, косметика, средства ухода Компоненты кормов Лекарственные средства |
Но даже этот перечень и наполовину не является полным. А потому ветеринару при диагностике приходится быть предельно внимательным и обращать пристальное внимание на любые факторы, пусть даже они выглядят незначительными.
О важных особенностях выделяемого экссудата
Серозный носовой выброс является самым нехарактерным, так как его замечают на начальных стадиях практически всех разновидностей заболеваний носоглотки. Впоследствии он практически всегда переходит в катаральную, гнойную или иную форму, по которым о первопричине происходящего можно судить с большей степенью уверенности. Это случается оттого, что на первых порах бактериальная, вирусная или грибковая микрофлора еще не успевают «обжиться» в должной степени, а потому признаки определенной инфекции еще отсутствуют.
Катарально-гнойный (слизистые истечения зеленоватого или зеленовато-желтого цвета) носовой выброс наиболее распространен и часто указывает на бактериальное обсеменение органов носоглотки. Также это может указывать практически на любую системную бактериальную инфекцию организма. Нередко гнойные истечения из носа – последствия серьезной травмы или инородного тела. На это же указывает кровь, которая в таких случаях обильно примешивается к «нормальным» выделениям. Отметим, что первичные инфекции, вызывающие гнойный воспалительный процесс в толще носовой полости и пазух, у собак встречаются довольно редко.
Кроме того, внимание нужно обращать на то, откуда именно выделяется экссудат: из одной или обеих ноздрей. Так односторонний выброс часто связан с неоплазией, грибковым ринитом или попаданием инородного тела, воспалительными процессами, обусловленными заболеваниями периодонта. Двусторонний выброс типичен для системных нарушений, неоплазии, грибкового ринита, идиопатического лимфоплазмоцитарного и аллергического типов. Впрочем, в последних двух случаях с одинаковой вероятностью может присутствовать только одностороннее выделение экссудата, так что исключительно этих признаков для точной постановки диагноза явно будет недостаточно.
Диагностические методики
Очень важен грамотный внешний осмотр и данные анамнеза, собираемые, в том числе, со слов владельца животного. Обычные лабораторные испытания (полный анализ крови, химические показатели сыворотки крови и анализ мочи), проверка коагуляции и кровяного давления, а также рентгенография носовой полости – все это необходимо для исключения системных патологий, онкологических заболеваний и инородных тел в носовой полости. Микроскопическое исследование экссудата практически бесполезно за исключением случаев, когда подозревается заражение Eucoleus [Capillaria] boehmi.
Помимо этого, не рекомендуется использовать экссудативный материал для его высева на питательные среды: по факту, это бесполезно. Дело в том, что в носовой полости даже совершенно здорового пса всегда можно отыскать и грибки, и бактерии (причем изредка встречаются даже патогенные формы). Проще говоря, в виде культуры могут вырасти десятки видов микроорганизмов, и понять, кто из них вызвал воспаление, будет нереально.
Куда важнее и объективнее – серология, то есть анализ сыворотки крови на наличие там антител. При наличии инфекции вирусного или бактериального происхождения можно будет (примерно в 70% случаев) точно определить конкретного возбудителя. Эмпирическое антимикробное лечение настоятельно не рекомендуется! Проще говоря, не начинать лечение антибиотиками немедленно, даже если вы предполагаете бактериальную природу его заболевания. Но даже из этого правила существует парочка исключений.
Bordetella bronchiseptica или Pasteurella multocida (случаи их обнаружения довольно редки) могут очень быстро приводить к гибели животного, а потому даже при подозрении на их наличие рекомендуется немедленное начало антимикробной терапии. Кроме того, показанием к столь радикальным мерам являются обильные гнойные истечения из носовой полости.
Терапия
Таким образом, лечение ринита у собак всегда зависит от его первопричины. Сперва рассмотрим терапию при грибковых формах воспалительного процесса, так как в этих случаях добиться полного выздоровления собаки сложнее всего.
Местное применение энилконазола посредством промывания носовой полости и пазух через катетер показывает примерно 90% эффективность. Конечно, к категории простых эту процедуру отнести сложно. Катетеры хирургически «продеваются» в пазухи после проведения трепанации. Естественно, выполняется процедура исключительно под наркозом. Энилконазол используют дважды в день в дозировке 10 мг/кг в течение 7-10 дней. Сложности могут возникнуть, если при последующих промывках (когда наркоза уже не требуется) собака дергается, вследствие чего катетеры преждевременно выходят из пазух. Это чревато развитием подкожной эмфиземы, гиперсаливации (у пса постоянно текут слюни), ухудшением аппетита. Многие собаки крайне негативно относятся к частым промывкам, становясь очень нервными и агрессивными. А потому крупного пса лучше лечить клотримазолом.
В этом случае также не обойтись без катетеров, но методика их применения куда «гуманнее», и трепанации черепных пазух не предусматривает. По 60 мл 1%-го раствора препарата медленно вливается через катетеры, помещенные в обе ноздри. Носоглоточный катетер Фоли и губки, помещенные в заднюю фарингеальную область, обязательно используются во избежание захлебывания пса. Через каждые 15 минут голову животного аккуратно поворачивают вправо и влево с тем, чтобы обеспечить как можно более качественное распределение лекарственного вещества. Сообщается, что в 90% случаев для полного выздоровления бывает достаточно всего одной процедуры, хотя некоторым собакам промывку приходится повторять через три недели. К сожалению, и в этом случае возможны побочные эффекты, включающие фарингит или/и тяжелый отек гортани.
Прочие варианты лечения
А какие лекарства используют при лечении аллергического типа ринита? Считается, что в большинстве случаев достаточно полностью изолировать собаку от действия аллергенов, после чего заболевание должно пойти на спад. Но такой сценарий выглядит весьма утопично, что связано со сложностью выявления аллергенов (далеко не в каждой клинике могут это сделать). Несмотря на немалое число сведений в специализированной литературе, системные кортикостероиды нередко не только не облегчают состояние больного питомца, но и могут привести к ухудшению клинических признаков. А потому их использования в большинстве случаев следует всячески избегать.
Но не во всех случаях это предостережение актуально. Так, при хроническом рините они могут оказаться весьма полезными, если средства использовать, распыляя их посредством ингалятора. Как ни странно, но при аллергическом рините антигистаминные средства редко показывают высокую эффективность. Чаще они используются лишь для сокращения объемов выделяемого экссудата. Такие средства удобны, когда ведется лечение в домашних условиях, но тяжелые разновидности патологии с их помощью вылечить точно не удастся.
Что касается антибиотиков. Именно они являются (в большинстве случаев) основой для лечения многих типов ринита, так как развитие патогенной микрофлоры при любой разновидности этого заболевания наблюдается практически всегда. Иногда рекомендуется назначение антибактериальных средств совместно с противовоспалительными кортикостероидами, так как их эффективность в таких ситуациях повышается. Опять-таки, такой подход к лечению часто рекомендуется при условии хронического ринита.
Доксициклин или азитромицин в сочетании с пироксикамом показали наиболее хорошие результаты. Если препараты назначаются на протяжении двух недель и более, ежедневная доза пироксикама остается неизменной, но частота назначения доксициклина снижается до одного раза в день. Что касается азитромицина, то его в этой ситуации вообще вводят дважды в неделю.
Отметим, что в тяжелых случаях, ухудшенных развитием грибковой микрофлоры, для полного излечения может потребоваться три-четыре месяца! Словом, не стоит затягивать с обращением к ветеринару.
Профилактика
И напоследок. Как проводится профилактика ринита у собак? Довольно просто – не нужно допускать переохлаждения своего питомца, необходимо вовремя делать все прививки, сразу же сообщать ветеринару обо всех случаях, вызывающих тревогу и подозрения.
Кроме того, ваш питомец должен быть обеспечен качественным и сбалансированным рационом питания, в котором есть все необходимые минеры, микроэлементы и витамины. Это резко снизит вероятность развития заболевания.
Кроме того, следите за средой обитания вашего питомца: убирайте подальше бытовую химию, проветривайте помещение, проводите влажную уборку. Это особенно важно для собак брахицефалических пород (из-за их анатомических особенностей). И еще. У бульдогов, мопсов, боксеров и аналогичных разновидностей нередок атрофический ринит, способный привести к полному разрушению тканей носовой полости. Регулярно водите таких псов к ветеринару!
Источник