Какой шов при кесарево у собак

Показания. Чаще всего к кесареву сечению прибегают у собак мелких пород при переразвитости плода, у крупных и средних пород при первичной и вторичной слабости схваток и потуг, а у кошек при узости таза. Если операцию проводят в ранние сроки от начала родов и у животного нет сопутствующих заболеваний, то выздоравливают 98…99 % оперированных сук и кошек.

Фиксация. Животное фиксируют в боковом или спинном положении, если выбран медианный оперативный доступ.

Анестезиологическая защита. Применяют комбелен (собаке в дозе 0,03…0,05 мл/кг, кошке — 0,1…0,2 мл/кг) или аминазин в виде 2,5%-ного раствора (собаке — 0,1 мл/кг, кошке — 0,2 мл/кг) внутримышечно с последующей инфильтрационной анестезией 0,25…0,5%-ным раствором новокаина по линии намеченного разреза.

Техника операции. Подготовку операционного поля и обработку рук акушера осуществляют так же, как и при проведении кесарева сечения у других животных. Операция включает оперативный доступ, эвентрацию матки, вскрытие матки, извлечение плодов и отделение последа, закрытие раны брюшной стенки.

Оперативные доступы. Кесарево сечение у собак и кошек делают через медианный разрез (по белой линии живота) или через косой разрез боковой брюшной стенки справа или слева. Медианная лапаротомия отличается несложной техникой выполнения, сопровождается минимальным кровотечением, позволяет легче приблизиться к матке. Оперативный доступ через боковую брюшную стенку имеет свои преимущества: исключается опасность ранения лактирующей молочной железы, быстрее заживает рана, реже наблюдаются случаи расхождения швов.

Медианный разрез начинают на расстоянии ширины 2…3 пальцев от лонного сращения и ведут по белой линии живота по направлению к пупку. Длина разреза 8…20 см. Рассекают кожу и подкожную клетчатку, последнюю потом отслаивают черенком скальпеля от подлежащей фасции и раздвигают в стороны на 1…3 см. Затем осторожно рассекают белую линию. Брюшину оттягивают кверху двумя пинцетами, а между ними разрезают ножницами, после чего удлиняют разрез под контролем пальца, введенного в брюшную полость.

Если выбран оперативный доступ через боковую брюшную стенку, разрез длиной 10…20 см ведут по ходу волокон внутренней косой мышцы живота на расстоянии 2…3 см спереди от коленной складки параллельно последнему ребру.

Эвентрация матки. Захватив двумя пальцами ампулу с плодом, извлекают часть или всю матку и укладывают ее на стерильную простыню в сторону от операционного разреза так, чтобы при вскрытии матки ее содержимое не попало в брюшную полость.

Вскрытие матки, извлечение плодов и отделение последа. Матку вскрывают вблизи бифуркации в области тела по большой кривизне продольным разрезом длиной 6…10 см. Не следует делать разрез в плацентарной зоне, так как здесь возникает сильное кровотечение.

Близлежащий плод извлекают, вскрывая его оболочки за пределами матки. Пупочный канатик на расстоянии 1…2 см от брюшка щенка пережимают гемостатическим пинцетом и обрывают или перерезают. Помощник освобождает ноздри и рот щенка от слизи, вытирает его салфеткой, затем кладет в теплое место или укутывает марлевыми салфетками, ватой, обкладывает грелками (температура воды около 30 °С).

Послед отделяют умеренным натяжением за оставшуюся часть пупочного канатика и одновременно массирующими движениями, оказывая умеренное давление на область плацентарной зоны снаружи рога матки. Однако если послед отделяется с трудом, то лучше его оставить ввиду опасности возникновения сильного внутриматочного кровотечения. Очередной плод продвигают к разрезу матки давяще-массирующими движениями пальцев по поверхности рога. Если содержимое матки инфицировано, мертвые плоды следует удалять корнцангом.

Закрытие раны матки. Перед тем как закрыть рану, необходимо пропальпировать тело матки и краниальную часть влагалища, чтобы убедиться, что там нет плода. Затем орошают поверхность матки теплым изотоническим раствором хлорида натрия и погружают в брюшную полость, оставив снаружи только область разреза для зашивания. В полость каждого рога матки кладут по 1/2 таблетки трибриссена или всыпают по 1…2 г трициллина. Зашивают матку непрерывным серозно-мышечным швом по Шмидену из кетгута № 1 или 2 или накладывают два этажа швов: первый — по Шмидену, второй — по Плахотину. После этого инъецируют в толщу маточной стенки 2…10 ЕД окситоцина или позднее его вводят животному внутривенно или подкожно, матку погружают в брюшную полость и покрывают рану сальником.

Закрытие раны брюшной стенки. В брюшную полость вводят 100…300 тыс. ЕД пенициллина и такое же количество стрептомицина или другие растворимые антибиотики в 3…10 мл 0,5%-ного раствора новокаина. При медианном разрезе края брюшины вместе с апоневрозами мышц соединяют скорняжным швом (шелк № 4…6), а если рана большая, то в ее середине предварительно накладывают 1…2 стежка узловатого шва. Края раны подкожной клетчатки сближают непрерывным швом из кетгута № 1…2, захватывая одновременно подлежащие ткани. Линии первого и второго швов припудривают антибиотиками или сложным порошком. На кожу накладывают узловатые швы (шелк № 2…4), места вколов смазывают 5%-ным спиртовым раствором йода. Кожный шов закрывают наклейкой из тонкого слоя ваты с кубатолом или коллодием, а после подсыхания укрывают попонкой. При кесаревом сечении через косой разрез боковой брюшной стенки лапаротомную рану зашивают так же, как и у мелких жвачных, но используют более тонкий шовный материал.

Послеоперационный уход и лечение. Оперированным сукам и кошкам предоставляют покой, создают условия, которые исключили бы резкие и излишние движения животного. Щенков и котят для сосания можно подкладывать к самке сразу после операции. Они обычно не мешают заживлению раны. Если во время операции не все последы были удалены или извлекались мертвые плоды, то назначают антибиотики и окситоцин в течение 3 и более суток. Кожные швы снимают на 8…10-е сутки.

Таинство рождения — чрезвычайно важный процесс в жизни всех живых существ. И наши собаки, наши верные друзья и партнеры, в этом не исключение. Появление на свет забавных, мохнатых щенков — время ответственное и, в некоторых случаях, опасное. Не случайно практикующими ветеринарами нередко назначается кесарево сечение у собак. О сути и показаниях этой операции мы поговорим в рамках этой статьи.

Что это за операция?

Так называется оперативное вмешательство, при котором производится лапаротомия (вскрытие брюшной стенки), ветеринар получает доступ к матке и достает оттуда щенят. Так сказать, проводит их «оперативную эвакуацию». Бывает плановой и экстренной. Плановое проведение используется в том случае, если хозяин и без того знает о возможном крупноплодии щенков, и/или не желает рисковать здоровьем ценной собаки. К сожалению, такой продуманный подход встречается весьма редко. Куда чаще ветеринару приходится иметь дело со взмыленными хозяевами, которые посередь ночи привозят измученную, хрипящую собаку, у которой в родовых путях накрепко застрял щенок.

Случается, что даже операция при этом помогает далеко не всегда, собака гибнет. Не запускайте! Старайтесь, чтобы при родах присутствовал опытный заводчик или ветеринар. Если же их нет, при любых признаках затянутых родов (если при схватках более 2,5 часов не показался ни один щенок) срочно звоните в ветеринарную клинику.

Есть ли какие-то особенности у разных пород?

В принципе, каких-то кардинальных различий нет. Разве что кесарево сечение у собак мелких пород проводить сложнее. Во-первых, они банально меньше, соответственно, меньше размеры органов. Во-вторых, бешеный ритм обмена веществ у маленьких пород способствует тому, что правильную дозу препаратов для наркоза рассчитать бывает сложно.

Для чего и в каких случаях она проводится?

Всем известно, что каждое оперативное вмешательство — потенциально опасное дело, прибегать к которому следует только в тех случаях, когда консервативное лечение еще опаснее. Например, когда щенята «на выходе» разлеглись поперек родовых путей. Сами понимаете, что естественные роды в этом случае вообще невозможны, да и саму мамашу можно легко потерять. То же относится к случаям, когда сука молодая, а по результатам УЗИ оказалось, что по количеству приплода она решила посоревноваться с кроликами. Проще говоря, если у молодой собаки очень много щенков, да еще и крупных, лучше бы сразу использовать кесарево сечение. Есть еще вариант с выявленными на УЗИ уродствами и пороками развития плодов. Особенно это касается случаев особенно крупной головы и прочих частей тела.

У некоторых собак встречаются также аномалии строения таза, в результате чего родовые пути очень узкие, прохождение через них щенков попросту невозможно. Это очень часто бывает в тех случаях, когда сука в детстве получала плохое, неполноценное питание, и в пище было мало кальция. Соответственно, последствия этого – рахит и дегенеративные процессы в костной ткани.

Сделаем отступление. Чтобы вовремя узнать об этом, нужно приблизительно на 50-й или 55-й день беременности собаки отвести ее в клинику. Не жалейте на это времени и денег, так как все проведенные анализы и исследования в дальнейшем могут избавить вас от намного более серьезных проблем. Кстати, многие владельцы до последнего тянут с обращением к специалистам из-за глупого поверья, что сука уже не сможет самостоятельно рожать, если ее «потрошили». Чушь. Собака — не человек; процесс родов у псовых протекает намного легче.

Так может ли собака родить сама после кесарева сечения? Да. Особенно это утверждение справедливо, если речь идет о молодых и здоровых животных. Швы у них зарастают прекрасно, матка вполне может «вытолкнуть» из себя приплод самостоятельно.

Как подготовить собаку к операции?

Конечно же, при экстренном обращении к ветеринарным хирургам вы никак подготовиться не сможете. Но если операция была заранее запланирована, не менее суток перед ней вашей питомице придется поститься, пищу ей в этот период давать не стоит. Впрочем, в воде животное все равно не ограничивают. Постарайтесь не удариться в эмоции, не кормите «бедную собачку». Если она поедет на операцию с полным пузом, это может привести к очень крупным неприятностям.

Техника проведения оперативного вмешательства

В общем-то, с точки зрения ветеринарного хирурга, ничего особенно сложного в ней нет. Подготавливается операционное поле (выстригается, проводится стерилизация), перед этим собаке дается наркоз. Живот разрезается, хирург находит и фиксирует матку, разрезает ее, достает щенков. После этого из полости органа достают оставшийся послед и производится откачка плодных жидкостей. Туда же закладываются специальные антибактериальные препараты, все зашивается в обратной последовательности. В общем-то, все. На шов накладывают повязку или специальную утягивающую попону.

Послеоперационный период

В чем заключается уход? Во-первых, животное должно быть помещено в спокойную, умиротворяющую атмосферу. Не нужно первые дни громко кричать или разговаривать. Связано это с тем, что собаки после кесарева сечения частенько с видимой «опаской» принимают своих щенков. Если в этот период животное будет постоянно находиться в состоянии стресса, оно и вовсе может их бросить. В это же время собаку запрещено выводить на длительные прогулки. Вполне достаточно пройтись около дома, пока животное не сделает свои дела, и сразу зайти. Конечно же, выводить питомицу нужно на поводке — а ну, как дернется в погоню за котом! Конечно, после операции поведение животного наверняка будет спокойным, но рисковать не стоит.

По поводу питания вы должны сразу проконсультироваться у ветеринаров. Как правило, первые пару недель собаке придется давать легкие бульоны, кашки, овощи. Словом, все как у человека… Нужно внимательно следить за состоянием послеоперационного шва, вовремя менять повязку, не допускать, чтобы щенки вылизывали или царапали его. Если с вашей питомицей хоть что-то не так, лучше сразу звонить в ветеринарную клинику. Заметим, что некоторые «непонятки» в первые дни обязательно будут, и далеко не все из них действительно опасны. Так, если собака после кесарева сечения часто дышит в первые день-два, это вполне нормальная реакция отходящего от общего наркоза организма. При условии, что она не сопровождается резким повышением температуры…