Подкожного клеща у собак фото с названиями

Собаки обладают более чувствительной кожей, чем человек, поэтому любые кожные заболевания они переносят намного тяжелее. Причиной появления неприятных симптомов нередко становятся подкожные клещи – паразиты, питающиеся кровью и клетками эпителия «хозяина». Активизирующийся в организме или проникающий извне подкожный клещ у собак приводит к появлению таких заболеваний, как демодекоз или чесотка. Паразитируя под кожей, клещи активно размножаются и отравляют организм животного продуктами жизнедеятельности, что сопровождается невыносимым зудом, выпадением шерсти и может вызвать сильную аллергическую реакцию. Кроме того, некоторые виды подкожных клещей могут передаваться человеку.

Признаки заболевания

Если появляется подкожный клещ у собаки, симптомы и лечение заболевания зависят от типа возбудителя:

демодекоз вызывается условно-патогенным клещом демодексом, который постоянно обитает в сальных железах и волосяных фолликулах животных, но просыпается и начинает активную жизнедеятельность при ослаблении иммунитета;
чесотка является инфекционным заболеванием, развивающимся при заражении собаки чесоточными клещами – саркоптозом или нотоэдрозом (их обобщенно называют чесоточными зуднями), которые прогрызают в коже характерные парные тоннели.

Чесотка у собаки

Обе патологии имеют схожие признаки:

очень сильный зуд, из-за которого собака расчесывает пораженные участки до крови;
выпадение шерсти, которое сначала становится заметным на короткошерстных частях тела (живот, паховая область, морда, лапы), а затем пролысины появляются везде;
повышенная нервозность, вызванная непрекращающимся мучительным зудом;
слабость, потеря сил, безразличие к происходящему;
значительное ухудшение общего состояния, появление сопутствующих болезней.

Главным отличием является то, что клещ демодекс проявляется точечными воспалениями, а чесоточный зудень образует парные ходы.

Но поскольку другие симптомы подкожного клеща у собак характерны для большинства кожных паразитарных инвазий, лечение должно назначаться только после проведения анализов и выяснения типа возбудителя. Для уменьшения выраженности зуда до обращения к ветеринару можно дать собаке антигистаминный препарат.

Важно! Демодекоз, чесотка и другие кожные болезни во многом проявляются одинаково, но требуют лечения совершенно разными лекарственными средствами. Поэтому не имеет смысла предпринимать что-либо самостоятельно без проведения диагностики.

Виды подкожных клещей

Существует несколько разновидностей клещей, которые могут поражать собак. Но на территории России наиболее распространенными являются демодекс, саркоптоз и нотоэдроз.

Демодекс

Клещ Demodex обитает в сальных железах и волосяных фолликулах всех млекопитающих (животных и людей). Но именно у собак существует генетическая предрасположенность к развитию демодекоза, поэтому у них он наблюдается довольно часто. Развитие заболевания начинается при ухудшении здоровья собаки, вызванном такими факторами, как:

сбои в работе иммунной системы;
нарушения гормонального фона;
сильное физическое или психическое перенапряжение.

Демодекс не проявляет себя, если собака полностью здорова. При появлении указанных провоцирующих факторов, клещ активизируется и начинает выделять токсины, которые приводят к появлению зудящих очагов воспаления в виде красных бугорков. Особенно сильные воспалительные процессы развиваются в местах скопления погибших паразитов. Они довольно быстро распространяются по всему телу, что обычно сопровождается выпадением шерсти. Если проплешины отсутствуют, демодекоз часто принимается за аллергический зуд.

Важно! Собак, переболевших демодекозом, рекомендуется стерилизовать. Поскольку причины активизации подкожного клеща установить невозможно, необходимо исключить влияние гормональных нарушений на здоровье потомства.

Заболевание имеет 2 вида – юношеский (у собак младше 2 лет) и взрослый. При этом благоприятный прогноз характерен только для юношеского демодекоза.

Собака больна демодекозом

Кроме того, патологический процесс может иметь 2 варианта развития:

Локализировано – наиболее распространенная форма протекания, которая встречается в 90 % диагностированных демодекозов у собак. Поражение появляется на одном месте, имеющем четкие границы, с раздражением, покраснением и быстрым облысением. Вторичная симптоматика отсутствует. Возможно самостоятельное выздоровление без лечения за 15–20 дней.
Генерализировано – болезнь имеет несколько очагов поражения. Без лечения проходит редко, только в случае отсутствия осложнений.

В свою очередь локализованный демодекоз бывает 2 видов:

пустулезный – протекает с образованием гнойных пустул, которые расчесываются собакой, что может привести к попаданию инфекции в кровь и ее дальнейшему распространению по организму;
чешуйчатый – вызывает образование мелких покраснений, покрытых сухими чешуйками, которые тоже сильно чешутся и собака при расчесывании может занести в них инфекцию, но она будет проявляться местно.

Генерализованный демодекоз сочетает в себе оба вида одновременно. Можно посмотреть на фото, как выглядит подкожный клещ у собак во всех вариантах демодекоза – разница очень заметна.

Чесоточные клещи

Чесоточный клещ проникает под кожу собаки извне и живет в ней, питаясь клетками эпидермиса. Определенный период здоровая иммунная система противостоит развитию заболевания, но животное является носителем паразитов и может заражать даже человека. Правда, симптомы будут слабо выраженными и быстро пройдут, поскольку такие клещи не приживаются на коже людей.

Чесоточные клещи бывают 2 видов, в зависимости от которых развиваются разные виды чесотки:

Классическая – вызывается клещом саркоптозом, характеризуется такими же симптомами, что и демодекоз, но с образованием очагов воспаления уже на начальном этапе. Хроническое течение приводит к кератозу, образованию пятен и рубцов.
Ушная – возбудителем является клещ нотоэдроз, поражающий наружную часть ушей, но может перейти на круп и хвост, если собака привыкла спать, свернувшись калачиком. Животное сильно бьет себя по ушам и голове, чтобы устранить зуд, порой нанося себе сильные травмы.

Щенок чешет ухо

В целом внешние проявления чесотки у собак очень похожи на симптомы демодекоза. Поэтому отличить их без специальных анализов очень сложно. Для выявления возбудителя берется соскоб верхнего слоя эпителия под местной анестезией.

Лечение подкожных клещей у собак

Вылечить демодекоз намного сложнее, чем чесотку. Для «деактивации» демодекса необходимо полностью восстановить весь организм животного. А чтобы вывести чесоточный подкожный клещ у собак, лечение достаточно направить только на уничтожение паразитов, а затем уже повышать иммунитет питомца.

Лечение демодекоза

Сложность избавления от демодекса осложняется тем, что его причину установить практически невозможно. Поэтому нужно укреплять иммунную систему собаки, а также восстанавливать пораженные паразитом органы. Схема лечения должна быть следующей:

для поднятия иммунитета – «Иммунопаразитан» внутримышечно в течение 1 недели в дозировке, соответствующей весу животного;
для обработки пораженных участков – купание и мази с акарицидным действием, которые подбираются в зависимости от тяжести поражения (не менее 7 процедур с повторением курса через 1 неделю);
для восстановления печени – таблетки «Карсил» согласно инструкции (другие гепатопротекторы нежелательны, так как могут положительно влиять на состояние клеща, особенно «Эссенциале»);
для снятия зуда – антигистаминные препараты и перевод на гипоаллергенное питание (сухой корм премиум-класса и пробиотики для предотвращения дисбактериоза).

Если состояние животного критическое, назначается препарат «Детомакс». Следует учитывать, что такие инъекции от подкожного клеща у собак – очень эффективное, но высокотоксичное и весьма опасное средство. Его использование целесообразно, когда оно превосходит имеющиеся риски воздействия на ослабленный организм собаки.

Детомакс

Других лекарств от демодекоза, в том числе профилактических не существует. Если есть генетическая предрасположенность, собаку можно не уберечь от болезни даже при правильном содержании. Поэтому после выздоровления такие животные выводятся из разведения.

Лечение чесотки

Устранение чесоточных клещей выполняется с помощью специальных акарицидных капель, которые одновременно с уничтожением паразитов оказывают противогрибковое и антибактериальное действие. Лечение выполняется довольно просто:

возбудители заболевания уничтожаются путем нанесения капель на холку больного животного;
при сильных повреждениях кожи пораженные участки дополнительно обрабатываются противомикробными препаратами;
параллельно выполняется поддержка печени (желательно «Карсилом») и укрепление иммунной системы.

Симптомы поражения чесоточным клещом, такие как зуд, выпадение шерсти и повышенная возбудимость собаки, характерны и для аллергических реакций. Более того, они могут несколько уменьшиться после приема антигистаминных препаратов, если владелец собаки решит лечить у нее аллергию. Но от чесотки это не избавит, зато будет упущено время – клещи размножаются молниеносно, а лечение намного эффективнее проходит именно на первоначальном этапе.

Чтобы точно знать, чем вывести подкожного клеща у собаки, необходимо правильно определить тип возбудителя, ведь каждый из них реагирует только на определенный вид лекарств. Поэтому диагноз при появлении указанных признаков должен ставить только врач после проведения обследования не менее 2–3 соскобов.

Ветеринар осматривает собаку

При легкой форме чесотки или в начале заболевания можно облегчить состояние собаки народными средствами. Для этого подходят такие рецепты:

Чесночная настойка – залить измельченные зубчики миндальным маслом в соотношении 1:2 и настоять 3 суток в темноте. Смазывать кожу не более 1 раза в сутки, поскольку чеснок вреден для собак.
Кефирная настойка черной серы – развести серу кефиром (1:3), оставить на несколько часов в тепле. Смазывать болезненные места тоже 1 раз в сутки, поскольку серный компонент слишком высушивает кожу, вызывая сильное жжение. По этой же причине средство нельзя оставлять на коже – после нанесения его нужно смывать.
Серная мазь – используется аптечный препарат, которым смазываются участки поражения дважды в день без смывания. Мазь тоже вызывает жжение.
Лавандовое масло – кожа смазывается сначала маслом, а после его впитывания натирается меловым порошком. Процедура выполняется 4–5 раз в сутки.

Несмотря на простоту и эффективность домашних методов, не следует ними злоупотреблять. Такие средства пересушивают кожу собаки и доставляют ей значительный дискомфорт.

Для предотвращения заражения животного чесоточными клещами следует обрабатывать его противоклещевыми каплями 2 раза в год. Также важно обеспечить питомцу сбалансированное питание и периодически давать иммуномодулирующие препараты.

Подкожные клещи – очень неприятное и опасное для собаки заболевание. Необходимые меры следует предпринимать при появлении первых признаков или даже подозрения на возможность развития таких патологий. На начальной стадии избавиться от паразитов намного легче, поскольку они имеют определенные жизненные циклы. При запущенном заболевании поражения кожи собаки могут стать очень сильными и мучительными для самого животного, а длительность лечения растянется на долгие месяцы. Кроме того, положительные результаты может дать только индивидуальный комплексный подход к избавлению от подкожного клеща у собаки, включающий ее лечение и общее оздоровление.

Вы можете также задать вопрос штатному ветеринару нашего сайта, который в кратчайшие сроки ответит на них в поле для комментариев ниже.

Читайте также:

Как вытащить клеща у собаки в домашних условиях
Капли от клещей для собак: какие лучше
Демодекоз у собак

Загрузка…

Источник

Опасное кожное заболевание, вызванное эндопаразитом, является одним из самых трудноизлечимых. Демодекоз имеет длительный скрытный период, распознать который очень трудно, поэтому запоздалое лечение зачастую является малоэффективным.

Причины и возбудители болезни

Красная чесотка или демодекоз – заболевание, опасное и для человека, и для собаки. Однако заразиться друг от друга они не смогут, потому что тип возбудителя будет отличаться.

Выглядят клещи как небольшие (до 0.5 мм) прозрачные черви с длинным тельцем, множеством конечностей и челюстным аппаратом. Паразит выгрызает себе путь вдоль волоса, обеспечивая проход к фолликулу. Живет демодекс в потовых и сальных железах у корня волос. Питается клетками фолликула, не останавливается на одном, а движется по всему эпидермису, «выедая» тоннели. Яйца червь откладывает у корня волоса, так в одном фолликуле может обитать до 250 особей.

По заключению специалистов, демодекс, как вид, паразитирует практически на каждом животном, но в небольшом количестве, клещи не приносят неприятностей. Активное размножение червей начинается тогда, когда иммунная система собаки дает сбой. Это часто происходит при инфекционных острых или хронических заболеваниях, при длительном лечении кортикостероидами.

На размножение клещей и обострение болезни влияют:

Возраст (как правило, демодекозом страдают неокрепшие щенки или пожилые собаки);
Время года (самым благоприятным периодом для размножения паразитов является летний, когда развитие особи происходит не за 3-4 недели, а за 2);
Наследственная предрасположенность (чаще всего заболеванием страдают Мопсы, Бульдоги, Шарпеи, Бультерьеры, Вест хайленд терьеры, Немецкие овчарки и Скотч терьеры);
Неправильный уход и питание (заболевания ЖКТ могут влиять на развитие кожных заболеваний, появление залысин, алопеций, это приводит к беззащитности эпидермиса; грибки и клещи чаще всего селятся на голую кожу);
Стрессовое состояние (подавленное, печальное или напуганное состояние влияет не только на работу сердечнососудистой системы, но и на иммунитет животного);
Ослабление иммунитета;
Контакт с зараженными собаками.

Такие паразиты преимущественно обитают в эпителии и не двигаются по организму. Когда колонии становятся слишком обширными, клещи ищут пути пропитания и прогрызают ткани до внутренних органов. Тогда шансы на излечение становятся минимальными.

Пустые полости заполняются межклеточной жидкостью, которая становится идеальной средой для жизни бактерий. Демодекоз также опасен тем, что влияет на развитие других бактериальных и грибковых болезней.

Виды и симптомы демодекоза с фото

Вне зависимости от того, что заболевание разнотипное и имеет несколько форм, общие симптомы одинаковы:

Покраснение кожи, заметны багровые или чернеющие участки;
Жирные большие угри, которые не только не удаляются, но и нарушают целостность эпидермиса;
Длинная шерсть может сваливаться и слипаться у корней;
Облысение, кожа покрыта чешуйками или волдырями;
Сильный зуд;
Беспокойство;
Заболевания ушей, воспаление кожи вокруг органа слуха.

Последующие симптомы будут зависеть от типа заболевания, скорости и интенсивности его протекания, стойкости иммунитета животного. Так или иначе, скрытая фаза может длиться от 6-ти дней до нескольких лет, так как клещ может не вызывать раздражений.

Фото крупным планом

Локализованный (очаговый)

Считается самой легкой формой, называемой также «чешуйчатым» демодекозом. Чаще всего, проявляется при иммунной недостаточности во время беременности, после родов или при прямом контакте с зараженным. Встречается в виде покраснения участков кожи на шее, животе, вокруг глаз и за ушами. Очаги воспаления немногочисленные (3-5).

Животное чешется, становится раздраженным и нервным. На месте покраснений появляются чешуйки из ороговевшей кожи. Эпидермис может уплотняться, трескаться. Нередко видны угревые высыпания.

У заболевания 2 пути развития:

Животное самостоятельно выздоравливает в течение 1-3-х месяцев (зачастую, ветеринары даже не назначают специальных препаратов), этот вариант встречается в 85-90% случаев;
Локализованная форма перейдет в осложненную генерализованную, в таком случае без лечения обойтись не получится.

На фото Локализованный (очаговый) демодекоз

Генерализованный

Эта форма заболевания может быть тяжелым этапом развития чешуйчатого типа. Болезнь переходит в стадию распространения клеща по организму. В первую очередь страдает кожный покров, появляются другие очаги воспаления. Постепенно весь эпидермис покрывается струпьями и опухает. Животное источает ужасный запах из-за процесса гниения. Без лечения питомец полностью лысеет через 1-3 месяца.

Заболевание может исчезнуть и самостоятельно, если иммунные клетки начнут вовремя эффективно работать. Самые положительные прогнозы для питомцев, младше 4-х лет. Чем старше собака, тем сложнее вылечить демодекоз (за исключением случаев заражения щенков).

Опасность этой формы заключается в том, что клещ, не нашедший пропитания в эпидермисе, прогрызает путь к органам. Поэтому генерализованный демодекоз может привести к проблемам с пищеварением, сердечной и кровеносной системами, легкими. Питомец будет страдать от рвоты, поноса, судорог, общего недомогания. Такое состояние может появиться в течение 5-10 месяцев, при отказе от лечения.

На фото Генерализованный демодекоз

Ювенильный

Это подвид генерализованного типа. Отличается тем, что диагностируется у щенков до года. Передается от больной матери к потомству. Особых неудобств не приносит. Главный симптом – облысения вокруг глаз и покраснение кожи. Такой демодекоз лечат только после того, как щенок окрепнет. Зачастую, иммунная система самостоятельно справляется с клещом.

На фото ювенильный демодекоз

Пустулезный

Подвид демодекоза, возникающий как самостоятельно, так и вследствие не долеченного чешуйчатого типа. Отличительная особенность – на облысевших участках образуются узлы, превращающиеся в пустулы, заполненные гноем. Это выглядит как красноватые или бурые волдыри. Спустя 3-4 недели они лопаются, выделяемая жидкость засыхает и образовывает струпья. При этом процессе собака источает ужасный запах.

Лечение подобного заболевания требует не только стимуляции иммунитета, но и обеззараживания разрушенного эпидермиса. При пустулезном типе собака беззащитна перед окружающими грибками, вирусами и вредоносными бактериями.

Без должного лечения пустулезный демодекоз не только перерастает в генерализованный, но и влечет за собой другие инфекционные болезни, регистрировались случаи заражения крови.

На фото пустулезный демодекоз

Отодемодекоз и пододемодекоз

Разновидности очагового локализованного демодекоза, могут являться частью генерализованного.

Отодемодекоз – воспаления внутри уха. Питомца беспокоит сильный зуд вокруг и внутри ушной раковины, появляются черные корочки, и выпадает шерсть в слуховом канале.
Пододесодекоз – воспаление эпидермиса на лапах. Симптоматика не изменяется, нередко появляется целлюлит и гноение вен. Предрасположены к болезни спаниели. Чаще всего, болезнь распространяется на все 4 конечности.

Отодемодекоз у собак

Диагностика и методы лечения

Несмотря на то, что заболевание имеет характерные симптомы, его легко перепутать с другим кожным воспалением или аллергией. Поэтому точный анализ для выявления демодекса может провести только специалист.

Животному проводят ряд анализирующих процедур:

Глубокий соскоб кожи (делается с помощью шпателя или скальпеля на пораженной зоне до появления сукровицы; чтобы результаты были точными, соскоб берут из нескольких очагов);
Трихоскопия волоса (компьютерная диагностика волосяной структуры и фолликула);
Изучение родословной, анализ на наличие демодекса у матери и у отца.

С помощью микроскопного исследования полученной крови ветеринар может выявить клеща в тканях. В некоторых случаях в одном очаге находят целые колонии червей с личинками и подрастающим поколением паразитов.

Лечение всегда направлено на конкретную собаку. В некоторых случаях оно не требуется. Специалисты не имеют определенной точки зрения на этот счет. Некоторые уверены, что демодекоз – неизлечимое хроническое заболевание, которое организм животного может перебороть самостоятельно. Другие считают, что важно подобрать правильные комплексные препараты.

Лекарства назначают в зависимости от степени поражения: противопаразитарные, антисептические, противогрибковые, восстанавливающие эпидермис, выводящие токсины, стимулирующие иммунитет.

Сложность лечения заключается в том, что препараты действуют только на взрослых особей или только на личинок.

Лечение демодекоза в домашних условиях

Важно следовать всем предписаниям ветеринара и не заниматься самолечением. Чаще всего, комплексная терапия содержит несколько шагов:

Стрижка, обработка шерсти и кожи антисептиком;
Обработка пораженных очагов, очистка от струпьев и корочек;
Использование назначенных заживляющих мазей;
Инъекции для выведения клеща из организма питомца;
Введение антибактериальных препаратов во избежание развития других заболеваний;
Иммунная стимуляция;
Соблюдение правил питания и возможной диеты.

Больное животное должно быть изолировано от других питомцев. Все бытовые предметы обрабатываются антибактериальными и противопаразитарными средствами. Игрушки, подушки и мягкие элементы декора рекомендуется стирать, миски и расчески моют в концентрированной мыльной воде.

О полном излечении свидетельствует чистый 3-4-й соскоб.

Народные средства

Использование любых народных средств должно быть обсуждено с лечащим специалистом. Лечение подобной методикой не должно заменять медикаменты. Допускается параллельная терапия с помощью некоторых средств:

Сушеные или свежие корни чистотела нужно залить растительным маслом и нагреть, смесь процеживают сквозь сито или марлю и наносят на очаги воспаления 1 раз в день;
При купании зараженной собаки используется дегтярное мыло (можно приобрести в ветеринарной аптеке или любом зоомагазине), можно мазать залысины березовым дегтем;
Примочки и повязки делают с размятыми ягодами можжевельника или кислыми зелеными яблоками;
Отпаивание питомца отваром полыни с медом, 2-3 раза в день по половине стакана каждый раз.

Перечень препаратов против заболевания

Вид лекарства	Название препарата	Цена	Способ применения
Противопаразитарные	Инвермектин	50 рублей (ампула 20 мл)	Раствор для инъекций, вызывающий гибель внутренних паразитов, 0.1 мл на 5 кг, вводится однократно, при сложном демодекозе назначается повтор через 1 неделю
Мильбемицин	200-250 рублей за упаковку (2 таблетки)	Таблетки предназначены для однократного введения принудительно или во время приема пищи, доза выверяется согласно инструкции (0.5 мг мильбемицина и 5 мг празиквантела на 1 кг)
Бравекто	1200-1500 рублей за таблетку	Сильнодействующий препарат широкого спектра действия, применяется осторожно только по предписанию ветеринара, предназначен для однократного применения
Мази	Серная	63 рубля (25 грамм)	Для наружного применения, наносится на очаги воспаления тонким слоем 2 раза в день
Ихтиоловая	85 рублей (25 грамм)	Противовоспалительная, антисептическая и обезболивающая мазь, наносится каждые 8 часов и перекрывается марлевой повязкой
Шампуни	Фитоэлита	80-90 рублей (220 мл)	Обладает инсектицидным свойством, снимает зуд и воспаление
Доктор Зоо	130-140 рублей (250 мл)	Шампунь, уменьшающий зуд, обеззараживающий и дезинфицирующий ранки, разрешается применять не чаще 1-го раза в 3-4 дня
Иммуномодуляторы	Иммунофан	300-350 ампул за упаковку (5 ампул)	Раствор для инъекций (1 мл – до 100 кг), вводится 1 раз в день 3-5 суток
Фоспренил	160 рублей (10 мл)	Раствор вводят в дозировке 0.2 мл на 1 кг 3-4 раза в день 5-7 дней подряд

И собака, и человек могут заразиться демодекозом, но не друг от друга. Это значит, что заболевание не станет угрозой для домочадцев. Поэтому держаться от собаки подальше – бессмысленно. Однако других животных стоит ограничить в общении с зараженным.

Заразна ли болезнь для человека

Паразитами, ведущими свою деятельность на теле животного, могут выступать черви-клещи Demodex canis, injai, mange. Человеку же угрожает только Demodex folliculorum.

Профилактика заболевания

Демодекоз всегда проще предотвратить, чем вылечить, поэтому стоит придерживаться конкретных правил, позволяющих питомцу и хозяину жить беззаботно:

Полное отсутствие контакта с потенциально больными животными (бродячие собаки);
Качественное и правильное питание;
Соблюдение правил гигиены, использование проверенных шампуней;
Регулярная стирка игрушек и подстилок питомца;
Поддержание температурного и влажного режима внутри помещения, где содержится собака (климат комнаты должен быть сухим и теплым);
Вакцинация (ежегодная), проведение противопаразитарной и противоблошной терапии не реже, чем 1 раз в 3 месяца;
Снабжение питомца нужными витаминами, укрепление иммунитета;
Перед вязкой важно обследовать и самца и самку, чтобы предотвратить рождение нездорового потомства;
Будущим владельцам надо оценивать состояние и здоровье щенка перед покупкой, изучать родословную и возможные наследственные заболевания.

Возможные последствия и осложнения

Скорость излечения питомца зависит не только от степени поражения, но и от реакции хозяина. При своевременном обращении в клинику, более 96% того, что животное поправится. При затяжной генерализованной форме могут развиваться не только вторичные грибковые и бактериальные заболевания кожных покровов, но и появляться сердечная, печеночная и желудочная недостаточности.

Нередко демодекоз сопровождается болезнями глаз (конъюнктивиты), дерматитами и аллергиями.

Здоровье собаки зависит от нескольких факторов: наследственность, экологические условия, ответственность хозяина. Самый большой процент отводится на долю владельца. Если собаковод вовремя распознает проблему и старается ее решить, то питомец получает большой шанс на скорое выздоровление.