Лечебные корма для собак при струвитах
Факторы риска
Диетотерапия при струвитном типе МКБ
Струвиты (наряду с оксалатами) – наиболее часто встречаемая разновидность уролитов у собак. Химическая формула – магний-аммоний-фосфат-гексагидрат, MgNH4PO4*6H2O. Как видно из формулы, струвитные кристаллы образуются из ионов магния, аммония и фосфатов. Все эти компоненты в норме содержатся в моче, а их способность кристаллизоваться, и образовывать осадок зависит от рН мочи и их концентрации. Вероятность образования струвитов увеличивается при щелочном рН мочи (>7).
Факторы риска
Любые инфекции мочевыводящих путей. Р’ абсолютном большинстве случаев (РєСЂРѕРјРµ некоторых предрасположенных РїРѕСЂРѕРґ) Сѓ собак струвиты вторичны, образуются РЅР° фоне различных инфекций мочевыводящих путей, поэтому РїСЂРё диагностике Рё лечении РњРљР‘ струвитного типа необходимо также провести бакпосев для выявления болезнетворных бактерий Рё выбора эффективного антибиотика. Также статистически струвиты встречаются чаще Сѓ самок (80% всех случаев), чем Сѓ самцов, что обусловлено более высоким СЂРёСЃРєРѕРј заболевания мочевыводящих путей. Ртот фактор РЅРµ относится Рє диетологическим, однако болезнетворные бактерии продуцируют фермент уреазу, который увеличивает содержание РІ моче аммония, сдвигая СЂРќ РІ более щелочную сторону, поэтому проведение диетотерапии обязательно должно сочетаться СЃ лечением сопутствующего инфекционного заболевания.
Породная предрасположенность. Цвергшнауцер, карликовый пудель, бишон-фризе, кокер-спаниель. У этих пород из-за особенностей обмена выше вероятность образования струвитов.
Несбалансированная диета. От рациона напрямую зависит pH мочи у собак, и, следовательно, риск образования струвитных уролитов.
Нарушенное потребление воды. Недостаточное потребление собакой воды приводит к повышению концентрации мочи, и, следовательно, образованию насыщенного или перенасыщенного раствора, из которого могут осаждаться кристаллы струвитов.
Диетотерапия при струвитном типе МКБ
Рядом крупных исследований подтверждено, что струвиты можно растворить применением специальной лечебной диеты.
У некоторых производителей существует ветеринарная линейка с лечебными кормами для МКБ струвитного типа. В некоторых случаях собаке может не подойти промышленный корм, тогда необходимо обратиться к ветеринарному диетологу для расчета необходимого рациона.
Основные принципы при составлении лечебной диеты для растворения струвитов:
- Снижение содержания магния в рационе (не более 40 мг/ МДж обменной энергии).
- Содержание фосфора не должно превышать нормы NRC (в повседневной диете для здоровых собак допустимо превышение содержания фосфора в два раза относительно нормы).
- Содержание протеина также снижается до нормы.
- Принимаются меры по закислению мочи. При снижении рН до 6,2 – 6,5 происходит растворение струвитов. Показатели от 6,6 до 6,8 считаются достаточными для профилактики их образования. Закисляющее воздействие оказывают мясные продукты и злаки, однако они же повышают содержание фосфора в рационе, поэтому необходимо соблюдать баланс.
- Принимаются меры для увеличения водопотребления Рё разбавления мочи. Возможно добавление Рє рациону дополнительного натрия (для домашних рационов – поваренной соли), который провоцирует усиление жажды, Рё увеличивает диурез. Рта мера противопоказана РїСЂРё уролитах, содержащих кальций!
- Рекомендуется редкое кормление (1-2 раза в сутки), так как у собак существует так называемое поспрандиальное повышение рН, когда рН мочи резко повышается (смещается в щелочную сторону) сразу после еды.
- Лечение инфекций мочевыводящих путей.
Назначить лечебную диету может только ветеринарный врач!
Диета обязательно корректируется через определенный промежуток времени (обычно 2 недели после начала терапии, и, в дальнейшем, каждый месяц). Для коррекции требуется проведение контрольных анализов мочи и визуальной диагностики. По окончании растворения камней диета снова корректируется, чтобы предотвратить, с одной стороны, избыточное закисление мочи и возможное образование камней оксалатного типа, с другой стороны, предотвратить защелачивание мочи и рецидив заболевания при возвращении к прежней диете.
Применение закисляющей диеты в течение длительного времени может привести к деминерализации костей.
Приблизительно в 5% случаев при мочекаменной болезни этого типа камни образуются не в мочевом пузыре, а в почечных лоханках или мочеточниках. В этом случае единственный способ лечения – консервативное растворение.
Подробнее узнать об общих для всех типов камней диетических мерах, применяемых при мочекаменной болезни, можно в статье диета при МКБ у собак.
В нашем центре Вы можете заказать расчет домашнего рациона или подбор лечебной коммерческой диеты у ветеринарного диетолога.
Видео Рѕ кормлении собак РїСЂРё мочекаменной болезни струвитного типа – интервью СЃ ветеринарным диетологом:
Источник
Автор Admin Просмотров 1.4k. Обновлено 20.02.2020
Диета – одна из главных составляющих в лечении мочекаменной болезни или уролитаза у собак. Главная цель диетического питания – растворение так называемых уролитов или мочевых камней, и предупреждение их повторного отложения в мочевыводящих органах. Корм для собак при мочекаменной болезни должен подбирать ветеринар, исходя из видов конкрементов, обнаруженных в ходе диагностики. Неправильно составленная диетотерапия опасна ухудшением состояния питомца.
Особенности подбора диеты
Собаки чаще всего заболевают МКБ струвитного типа. Патологию вызывают струвиты, которые также называют трипельфосфатами. Относятся к растворимым конкрементам.
При обнаружении трипельфосфатов в мочевике показан корм, обладающий подкисляющими свойствами. В нем содержится минимальное количество магния, который провоцирует формирование струвитов в мочевыделительном аппарате.
Другой тип конкрементов, встречающийся у собак, оксалаты. Относятся к уролитам нерастворимого вида. Диета при оксалатном уролитазе направлена на предотвращение образования новых конкрементов за счет подщелачивающего действия.
Ураты и цистины в ветеринарной практике встречаются намного реже. Как правило, возникают на фоне врожденных болезней и генетической предрасположенности. Корм от уратов и цистинов должен обладать подщелачивающими свойствами.
Линейка кормов для растворения струвитов
Лечебные корма для собак от струвитного уролитаза оказывают растворяющее действие на конкременты. Терапевтический эффект достигается за 1-3 месяца.
Какой корм назначить, определяет ветеринар по результатам инструментальной диагностики, анализов мочи, крови. Повлиять на выбор также может такой фактор, как наличие или отсутствие других болезней у питомца.
Hill’s Prescription Diet Canine Urinary s/d
Снижает концентрацию солей, участвующих в формировании струвитных конкрементов. Вызывает у животного жажду, способствуя большему потреблению жидкости и увеличению диуреза. В результате лечебного действия мочекаменные образования растворяются и выводятся из организма собаки с уриной.
Корм противопоказан при уролитазах любого другого типа. Также его не применяют у собак, страдающих панкреатитом, болезнями сердечно-сосудистой системы, печени, почек в тяжелой форме. Корм нельзя одновременно назначать с препаратами, оказывающими закисляющее действие на мочу.
Противопоказано кормление больше полугода без контроля анализов.
После успешного растворения мочекаменных отложений показана профилактическая диета Prescription Diet Canine c/d. Собакам, склонным к ожирению назначают корм этой же марки с пометкой w/d.
Advance Urinary Canine
Предотвращает формирование струвитных отложений за счет низкого содержания фосфора. Обладает подкисляющими свойствами. Дополнительно лечебные компоненты корма снижают концентрацию аммиака в моче.
Нельзя назначать собакам, у которых в прошлом была диагностирована мочекаменная болезнь на фоне оксалатов.
Royal Canin Urinary S/O
Растворение струвитов ─ не единственное предназначение корма. Дополнительно корм используется для предупреждения отложений в виде оксалатных конкрементов.
Лечебное и профилактическое действие при мочекаменной патологии достигается за счет снижения уровня ионов в моче, принимающих участие в формировании струвитов и оксалатов.
Составляющие корма оказывают диуретический эффект. Это в свою очередь обеспечивает более быстрое выведение минеральных отложений вместе с уриной.
FarminaVet Life Dog Struvite
Препятствует процессу кристаллизации минералов за счет низкого содержания магния, фосфора и кальция в составе. Излечение наступает спустя 4-12 недель.
Чтобы снизить вероятность рецидива корм для собак при МКБ дают до полугода.
Farmina Vet Life Dog Struvite Management
Назначается при рецидивирующем характере болезни. Предотвращает образование мочекаменных отложений за счет поддержания pH мочи на оптимальном уровне.
Новые струвиты во время болезни не образуются, так как корм содержит минимальное количество минералов, участвующих в их формировании. Можно назначать при оксалатах благодаря низкой концентрации кальция.
Pro Plan Veterinary Diets UR Urinary
Повышает кислотность мочи, содержит магний в минимальном количестве.
Корм нельзя применять в случае предрасположенности к оксалатному уролитазу.
Brit Grain free Veterinary Diet Struvite
Содержит сульфат кальция, а также другие компоненты, оказывающие растворяющее действие на струвиты. В составе очень мало магния, что предотвращает возникновение новых мочекаменных отложений.
Корм может использоваться в терапии инфекций мочевыводящих путей (ИМВП) и как профилактика мочесолевого диатеза.
Диета при оксалатах, уратах и цистинах
Оксалаты – мочекаменные образования, которые необходимо удалять только хирургическим путем. После собаке обязательно назначается профилактическая диета, снижающая риск повторного развития болезни за счет уменьшения кислотности урины.
Цистины образуются при закислении мочи на фоне нарушения цистеинового обмена у собак. Ураты формируются в результате высокого уровня мочевой кислоты в урине.
При мочекаменной патологии, возникшей на фоне оксалатов, цистинов или уратов, назначаются корма с защелачивающим действием:
- Hill’s Prescription Diet U/D Dog
В умеренных дозах присутствует фосфор, кальций и витамин D, за счет чего корм снижает риск образования оксалатных, уратных и цистиновых отложений.
- Royal Canin Urinary U/C
Включает белки с низким уровнем пуриновых оснований, что предотвращает образование уратов. В сочетании с подщелачивающими свойствами корм уменьшает вероятность развития мочекаменной болезни уратного типа, а также препятствует образованию новых конкрементов. Низкое содержание натрия и белка предупреждает формирование цистинов. В лечении мочекаменных образований оксалатного типа корм U/C не применяется.
- Farmina Vet Life Dog Oxalate
Назначается при оксалатном, цистиновом и уратном уролитазах. Нередко его прописывают и при заболеваниях почек. При уратах и оксалатах курс диетотерапии составляет полгода. Цистиновые отложения устраняют при помощи корма в течение года. При ХПН (хронической почечной недостаточности) лечебное питание назначается пожизненно.
- Royal Canin Urinary S/O
Допустимо назначение при мочекаменной патологии смешанного типа, возникшего на фоне струвитов и оксалатов.
Натуральное питание
В некоторых случаях собаке может не подойти промышленный корм. Особенно остро стоит проблема при мочекаменной болезни смешанного типа. В этих случаях хозяину больного питомца следует обратиться за помощью к ветеринарному диетологу для составления правильного рациона.
Питание собаки при мочекаменной болезни на фоне струвитов должно состоять из продуктов, обладающих подкисляющими свойствами. К таковым относятся молоко, злаки, мясо. В тоже время такая пища содержит много фосфора, поэтому в рацион в обязательном порядке включают овощи.
Собаке необходимо употреблять как можно больше жидкости с целью разбавления концентрации мочи. Для этого в пищу питомца добавляют поваренную соль. Она усиливает жажду, и увеличивает количество походов в туалет.
Если у животного диагностированы одновременно струвитные и оксалатные камни, то применение соли в период болезни противопоказано.
Кормить следует не чаще 1-2 раза в сутки, так как после приема пищи у собак происходит резкое повышение pH мочи, т. е. её защелачивание.
При мочекаменных образованиях оксалатного типа должно быть умеренное потребление кальция, сниженное количество щавелевой кислоты и витамина D в рационе. В период болезни особенно необходим витамин B6.
Диета подбирается с преобладанием продуктов, оказывающих защелачивающее действие. Собаке необходимо употреблять как можно больше воды.
При уратном типе МКБ снижают потребление протеина и уменьшают количество белка с высоким содержанием пуринов. Животному можно давать яйца, молочные продукты, злаки, любое мясо, но только не постное. В рацион обязательно включают овощи. Под запретом остаются цветная капуста, спаржа и бобовые. Из белковой еды исключают постное мясо, рыбу и субпродукты.
Диета при мочекаменных отложениях цистинового типа направлена на снижение в рационе цистинов и цистеинов.
Собаке во время болезни нельзя давать яйца, молоко и любые его производные. Ограничивают потребление пищи, богатой протеинами и натрием.
Диета при мочекаменной болезни у собак требует обязательной коррекции. С этой целью врач назначает контроль мочи каждый месяц и регулярное наблюдение в ветеринарной клинике. Попытки самостоятельно подобрать лечебный корм или составить рацион могут привести к возникновению осложнений у животного, вплоть до летального исхода.
Источник
Данные были представлены Calabrò s., Tudisco R., Bianchi S., Grossi M., De Bonis A., Cutrignelli Диетотерапия при мочекаменной болезни струвитного типа у собак. Журнал «British Journal of Nutrition» 109 (1) стр191-стр193.
Мочекаменная болезнь струвитного типа у собак.
Образование камней в нижних отделах мочевыводящих путей (мочекаменная болезнь) является наиболее часто встречающимся заболеванием мочевыделительной системы как у человека, так и у животных. Образование камней в мочевом пузыре представляет собой экономическую задачу, так как встречается довольно часто. Наиболее часто практикуется хирургическое удаление камней, однако в некоторых случаях диетотерапия и медикаментозное лечение способствуют растворению камней и препятствуют их дальнейшему образованию. Для эффективного лечения мочекаменной болезни необходимо идентифицировать тип камней и применить метод лечения основываясь на патофизиологии развития конкретного типа мочекаменной болезни.
Струвит (MgNH4PO4 6H2O) считается наиболее распространенной формой мочекаменной болезни у кошек, собак и людей, хотя последние исследования показали снижение частоты встречаемости данного заболевания в последние годы. Основной причиной развития мочекаменной болезни струвитного типа является перенасыщение мочи ионами магния, аммония и фосфора, сдвиг рН мочи в щелочную сторону. Предрасполагающими факторами могут быть бактериальные инфекции нижних отделов мочевыделительных путей и генетическая предрасположеность. Некоторые породы, коккер спаниель, пекинес, немецкая овчарка, ши-тцу, бобтейл и бувье особенно предрасположены к образованию уролитов струвитного типа по сравнению с другими типами камней.
Часто образование струвитных уролитов сопровождается бактериальной инфекцией. В частности такие штаммы бактерии, как Proteus, Staphylococcus и Klebsiella способны разлагать мочевину до аммиака и диоксида углерода. Повышение концентрации аммиака и ионов бикарбоната способствует сдвигу рН мочи в щелочную сторону. Как правило, формирование струвита происходит при рН мочи выше 7,0 и при высокой концентрации аммония, магния, кальция и фосфора. При наличии большого количества бактериальной флоры, формирование струвитов происходит очень быстро и приводит к закупорке мочевыводящих путей.
Бактериальное воспаление приводит к формированию слизистой матрицы, которая покрывается кристаллами и способствует образованию крупных камней. В этом случае камни содержат в себе бактерии, которые в процессе лечения могут активизироваться, поэтому необходимо регулярно повторять анализ мочи. Для растворения струвитных уролитов при наличии бактериальной инфекции необходимо обеспечить адекватное медикаментозное лечение и стимулировать выработку мочи ненасыщенной камнеобразующими веществами, для этого в рационе собаки ограничивают количество белка, магния, фосфора и кальция; увеличивают в корме содержание натрия хлорида для стимулирования жажды и развития полиурии; вводят в рацион подкислители такие, как хлорид аммония или DL-метионин для поддержания мочи на уровне 6,2.
Экспериментальная часть.
Было проведено исследование в котором сравнили влияние диеты Farmina Vet Life Struvite и аналогичной диеты другого производителя (контрольная группа) на растворение струвитных уролитов и контроль уровня рН мочи. Для проведения исследования было отобрано 12 собак разных пород (средний возраст 4.3±1.2, средний вес 20.2±10кг) с мочекаменной болезнью струвитного типа, подтвержденной микроскопическим исследованием осадка мочи.
Собаки были разделены на две группы: испытуемая, в которой в качестве диеты использовали Farmina Vet Life Struvite и контрольная, в котрой использовали аналогичную диету другого производителя. Исследование проводилось в течении трех месяцев. Владельцам собак было рекомендовано не исользовать для кормления каки-либо другие продукты, стимулировать добровольное потребление воды и увеличить количество прогулок для стимулирования мочеиспускания. В процессе эксперимента для мониторинга физико-химических и микробиологических показателей анализ мочи исследовали 6 раз (каждые 15 дней), анализ крови делали 2 раза в начале и конце эксперимента. Диеты были подвергнуты химическому анализу в соответствии с указаниями Ассоциации аналитических сообществ (AOAC, 2006) и определению минерального профиля (de GIAN W.G., 1986) с использованием метода атомно-абсорбционной спектрофотометрии.
Диеты показали отрицательный кислотно-щелочной баланс (-203 и -192 мэкв / кг соответственно контрольный продукт и Farmina Vet Life Struvite) как и необходимо в диетах при мочекаменной болезни струвитного типа, когда требуется снижение рН мочи. Однако контрольный рацион показал более высокие концентрации фосфора и серы, и более низкую концентрацию магния, что позволило показать более низкие значения кислотно-щелочного баланса. Анализ мочи проведенный на момент старта исследования показал высокий рН в обеих группах (8.0±0.5 и 8.0±0.8 для контрольной группы и Farmina Vet Life Struvite соответственно), также 70% образцов показали бактериальную обсемененность. Поэтому было принято решение сочетать диетотерапию с медикаментозным лечением (фторхинолон в таблетках в течение одной недели).
Второй анализ мочи показал снижение рН мочи у всех собак и отсутствие в образцах бактерий.
После двух месяцев лечения все пациенты показали снижение рН мочи в пределах 5,9 и 6,1, что признано необходимыми условиями для растворения камней в мочевом пузыре (Stevenson и Rutgers, 2006).
Средние значения рН регистрируемые в обоих группах в конце исследования (5.6±0.5 и 5.9±0.4) говорят о том, что использование диеты в течение трех месяцев достаточно для поддержания оптимального уровня рН и дальнейшее использование диет может создать условия для формирования других типов уролитов или иметь негативные последствия для для других систем организма.
Источник