Трихопол в какой дозе дать для собаки
Трихопол для собак – антибактериальный препарат, выпускается в форме таблеток
Содержание
Анаэробные бактерии – микроорганизмы, которым для развития не требуется кислород. Антибактериальный препарат Трихопол для собак применяется против такого рода патогенных бактерий, благодаря своей эффективности успешно применяется в терапии многих заболеваний.
Общее описание
Трихопол – лекарство, применяемое в традиционной медицине. Благодаря его способности активно уничтожать болезнетворные микроорганизмы препарат используется в ветеринарных целях. Выпускается в виде таблеток, купить их можно в обычной аптеке, но точную дозировку должен рассчитать ветеринарный специалист.
Состав и действие
Активным действующим веществом Трихопола является метронидазол. Он губительно действует на простейшие микроорганизмы, обладает высокой активностью против:
- лямблий;
- амеб;
- трихомонад;
- анаэробных бактерий – Clostridium, Bacteriodes, Eubacterium, Fusobacterium, Peptococcus.
Анаэробным микроорганизмам не требуется для развития кислород, поэтому, попав в организм животного, они быстро распространяются, поражая все системы. Метронидазол обладает способностью преодолевать гематоэнцефалический барьер, благодаря чему он эффективен против инфекций ЦНС, костно-мышечной системы.
Кислород – самое необходимое вещество для клеток и тканей организма собаки. Благодаря сложной системе кровообращения кислород транспортируется по всему телу, но инфицированные клетки получают его в недостаточном объеме, и являются прекрасной средой для развития патогенных бактерий. Благодаря действию метронидазола анаэробные бактерии быстро погибают.
Кроме того, Трихопол:
- повышает чувствительность тканей раковых опухолей, благодаря чему используется при радиотерапии, позволяя снизить дозу радиации, не уменьшая ее эффективность;
- обладает противовоспалительными свойствами, за счет чего используется при лечении ортопедических инфекций, протозойных заболеваний, инфекций желудочно-кишечного тракта.
Его назначают при колитах, диарее, вызванных воспалительным заболеванием кишечника.
Назначение
Чаще всего ветеринары назначают Трихопол при диарее, вызванной лямблиями либо амебной дизентерией, при колите – воспалительной заболевании слизистой оболочки толстой кишки. При этом заболевании в каловых массах у собаки можно наблюдать слизь и кровянистые примеси. Акт дефекации сопровождается болью.
Колит псевдомембранозного вида вызывается клостридиями. Он нередко развивается на фоне приема антибиотиков либо других лекарственных средств.
Симптомами колита являются:
- боль в области желудка;
- частые отрыжки;
- урчание в животе;
- повышенное газообразование,
- периодические позывы к рвоте;
- сероватый налет на языке;
- учащение сердцебиения;
- похудание.
Не все симптомы могут проявляться одновременно, часто они варьируются, что затрудняет постановку диагноза. Поэтому лечить самостоятельно Трихополом собаку нельзя – врач проведет ряд дополнительных анализов, которые помогут точно определить болезнь и ее причину.
Колит может быть опасен: отсутствие лечения или неверно поставленный диагноз могут привести к тому, что на стенках кишечника появляются эрозии, изъязвления, перфорированные участки. Острый колит переходит в хронический.
Кроме того, Трихопол применяется:
- при демодекозе – заболевании, вызываемом ушным клещом;
- послеродовых инфекциях;
- раковых опухолях;
- стоматологических заболеваниях – стоматите, гингивите;
- некробактериозе – инфекционном заболевании, характеризующимся гнойно-некротическими поражениями кожи и других кожных заболеваниях.
Дозировка
Лекарство в таблетках продается в обычной аптеке. Рассчитать необходимую дозу поможет ветеринар. Она зависит от массы тела животного и составляет 15 мг метронидазола на 1 кг веса. Давать лекарство в такой дозе питомцу нужно дважды в день. Однократно в день можно давать Трихопол в дозировке 25 мг действующего вещества на 1 кг веса тела собаки.
Продолжительность курса лечения определяет ветеринар исходя из тяжести течения болезни, состояния животного. Он может составлять от одной до шести недель.
Ограничения
Трихопол не назначается при индивидуальной непереносимости компонентов препарата, с осторожностью его назначают при патологиях печени, во время беременности.
Прием лекарства может вызывать дисбактериоз или диарею, иногда у собаки наблюдаются:
- тошнота;
- рвота;
- нарушение координации движений.
О подобных симптомах, если они не проходят самостоятельно, следует сообщить ветеринару.
Аналоги и цены
Трихопол продается в обычной аптеке и стоит 90-120 рублей за 20 таблеток 250 мг.
Если лекарство не помогает, или у питомца проявилась аллергическая реакция, заменить противопротозойный антибиотик ветеринарный врач может другими лекарствами с аналогичным фармакологическим действием:
- Доксициклин;
- Левомицетин;
- Метрогил;
- Офлоксацин.
Решение о возможности замены препарата может принимать только ветеринарный специалист.
Отзывы
Ирина, хозяйка двух собак
Летом в жару мои собаки мучались жаждой и пили чуть не из каждой лужи. Результат понятен – ванализе кала обнаружились цисты лямблий. Врач назначил таблетки Трихопола. Собаки сопротивлялись принимать лекарство добровольно, давала с лакомством. От заразы избавились.
Светлана, хозяйка чау-чау
После родов у моей собаки появились кровавые выделения. Как сказал ветеринар – это последствия незаконченного сокращения матки. Прописали таблетки Трихопол, они продаются в обычной аптеке. Давать лекарство было сложно – собака выплевывала их, но вдвоем с мужем мы заставляли ее проглотить пилюлю. Теперь наша любимица здорова.
Ирина Валентиновна, ветеринар
О свойствах и действии Трихопола известно многим – препарат предназначен для лечения людей. Но мы используем его и в ветеринарии. Хорошо снимает воспаление, лечит некоторые виды инфекции. Но для самолечения его использовать не стоит – в некоторых случаях требуется другой антибиотик, кроме того, лекарство может иметь побочные действия.
Источник
Нужно запомнить
Размер таблетки / лекарства не является показателем правильной дозы. Никогда не назначайте препарат без участия вашего ветеринара. Могут возникнуть серьезные побочные эффекты или смерть собаки, если вы даете лекарства для своего питомца без консультации с ветеринаром.
- Фирменное наименование: Трихопол
- Действующее вещество: Метронидазол
- Группа: Противомикробное и противопротозойное средство
- Выпускается в таблетках по 250 мг и 500 мг
- Где купить: Медицинские аптеки
Дозы трихопола для собак
Препарат назначают перорально в дозах 15 мг/кг 2 раза в день или по 25 мг/кг пеорорально 1 раз в сутки. Курс лечения составляет от 1 до 6 недель.
Использование трихопола собакам
Трихопол является антибиотиком, который особенно эффективен против анаэробных бактерий (возбудители инфекций, которые развиваются и растут без присутствия кислорода). В отличие от многих других антибиотиков, трихопол способен проникать через гематоэнцефалический барьер у собак и лечить инфекции центральной нервной системы. Он также проникает в кости, что делает его особенно полезным при стоматологических и ортопедических инфекциях. Кроме того, он обладает противовоспалительным эффектом на толстый кишечник и является эффективным средством от диареи. Это эффективный антибиотик против определенных протозойных инфекций, включая лямблии.
Обычно это лекарство используется у собак при колите, который может или не может быть вызван воспалительным заболеванием кишечника.
Как работает это лекарство
Нормальные ткани нашего тела и организма наших собак зависят от наличия кислорода, что является необходимым условием для выживания, и, действительно, у животных и человека есть сложная система кровообращения, которая позволяет кислороду транспортироваться по всему нашему телу. Другими словами, наши клетки живут в аэробных условиях.
Поврежденные и инфицированные ткани и опухоли с плохим центральным кровообращением не получают достаточного кровоснабжения и кислорода. Только бактерии, которые могут жить без кислорода, могут выжить в этих условиях. Такие микроорганизмы называются анаэробными.
В анаэробных условиях организма собаки молекула трихопола изменяется таким образом, чтобы может ингибировать ферменты репликации ДНК. Эта особенность препарата означает смерть для анаэробных бактерий, но не влияет на аэробные ткани.
Трихопол также используется в радиотерапии при раке, так как его эффект на ДНК может повысить чувствительность тканей анаэробной опухоли к радиации, делая меньшую дозу радиации более эффективной.
Трихопол у собак способен модифицировать клеточно-опосредованный иммунитет для нормализации чрезмерных иммунных реакций, особенно в толстой кишке. Мы не знаем, какой механизм трихопола отвечает за это действие.
Побочные эффекты трихопола у собак
Побочные эффекты обычно не наблюдаются при назначении этого лекарства собакам. Риск побочных эффектов возратает при назначении высоких доз или при передозировке. Обычные антидиарейные дозы трихопола для собак не должны быть проблемой или использование умеренно сниженных доз в течение длительного периода времени (месяцы) также не приводит к осложнениям. Встречаемые побочные эффекты у собак могут быть связаны с тошнотой или потерей аппетита.
Побочные эффекты могут быть неврологическими (ступор, наклон головы в одну сторону, расширение зрачков и нистагм). Большинство случаев токсичности относительно трихопола включают очень высокие дозы или хроническое использование в течении месяцев. В случаях токсичности восстановление от неврологических симптомов обычно занимает одну-две недели после прекращения приема препарата. Этот период восстановления может быть сокращен до 48 часов и менее с использованием лечения диазепамом. Фактический механизм развития неврологических признаков при токсичности трихопола у собак неизвестен, так же как и механизм восстановления нервной функции с использованием диазепама.
Взаимодействие с другими лекарствами
У людей одновременный прием трихопола с алкогольными напитками вызывает выраженную тошноту.
Если трихопол используется одновременно с фенобарбиталом (лекарство от эпилепсии), трихопол может быть не столь эффективен. Если трихопол используется одновременно с циметидином, существует небольшой риск применения трихопола для получения побочных эффектов, упомянутых выше.
Одновременное использование трихопола и иммуномодулятора циклоспорина может привести к повышению уровня циклоспорина в крови собак и, таким образом, может увеличить потенциал развития побочных эффектов у циклоспорина.
Трихопол лучше всего давать собакам с кормом.
Трихопол может вызывать врожденные дефекты развития , его не следует применять во время беременности собаки.
Дозировка трихопола должна быть снижена у пациентов с заболеваниями печени.
Наша политика – не предоставлять информацию о дозировании через Интернет.
^Наверх
Полезно знать- Лечение собак с пироплазмозом
- ХартМедин у собак
- Дигоксин у собак и кошек – инструкция к применению в ветеринарной медицине
Источник
Метронидазол, как ветеринарный препарат, активно начали применять совсем недавно. И к сожалению, не всегда назначение его обосновано. Совершенно недопустимо самолечение и самоназначение этого лекарственного средства.
Метронидазол, он же трихопол, синтетический противопротозойный препарат, со значительной антибактериальной активностью.
Фармакологические свойства и показания
Метронидазол — действующее вещество препарата под названием «Трихопол». Механизм действия основан на том, что нитрогруппы вещества блокируют синтез ДНК микробных клеток. Однако не все микроорганизмы чувствительны к веществу. Наиболее активен препарат против лямблий, амеб, трихомонад, балантидий, гистомонад, возбудителя лейшманиоза кошек, некоторых грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов. Показан препарат и при хирургических инфекциях.
Препарат чаще назначают сельскохозяйственным животным, однако для собак и кошек он также применим.
Каковы бы ни были показания к применению, его назначение не всегда эффективно. Даже самый квалифицированный специалист не может «на глаз» определить какое именно средство будет эффективным при тех или иных инфекциях. Здесь на помощь приходит ветеринарная лаборатория, именно она может «подтитровать» материал на чувствительность к антибиотикам, и точно установить надобность приёма того или иного антибактериального вещества. При назначении метронидазола без лабораторного подтверждения, на основании своих личных умозаключений, многие владельцы животных впоследствии разочаровываются в препарате, и отзываются о нём как о неэффективном средстве. А на самом деле, в организме животного «работают» микроорганизмы нечувствительные к трихополу.
Иногда метронидазол назначается для «подстраховки», в «компании» с другими антибиотиками, но такая нагрузка на организм кошки или собаки необоснованно велика.
Опытные ветеринарные врачи прибегают к назначению метронидазола только в крайних случаях. А вот владельцы собак и кошек, а также заводчики, очень активно дают этот препарат животным. К сожалению, инструкция о применении препарата не всегда прочитывается любителями животных до конца, более того, рекомендации просто игнорируются. Применение этого препарата не всегда проходит с пользой для животного. Часто владельцы лечат симптом, к примеру — понос, а вот само заболевание остаётся не диагностированным, и переходит в хроническое.
Действие препарата
В желудочно-кишечном тракте собаки или кошки трихопол всасывается быстро, и через 1,5-2 часа достигает максимальной концентрации. Однако, если препарат был дан животному после или во время кормления, то всасываемость замедляется. Препарат равномерно распределяется по всем органам и системам организма животного.
Метаболизм происходит в печени, однако метаболиты также продолжают действовать на простейших и бактерии. Через 6-8 часов в плазме остаётся только 50% препарата, а ещё через 6-8 он выводится из организма на 80%. В результате метаболизма в организме образуются пигментные вещества, поэтому иногда моча у животного может иметь красно-коричневый цвет.
Форма выпуска
Метронидазол для ветеринарных целей выпускается в порошке, а вот в медицинской аптеке можно встретить и метронидазол, и трихопол в таблетках и флаконах.
Как таблетки, так и порошок имеют слегка желтоватый оттенок. Находясь под прямыми солнечными лучами, вещество разлагается и желтеет. Именно поэтому инструкция к применению рекомендует не оставлять препарат в солнечных местах.Таблетка имеет очень горький вкус, поэтому лучше положить её на корень языка кошки или собаки.
Производителей метронидазола достаточно много и отечественных, и зарубежных. Первенство в синтезировании данного вещества принадлежит французам, они же и открыли тот факт, что препарат действует не только на простейших, но и на бактерии. А вот компания «Ahlcon Parenterals Limited» (Индия) первая выпустила его для внутривенного введения.
Дозирование препарата
Для кошек и собак доза трихопола рассчитывается исходя из веса. Дозировка для кошек 10 мг/кг веса животного, для собак 15-20 мг/кг живого веса. Препарат скармливается каждые 12 часов.
Доза, кратность и длительность приёма определяются ветеринарным специалистом индивидуально, в зависимости от заболевания, а также тяжести его протекания.
Противопоказания
Недопустимо применение препарата без назначения врача, беременным и кормящим кошкам и собакам.
При передозировке иногда наблюдается нистагм (ритмичное движение глазного яблока), судороги, атаксия (нарушение координации движения).
При применении препарата необходимо внимательно наблюдать за животным, и при появлении первых симптомов передозировки или побочном действии на организм животного, необходимо немедленно отменить лекарство.
Хранение препарата
Непременным условием хранения является место, защищённое от попадания прямых солнечных лучей. Температура хранения не должна превышать 20ᵒ С.
Аналоги
В качестве аналога можно применить антибиотики, круг действия которых шире чем у метронидазола. Среди таких лекарственных препаратов: вильпрафен, левомицетин, офлоксацин, доксициклин.
Если ваше животное заболело, или вас просто что-то беспокоит в поведении любимца, — обратитесь к ветеринарному врачу. Совет, рекомендация или чёткие указания специалиста помогут правильно подобрать и препарат, и дозу.
Источник
Метронидазол метрогил трихопол, таблетки. Доза для кошек 10-20 мг на 1 кг
веса животного, в рот 1-2 раза в день.
Как давать кошке
таблетки?
Метронидазол метрогил трихопол, раствор для инъекций 5 мг/мл. Доза для кошек
10-20 мг на 1 кг веса животного (2-4 мл на 1 кг веса),
внутривенно,
1-2 раза в день.
Метронидазол метрогил трихопол, таблетки. Доза для собак 10-20 мг на 1 кг
веса животного, в рот 2 раза в день.
Метронидазол метрогил трихопол, раствор для инъекций 5 мг/мл. Доза для собак
10-20 мг на 1 кг веса животного (2-4 мл на 1 кг веса), внутривенно, 2 раза в
день.
Энтеротоксемия.
.
.
Раствор для инфузий прозрачный, слабо-желтого цвета с зеленоватым оттенком.
метронидазол 5 мг в 1 мл, 500 мг в 1 флаконе 100 мл.
Вспомогательные вещества: натрия хлорид 900 мг, натрия дигидрофосфата дигидрат
(натрий фосфорнокислый однозамещенный 2-водный) 300 мг, вода д/и (до 100 мл).
Характеристика вещества Метронидазол
Белый или слегка зеленоватый кристаллический порошок. Трудно растворим в воде и
нерастворим в спирте.
Фармакология
Фармакологическое действие – антибактериальное, противоязвенное,
антиалкогольное, противопротозойное, трихомонацидное, противомикробное.
Нитрогруппа молекулы, являющаяся акцептором электронов, встраивается в
дыхательную цепь простейших и анаэробов (конкурирует с электронтранспортирующими
белками — флавопротеинами и др.), что нарушает дыхательные процессы и вызывает
гибель клеток. Кроме того, у некоторых видов анаэробов обладает способностью
подавлять синтез ДНК и вызывать ее деградацию.
После приема внутрь быстро и полно всасывается из ЖКТ (биодоступность не менее
80%). Cmax достигается через 1–3 ч и составляет от 6 до 40 мкг/мл в зависимости
от дозы. Связывание с белками плазмы незначительное — 10–20%. Хорошо проникает в
ткани и жидкости организма, создавая бактерицидные концентрации в слюне,
семенной жидкости, влагалищном секрете; проникает через ГЭБ и плацентарный
барьеры, секретируется в грудное молоко. В организме метаболизируется около
30-60% метронидазола путем гидроксилирования, окисления боковой цепи и
конъюгации с глюкуроновой кислотой с образованием неактивных и активного
(2-оксиметронидазол) метаболитов. Основной метаболит также оказывает
противопротозойное и противомикробное действие. T1/2 при нормальной функции
печени — 8 ч (от 6 до 12 ч), при алкогольном поражении печени — 18 ч (10–29 ч),
у новорожденных, родившихся при сроке беременности 28–30 нед — примерно 75 ч;
32–35 нед — 35 ч; 36–40 нед — 25 ч. Экскретируется почками 60–80% принятой дозы
(20% в неизмененном виде) и через кишечник (6–15%). Почечный клиренс составляет
10,2 мл/мин. У больных с нарушением функции почек после повторного введения
может наблюдаться кумулирование метронидазола в сыворотке крови (поэтому у
больных с тяжелой почечной недостаточностью частоту приема следует уменьшать).
Метронидазол и основные метаболиты быстро удаляются из крови при гемодиализе
(T1/2 сокращается до 2,6 ч). При перитонеальном диализе выводится почками в
незначительных количествах.
Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella
vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp.; анаэробных грамотрицательных
микроорганизмов: Bacteroides spp. (в т.ч. B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus,
B. thetaiotaomicron, B. vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella sрр.,
Prevotella (P. bivia, P. buccae, P. disiens); анаэробных грамположительных
палочек: Clostridium spp., Eubacterium spp.; анаэробных грамположительных
кокков: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. Трихомонацидное действие
(гибель 99% приведенных выше простейших) наблюдается при концентрации препарата
2,5 мкг/мл в течение 24 ч. Для анаэробных микроорганизмов МПК90 составляет 8
мкг/мл. В сочетании с амоксициллином проявляет активность в отношении
Helicobacter pylori (амоксициллин подавляет развитие резистентности к
метронидазолу).
При назначении людям, страдающим хроническим алкоголизмом, формирует у них
отвращение к алкоголю (вызывает антабусподобный синдром).
Применение вещества Метронидазол
Для системного применения. Протозойные инфекции: внекишечный амебиаз (включая
амебный абсцесс печени), кишечный амебиаз (амебная дизентерия), трихомониаз,
балантидиаз, лямблиоз (гиардиоз), кожный лейшманиоз, трихомонадный вагинит,
трихомонадный уретрит. Инфекции костей и суставов, ЦНС (в т.ч. менингит, абсцесс
мозга), бактериальный эндокардит, пневмония, эмпиема и абсцесс легких,
вызываемые Bacteroides spp. (в т.ч. B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B.
thetaiotaomicron, B. vulgatus). Инфекции брюшной полости (перитонит, абсцесс
печени), инфекции органов малого таза (эндометрит, эндомиометрит, абсцесс
фаллопиевых труб и яичников, инфекции свода влагалища после хирургических
операций), инфекции кожи и мягких тканей, вызываемые Bacteroides spp. (в т.ч. B.
fragilis), видами Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Сепсис, вызываемый Bacteroides spp. (в т.ч. B. fragilis), видами Clostridium.
Псевдомембранозный колит, связанный с применением антибиотиков. Гастрит или
язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, связанные с Helicobacter pylori.
Профилактика послеоперационных осложнений (особенно при вмешательствах на
ободочной кишке, околоректальной области, апендэктомии, гинекологических
операциях). Алкоголизм. Лучевая терапия больных с опухолями — в качестве
радиосенсибилизирующего средства, в случаях, когда резистентность опухоли
обусловлена гипоксией в опухолевых клетках.
Для интравагинального применения: урогенитальный трихомониаз (в т.ч. уретрит,
вагинит), неспецифический вагинит различной этиологии, подтвержденный
клиническими и микробиологическими данными.
Для наружного применения: розовые угри (в т.ч. постстероидные), вульгарные угри,
инфекционные заболевания кожи, жирная себорея, себорейный дерматит, трофические
язвы нижних конечностей (на фоне варикозного расширения вен, сахарного диабета),
ожог, длительно незаживающие раны, пролежни, геморрой, трещины заднего прохода.
В стоматологии: смешанные (аэробные и анаэробные) инфекции различной
локализации, заболевания пародонта, гнойно-воспалительные процессы
челюстно-лицевой области.
Противопоказания
Гиперчувствительность (в т.ч. к другим производным нитроимидазола), лейкопения
(в т.ч. в анамнезе), органические поражения ЦНС (в т.ч. эпилепсия), печеночная
недостаточность (в случае назначения больших доз), беременность (I триместр),
кормление грудью.
Ограничения к применению
Заболевания печени (возможна кумуляция), почек, ЦНС, беременность (II–III
триместр���).
Применение при беременности и кормле����ии грудью
Противопоказано в I триместре беременности, во II–III триместрах — с
осторожностью (метронидазол проходит через плаценту).
Категория действия на плод по FDA — B.
Метронидазол выделяется в материнское молоко, создавая концентрации, аналогичные
таковым в плазме крови. Может придавать горький вкус материнскому молоку. Во
избежание действия препарата на ребенка, необходимо прекратить грудное
вскармливание в течение и после прекращения курса лечения еще 1–2 сут.
Побочные действия вещества Метронидазол
Со стороны органов ЖКТ: диарея, снижение аппетита, тошнота, рвота, кишечная
колика, запор, неприятный «металлический» привкус и сухость во рту, глоссит,
стоматит, панкреатит.
Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение,
нарушение координации движений, синкопальные состояния, атаксия, спутанность
сознания, раздражительность, депрессия, повышенная возбудимость, слабость,
бессонница, галлюцинации; при длительной терапии в высоких дозах —
периферическая нейропатия, транзиторные эпилептиформные припадки.
Со стороны мочеполовой системы: дизурия, цистит, полиурия, недержание мочи.
Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, гиперемия кожи, заложенность
носа, лихорадка.
Прочие: артралгия, уплощение зубца Т на ЭКГ; при длительной терапии в высоких
дозах — лейкопения, кандидоз.
Местные реакции: при в/в введении — тромбофлебит (боль, гиперемия или отечность
в месте инъекции). При интравагинальном применении — зуд, жжение, боль и
раздражение во влагалище; густые, белые, слизистые выделения из влагалища без
запаха или со слабым запахом, учащенное мочеиспускание; после отмены препарата
возможно развитие кандидоза влагалища; ощущение жжения или раздражение полового
члена у полового партнера. При наружном применении — гиперемия, шелушение и
жжение кожи, слезотечение (если гель нанесен близко к глазам).
Взаимодействие
Усиливает действие непрямых антикоагулянтов. При одновременном приеме с
препаратами лития, может повышаться концентрация последнего в плазме и
вероятность развития симптомов интоксикации. Фенитоин и фенобарбитал снижают
действие метронидазола за счет активации микросомальной системы печени и
ускорения метаболизма и выведения. Циметидин ингибирует метаболизм метронидазола,
что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению
риска развития побочных явлений. Метронидазол несовместим с алкоголем (при
совместном приеме развивается антабусподобный синдром). Одновременное применение
с дисульфирамом может привести к развитию различных неврологических симптомов
(интервал между назначением — не менее 2 нед). Не рекомендуется сочетать с
недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид). Сульфаниламиды усиливают
противомикробное действие метронидазола.
Метронидазол для в/в введения не следует смешивать с другими ЛС.
Передозировка
Симптомы: тошнота, рвота, атаксия, в тяжелых случаях — периферическая нейропатия
и эпилептические припадки.
Лечение: симптоматическое; специфический антидот отсутствует.
Пути введения
Внутрь, в/в, интравагинально, наружно.
Меры предосторожности вещества Метронидазол
В период лечения противопоказан прием этанола (возможно развитие
дисульфирамоподобной реакции: спастические боли в животе, тошнота, рвота,
головная боль, внезапный прилив крови к лицу).
В комбинации с амоксициллином не рекомендуется применять у пациентов моложе 18
лет.
При длительной терапии необходимо контролировать картину крови.
При развитии лейкопении возможность продолжения лечения зависит от риска
развития инфекционного процесса. Появление атаксии, головокружения и любое
другое ухудшение неврологического статуса больных требует прекращения лечения.
При лечении трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин
необходимо воздерживаться от половой жизни. Обязательно одновременное лечение
половых партнеров. После терапии трихомониаза следует провести контрольные пробы
в течение трех очередных циклов до и после менструации.
После лечения лямблиоза, если симптомы сохраняются, через 3–4 нед следует
провести 3 анализа кала с интервалами в несколько дней (у некоторых успешно
леченных больных непереносимость лактозы, вызванная инвазией, может сохраняться
в течение нескольких недель или месяцев, напоминая симптомы лямблиоза).
При наружном применении следует избегать попадания в глаза (может вызывать
слезотечение). В случае попадания геля в глаза их следует незамедлительно
промыть большим количеством воды.
Следует обращать внимание больных, особенно водителей транспортных средств и
людей, управляющих другими механизмами, на возможность появления головокружения,
связанного с приемом препарата.
Особые указания
Может иммобилизовать трепонемы и приводить к ложноположительному тесту Нельсона.
Может наблюдаться окрашивание мочи в красно-коричневый цвет (вследствие
присутствия водорастворимого пигмента, образующегося в результате метаболизма
метронидазола).
.
.
Источник