Корма для собак с эпилепсией
Эпилепсия наиболее частая причина судорог у собак. В то время как это наследственное заболевание у некоторых пород , она может возникнуть у собак всех пород, форм и размеров. Собаки с эпилепсией , как правило , испытывают первый приступ от одного до шести лет. Эпилепсия это “диагноз исключений,” это означает , что нет никаких конкретных тестов , чтобы определить наличие ее у собаки. Скорее всего , диагноз поставлен после исключения других известных причин судорог.
Основной терапией для собачьей эпилепсии являются противосудорожные лекарства с использованием индивидуального препарата или комбинации из них. Влияние питания на контроль приступов обсуждался в недавней статье , опубликованной в Журнале Американской ветеринарной медицинской ассоциации . Вот основные моменты:
Кетогенная диета при лечении эпилепсии:
диеты , которые заставляют организм вырабатывать избыток кетонов (ацетон-подобный продукт , получаемый, когда жир используется в качестве первичного источника энергии), были использованы для лечения эпилепсии у людей. Такие кетогенные диеты очень высоким содержанием жиров, низким содержанием углеводов, и ограничением калорий. Как правило, соотношение жира к совмещенным углеводов и белков составляет 4: 1 или 3: 1 : 1 .
Пока не ясно , как именно кетогенные диеты полезны для некоторых людей, страдающих эпилепсией. Известно , что, в состоянии голодания, кетоны являются основным источником энергии для головного мозга. Повышенная концентрация кетонов на регулярной основе , как представляется , уменьшает судорожную активность. Кроме того, более высокие уровни омега-3 и омега-6 полиненасыщенных жирных кислот может подавлять судороги, уменьшая возбудимость нервной ткани и изменение уровней химических веществ мозга , называемых нейротрансмиттерами.
Примерно две трети людей, страдающих эпилепсией , которые потребляют кетогенную диету ощутили снижение количества судорог. Но эти диеты имеют свои недостатки. Мало того, что они имеют весьма ограничительный характер, что создает проблемы с их соблюдением пациентом, они могут вызвать неблагоприятные побочные эффекты. По этим причинам, кетогенные диеты , как правило, рекомендуется для людей с тяжелыми формами эпилепсии , которые не реагируют на традиционную терапию.
Полезна или нет кетогенная диета для собак с эпилепсией пока не изучено должным образом. Более того, собаки более устойчивы к развитию кетоза (высокие уровни в крови кетонов), чем люди.
Потенциальные осложнения кетогенной диеты для собак:
– Дифицит питательных веществ
– Нарушение пищевого баланса
– Проблемы, вызванные высоким содержанием жиров (панкреатит, желудочно-кишечные заболевания и ожирение)
Фенобарбитал, препарат, который обычно используется для лечения собачьей эпилепсии, как известно , вызывает повышение уровня триглицеридов в крови. Добавьте к этому уравнению диету , которая состоит из 80-90% жира, и последствия могут быть катастрофическими.
Избыточная/пониженная масса тела и лечение эпилепсии:
Хотя это не изучено у собак, исследование показывает, что нормальный метаболизм АЭП (как долго доза препарат находится в организме после его введения) может быть изменен у собак, которые имеют сильно избыточный или недостаточный вес. Это может привести к потере контроля над приступами из-за слишком низких уровней лекарства в крови. С другой стороны, уровень лекарства в крови, которые слишком высоки, может вызвать симптомы передозировки.
Авторы исследования подчеркнули , что поддержание идеального и стабильного веса тела имеет важное значение для собак, страдающих эпилепсией. Это может быть сложно достижимым учитывая, что повышенный аппетит является одним из наиболее распространенных побочных эффектов для многих АЭП.
Влияние диеты и рН мочи на лечении эпилепсии:
На Скорость выведения АЭП через почки может влиять рН мочи. (РН определяет кислотность или щелочность вещества). Одно исследование документально подтверждено, что собаки , чья моча подщелачина (рН увеличен) испытывали более быстрое устранение фенобарбитала по сравнению с собаками с более кислой мочой.
Пища влияет на рН мочи. Специальные диеты , используемые для предотвращения камней в мочевом пузыре и/или образования кристаллов в моче у собак делают это путем значительного изменения рН мочи. Такие диеты следует использовать крайне осторожно у собак, получающих противосудорожные препараты. Сочетание лечений может привести к потере контроля над приступами с одной стороны и к интоксикации с другой.
Диетические соображения по терапии бромидом:
калия бромид это лекарство обычно используется для лечения собачьей эпилепсии. Компонент бромид является взаимозаменяемым с природным хлоридом в организме. Ключевым моментом здесь является то, что тело поддерживает постоянное количество бромида и хлорида. Таким образом, увеличение одного будет приводить к уменьшению другого. Например, внезапный переход к диете с высоким уровнем хлорида ускорит выведение бромида из организма, что приводит к снижению уровня бромида в кровотоке и потенциальное снижение контроля над приступами. И наоборот, токсический уровень бромида в крови может иметь место, если потребление хлорида значительно снижено.
Хлорид натрия – он же соль – является основным источником пищевого хлорида. Постоянство в еде, включая вкусняшки, имеет первостепенное значение для собак, получающих бромид калия.
Биологически активные добавки при эпилепсии
В последние годы наблюдается большой интерес к пользе для здоровья омега-3 жирных кислот, докозагексановой кислоты (ДГК) и эйкозапентаеновой кислоты (ЭПК). ДГК, в частности, было установлено, играет важную роль в развитии мозга. У крыс с эпилепсией ДГК и ЭПК оказывают защитное действие на неврологические ткани, возможно , благодаря их противовоспалительным свойствам. Было высказано предположение, но не документировано, что длительное введение омега-3 жирных кислот может иметь такой же эффект на собак, страдающих эпилепсией. Кроме того, эти жирные кислоты , как известно, снижают высокий уровень триглицеридов в крови, распространенный побочный эффект лечения фенобарбиталом.
Таурин является аминокислотой (компонент белка), который, как показано, возможно имеет противосудорожные свойства. Исследование с помощью таурина в ограниченном количестве кошек с эпилепсией показали улучшенный контроль над приступами. Подобные исследования не проводились у собак.
К размышлению:
Очевидно, что надо еще многое узнать о том , как питание может влиять на управление собачьей эпилепсией, включая возможные эффекты “Сыроедения” vs “Приготовленной домашняя еда” vs “Промышленные корма”.
Ограниченные знания по этому вопросу поддерживают следующие рекомендации:
– Поговорите с вашим ветеринаром о роли диеты в управлении приступами вашей собаки.
– Задумайтесь о пищевых добавках с омега-3 жирными кислотами (если ваш ветеринар соглашается), особенно, если ваша собака принимает фенобарбитал.
– Если ваша собака получает АЭП, не меняйте ее диету, не обсудив предполагаемые изменения с вашим ветеринаром.
– Избегайте вкусняшек с высоким содержанием соли, если ваша собака получает бромид калия.
– Не изменяйте дозировку АЭП без предварительной консультации с ветеринаром.
– Делайте все возможное, чтобы помочь вашей собаке поддерживать здоровый вес тела.
(Источник:
https://www.pethealthnetwork.com/dog-hea … e-epilepsy
“Как не бывает двух идентичных осколков у одинаковых стаканов, упавших с одной высоты, так не бывает идентичных больных эпилепсией” (Сотников)
Д.Р.: 28.04.14/Эпилепсия с 28.05.15
Вес 25кг/Паглюферал-3 (100мг)
Источник
Эта история произошла в моей семье 15 лет назад.
Однажды, читая журнал Ридерс Дайджест, я обратила внимание на заметку про собак-спасателей, несущих службу в МЧС России, в которой сообщалось, что они отдадут собак-“ветеранов” в хорошие руки. Посоветовалась с семьей: берём! И вот я на следующий день рулю в подмосковный Жуковский. В мыслях рисовался собачий питомник, где у меня на выбор будет много “милых собачек”. Действительность была несколько иной. В администрации мне сказали, что собака только одна, ей 6 лет и она инвалид, но диагноз до конца им не ясен (?) и отдадут они её, только если я “очень хорошо подумала”. И вот я иду к собачей площадке и мне навстречу бежит лабрадор, виляя хвостом! Это была любовь с первого взгляда! Через 20 минут формальности соблюдены и мы едем домой, его голова все время лежит на моей коленке, я пытаюсь справиться с мыслями, что везу домой взрослую, конечно воспитанную, но “чужую больную собаку”. Волнения напрасны, Гранд (так его звали) принял всех моих домашних, включая моего 3-летнего сына. А уж наша семья полюбила его всей душой. Все волнения пройдены, Гранд прижился в нашей семье. Теперь большую часть дня наш любимый пёс лежал на диване в кухне и ждал, когда мои сердобольные родители подкинут ему кусок пирога или чего-нибудь сладкого. Причём, что удивительно, природой собакам не предназначены углеводы, но именно их любил больше всего наш Гранд! Его можно было закрыть на целый день в кухне с куском сырого мяса, дав ему команду: “Нельзя! Охраняй!”, но однажды мы застали его за поеданием пирогов на праздничном столе, который при этом был полон мясных продуктов. Выпечка и сладкое были любимыми лакомствами собаки – хищника и мясоеда по своей природе, что прекрасно иллюстрирует влияние углеводов на мозг и поведение. Гранд стал очень быстро набирать лишний вес, и одно время ему ставили диагноз “ожирение”. Ведь в семье у собаки одновременно изменился и характер питания, и образ жизни.
Прошло три месяца и вот первый приступ. Я, будучи человеческим доктором, сразу поняла – это эпилепсия, в худшем её проявлении: генерализованные припадки. Тогда и людей лечили лекарствами 1-го поколения с побочными эффектами, а о лечении собак не было увы, никакой информации, да и поход к ветеринару ничего не дал. Найти собачьего специалиста, который бы подобрал грамотную терапию, было невозможно, единственный совет звучал “усыпите его, пусть не мучается”. “Как же так? Ведь он герой, который спас не одну человеческую жизнь?”- думала я. И я оставила попытки консультироваться с ветеринарами, решила сама буду искать выход!
“А причём тут LCHF” – спросите вы? А все просто, утратив надежду получить совет от ветеринаров, я стала искать ответы в англоязычных источниках и оказалось, что у детей ещё в начале 20 века эпилепсию лечили безуглеводной высокожировой диетой, кроме того, такая диета уже в конце 19 века помогала людям худеть. Я решила рискнуть, изменив, прежде всего корм для собаки, а заодно и пищевые привычки моей семьи.
Но, решив изменить питание собаки, я сначала пошла по ложному пути. С экранов телевизора нам кричали, что “еда с вашего стола не подходит для вашей собаки”, и я перевела Гранда на готовый корм. Результата не было! Тогда я внимательно изучила состав и была шокирована: в составе было все, кроме мяса, а уж углеводы там были в изобилии, причём их количество почему-то не указывалось, на первом месте в списке стояло загадочное слово “злаки”. Вы можете мне возразить, что корма бывают разные, но прошу учесть, что мы говорим о начале 2000-х.
Сложно было договориться и со старшим поколением домочадцев, для которых кусок сахара к чаю был эквивалентен золотому запасу семьи.
В то время я как раз защищала диссертацию по сахарному диабету, уже тогда я стала задумываться в неоправданно либеральном отношении к углеводам, много читать на эту тему, и с тех пор я твёрдо уверенна в правильности избранного пути. Поэтому я рекомендую индивидуализированный вариант LCHF, как оптимальную систему питания своим пациентам.
Итак, вернёмся к моей истории. Мне, в конечном итоге, удалось перевести собаку на безуглеводное питание, в рационе Гранда остались только натуральное мясо, яйца, немного овощей, жирные бульоны и немного творога и сыр в качестве лакомства. То есть как раз “еда с нашего стола”. И, о чудо! Приступы прекратились и при этом Гранд быстро похудел.
А в своей семье я тоже снизила потребление углеводов в соответствии с принципами LCHF. Не буду лукавить, были периоды, когда углеводы в большом количестве опять возвращались в мою жизнь, но именно с тех пор я верю в здоровое питание, ограничивающее углеводы и разрешающее жиры.
Вам же, дорогие читатели, я рекомендую внимательнее относиться к составу кормов для ваших домашних любимцев, всегда читать этикетки и изучать состав.
Гранд прожил с нами ещё 7 счастливых лет без приступов! Ты был героем, Гранд! Мы тебя любим и сейчас!
PS от LCHF.RU:
Качество и состав кормов для домашних животных – это отдельная и очень интересная тема и мы надеемся еще вернуться к ней. Ведь собаки и кошки в последние десятилетия тоже радикально сменили свой рацион и в результате все больше болеют теми же болезнями, что и их хозяева. А пока, вот интересный разбор одного из самых популярных и рекламируемых собачьих кормов марки “Педигри”. Первые три ингредиента: кукуруза, рис, пшеница – всё то, что обычно едят хищники, или как? Может производители этого корма перепутали собак с кроликами, или поросятами?
В прошлом месяце довольно много шуму наделало исследование проведенное на собаках, авторы которого утверждали, что лишение сна всего на одну ночь приводит к такой же инсулинорезистентности, как и “высоко-жировая диета” на протяжении 6 месяцев. То, что лишение сна может вести к вредным последствиям для здоровья – факт хорошо известный, но многих наших читателей взволновал тот факт, что к инсулинорезистентности привело именно высокое содержание жиров в пище. Мы попытались разобраться в дизайне этого исследования, но в опубликованных материалах никакой специфики собачьей “диеты”, кроме того, что она была “high-fat” нам не удалось найти. Ни количества и соотношения всех макронутриентов, ни источника жиров авторы не указывают. При отсутствии подробностей понять, что именно в собачьем рационе послужило причиной инсулинорезистентности, практически невозможно. Ведь одно дело, если собаки получали жирное мясо, к которому они должны быть неплохо приспособлены природой, а другое – если готовый корм непонятного качества с большим количеством добавленного растительного масла, не входящего обычно в нормальный собачий рацион. Судя по всему, второй вариант кажется более вероятным. Так что на наш взгляд, поводов для паники пока нет, а собаки, как и люди, явно чувствуют себя лучше сего, потребляя ту пищу, к которой подготовила их эволюция: животные белки и жиры с минимумом углеводов.
Здоровые низкоуглеводные продукты в нашем LCHF-магазине
Читайте также:
Болезни западного общества: отрывок из книги Энфельдта (и специальное предложение!)
Почему нас тянет на сладкое, или сколько меда ели наши предки?
Возвращение жира: новые рекомендации американских диетологов отменяют ограничение на потребление жиров
Как углеводы могут вызывать пищевую зависимость
Все углеводы одинаково плохи
Источник
Эпилепсия – хроническое неврологическое заболевание, проявляющееся в предрасположенности организма к внезапному возникновению судорожных приступов1.
Идиопатическая эпилепсия у собак, известная также как первичная эпилепсия, представляет собой два или более ничем не спровоцированных судорожных припадка, разделенных как минимум 24 часами.
Идиопатическая эпилепсия, как правило, возникает у собак в возрасте от 1 до 3 лет. Это заболевание диагностируется путем исключения других возможных причин судорог2. По данным мировой статистики3, оно встречается у 23 % собак с эпилепсией. У 30 % собак с диагностированной идиопатической эпилепсией продолжают регистрироваться судороги, несмотря на лечение доступными в настоящее время противоэпилептическими препаратами (ПЭП/AEDs). Кроме того, побочные эффекты от этих препаратов, включающие повышенный аппетит, седацию, беспокойство, часто снижают качество жизни собак и их владельцев6.
Недавние исследования показали, что кетогенные диеты, а также некоторые пищевые добавки оказывают положительное влияние на судорожную активность и поведение у различных видов животных, включая собак с идиопатической эпилепсией4 6. Диета с высоким содержанием жиров и низким содержанием углеводов имитирует голодание, а значит, напрямую влияет на метаболизм, в том числе в мозговой ткани5, способствует прямому ингибированию ионных каналов и возбуждающей нейротрансмиссии4.
NC NeuroCare для собак – последняя инновация PURINA® PRO PLAN® Veterinary Diets — кетогенный рацион с содержанием 6,5% СЦТ (среднецепочечных триглицеридов), которые обеспечивают клетки головного мозга альтернативным источником энергии6, способствуют поддержанию у собак контролируемого кетоацидоза, следовательно, рацион должен положительно влиять на течение идиопатической эпилепсии.
Фото 1. Кетодиета в исследованиях на мышах.
Фото 2. Принцип работы кетогенной диеты.
Клинический случай
Пациент: собака по кличке Блэк, метис, 6-летний кастрированный кобель. Вакцинирован (ежегодно), дегельминтизирован и обработан от эктопаразитов. Содержание вольерное (приют), кормление промышленными кормами.
Первый эпизод произошел в апреле 2018 года. Это был короткий тонико-клонический приступ с полной потерей сознания. Постиктальный период не выражен. Владельцы в клинику не обращались.
Второй эпизод последовал спустя 10 дней. Приступ также длился недолго, но сопровождался выраженными продромным и постиктальным периодами.
По данным МР-диагностики, головной мозг (ГМ) – без патологий. После проведения дополнительной диагностики был установлен диагноз «идиопатическая эпилепсия» и назначен фенобарбитал в дозе 2,5 мг/кг каждые 12 часов.
Третий эпизод приступов случился в конце мая 2018 года. Приступы были короткие, частые, с выраженным постиктальным периодом. При поступлении в клинику животному провели лекарственный мониторинг концентрации фенобарбитала в сыворотке крови (содержание вещества находилось в пределах референсных значений, на нижней границе нормы). Пациенту была увеличена доза фенобарбитала в 2 раза.
В течение 2 недель собака была неактивной, много спала, после чего повторился эпизод приступов. Продромный период был незаметным, аура – короткая. Приступы длились около 1,5 минут, между приступами сознание животного было спутанным. В связи с этим владельцы собаки опять обратились в клинику. Было принято решение ввести животное в медикаментозный сон под контролем энцефалограммы. По результатам энцефалограммы пароксизмальная активность прослеживалась вплоть до подключения кетамина к лечению статуса.
Через 3 дня после поступления в клинику пациент был выписан со стабильной гемодинамикой и полным контролем над судорожной активностью. Через 5 дней приступы возобновились. Фенобарбитал был переведен на 3-кратное введение (каждые 8 часов), к лечению добавили леветирацетам2. Приступы наблюдались в течение 1 месяца каждые 2 дня. Они характеризовались как короткие, без выраженного продромного, но с выраженным постиктальным периодом. Контроль анализов крови, в том числе уровня фенобарбитала в крови, производился двукратно. Повышение дозы принимаемых препаратов приводило к избыточной седации собаки. Было принято решение о переводе пациента на кетогенную диету (рекомендован корм Purina Pro Plan NC).
Владельцы перевели Блэка на этот корм с июля 2018 года. Первый месяц назначенные препараты давались в начальном режиме. Приступов не отмечалось, активность собаки была снижена.
Август 2018 года. Дозу леветирацетама снизили в 2 раза, прием фенобарбитала изменили на 2-кратный (каждые 12 часов). Активность животного полностью восстановилась. Приступов больше не отмечалось.
Сентябрь 2018 года. Прием леветирацетама продолжен в прежнем режиме, доза фенобарбитала снижена в 2 раза. Собака активна. Зафиксирован однократный эпизод парциального приступа – короткий, без потери сознания, без выраженных продромного и постиктального периодов.
Октябрь 2018 года. Приступов не отмечалось. Кормление и дозирование препаратов не менялись.
Ноябрь 2018 года. Полная отмена леветирацетама. Лечение фенобарбиталом продолжено в монорежиме (минимальная дозировка каждые 12 часов). Кормление не менялось. Приступов отмечено не было.
Фото 3. Медикаментозный сон под контролем энцефалограммы.
Фото 4-6. ЭЭГ Блэка. Продленное мониторирование.
Декабрь 2018 года. Проведены анализы крови (полный биохимический профиль и ОКА), мониторинг концентрации фенобарбитала в крови, выполнено холтеровское суточное ЭЭГ-мониторирование. Обследование показало, что все показатели находятся в пределах референсных значений, пароксизмальной судорожной активности в ходе ЭЭГ-мониторирования не выявлено.
На момент написания статьи (июнь 2019) Блэк находится на терапии фенобарбиталом в дозе 1,5 мг/кг каждые 12 часов и ветеринарной диете (Purina Pro Plan NC). Общее состояние собаки удовлетворительное, активность в норме, приступы не повторялись.
Заключение
В данном клиническом наблюдении прослеживается тенденция положительного влияния кетодиеты на состояние пациента. Все имеющиеся исследования на тему применения кетодиет у пациентов с эпилепсией говорят в пользу улучшения контроля над приступами. Поскольку ветеринарный корм NC NeuroCare для поддержания функций мозга у собак на рынке появился совсем недавно, а клинический опыт их применения у отдельных специалистов невелик, требуются дальнейшие исследования и наблюдения в данной области.
Список литературы:
1. Simon Platt, Laurent Garosi. Small Animal Neurological Emergencies, 2012.
2. Seizures in Dogs and Cats Sean Sanders, DVM, PhD, 2015.
3. https://todaysveterinarypractice.com/nutritional-management-of-idiopathic-epilepsy-in-dogs/
4. Berk B. A., Packer R. M. A., Law T. H., Wessmann A., et al. A double-blinded randomised dietary supplement crossover trial design to investigate the short-term influence of medium chain fatty acid (MCT) supplement on canine idiopathic epilepsy: study protocol, 2019.
5. Tsz Hong Law, Emma S. S. Davies, Yuanlong Pan, Holger A. Volk, et al. A randomised trial of a medium-chain TAG diet as treatment for dogs with idiopathic epilepsy. Br J Nutr, Nov 14; 114(9): 1438–1447, 2015.
6. Nutrition breakthrough to help manage dogs with epilepsy. The Royal Veterinary College (RVC) 17 Feb 2017:
Law T. H., Davies E. S., Pan Y., et al. A randomised trial of a medium-chain TAG diet as treatment for dogs with idiopathic epilepsy. Br J Nutr, 114: 1438–47, 2015.
Chandler K. Canine epilepsy: What can we learn from human seizure disorders? Vet J, 172: 207–217, 2006.
Podell M., Fenner W. Bromide Therapy in Refractory Canine Idiopathic Epilepsy. J Vet Intern Med, 7: 318-327, 1993.
Trepanier L., Schwark W., Van Schoick A., et al. Therapeutic Serum Drug Concentrations in Epileptic Dogs Treated with Potassium Bromide Alone or in Combination with Other Anticonvulsants: 122 cases (1992–1996). J Am Vet Med Assoc, 213: 1449–1453, 1998.
Schwartz-Porsche D., Loscher W., Frey H. Therapeutic Efficacy of Phenobarbital and Primidone in Canine Epilepsy: A Comparison. J Vet Pharmacol Ther, 8:113-119, 1985.
Curtis W. Dewey, Ronaldo C. da Costa. Practical Guide to Canine and Feline Neurology, 3rd Edition, 2016.
Источник