suok25

Сообщения: 5 Зарегистрирован: 13 ноя 2019, 12:37

Город: Москва

Помощь собаке с метастазами в лекгих

Сообщение
suok25 » 13 ноя 2019, 12:50

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, как можно облегчить существование собаке.
Собака – 15 лет . Два года назад была операция в биоконтроле по удалению опухоли молочной железы (удалили всю гряду). Результат гистологии – злокачественное образование. Опухоль была маленькая (с горошину) , метостазы в лимфоузлы не обнаружены.
Месяц назад на лапе была обнаружена шишка, через некоторое время на этой шишке появилась язва. Собака прихрамывает. Остальное состояние без изменений.
Прошли обследование, результат – метозтазы в легких, на лапе (метостазы на коже) предположительно тоже метостазы от той злокачественной опухоли молочной железы. УЗИ брюшной полости в норме.
Показана химия терапия.
Но владелиц очень пожилой человек (ни физически, ни материально не потянет химию для собаки) , собака тоже испытывает большой стресс при поездках в клинику. Было принято решение не химичить, а дать возможность собаке дожить, сколько проживет.
Вопрос – как следует обрабатывать лапу (язву) ? Можно ли какие-то обезболивающие давать собаке? Лапа ее беспокоит.

Онколог М.Д.Василенко

Сообщения: 1163 Зарегистрирован: 20 мар 2019, 17:00

Город: Москва

Сообщение
Онколог М.Д.Василенко » 13 ноя 2019, 14:35

Добрый день.
Язву можно обрабатывать раствором хлоргексидина 0.05%, затем наносить тонким слоем мазь левомеколь 1 раз в день, так же в таких ситуациях рекомендуют защитную повязку.
Если в ходе обследования у собаки не выявлено сопутствующих патологий со стороны печени и почек, и ведущей жалобой является хромота и боль со стороны поражённой конечности, в качестве обезболивающего можно давать препарат Превикокс (по инструкции) или Онсиор строго после еды, доза рассчитывается исходя из веса животного. Эти препараты (нестероидные противовоспалительные) нельзя давать одномоментно с преднизолоном/метипредом, так как это чревато развитием желудочно-кишечного кровотечения.

С уважением.

suok25

Сообщения: 5 Зарегистрирован: 13 ноя 2019, 12:37

Город: Москва

Сообщение
suok25 » 13 ноя 2019, 15:04

Большое спасибо за рекомендацию

suok25

Сообщения: 5 Зарегистрирован: 13 ноя 2019, 12:37

Город: Москва

Сообщение
suok25 » 17 ноя 2019, 22:17

Онколог М.Д.Василенко писал(а): ↑

13 ноя 2019, 14:35

Добрый день.
Язву можно обрабатывать раствором хлоргексидина 0.05%, затем наносить тонким слоем мазь левомеколь 1 раз в день, так же в таких ситуациях рекомендуют защитную повязку.
Если в ходе обследования у собаки не выявлено сопутствующих патологий со стороны печени и почек, и ведущей жалобой является хромота и боль со стороны поражённой конечности, в качестве обезболивающего можно давать препарат Превикокс (по инструкции) или Онсиор строго после еды, доза рассчитывается исходя из веса животного. Эти препараты (нестероидные противовоспалительные) нельзя давать одномоментно с преднизолоном/метипредом, так как это чревато развитием желудочно-кишечного кровотечения.

Здравствуйте! Если можно, хотела бы уточнить по состоянию собаке. После Вашей рекомендации, лапу обрабатываем, даем превикокс раз в сутки. Но состояние собаки резко ухудшилось. Голову наклоняет в лево и ходит преимущественно в левую сторону. Появилось беспокойство, бродит по квартире, мало спит. Аппетит сохранен. Не могут ли это быть симптомами метастаз в мозге? Или это инсульт? Моему коту на 4 стадии плоскоклеточного рака носовой полости выписывали преднизалон и антибиотик внутремышечно, на этих двух препаратах он довольно сносно прожил еще три месяца. Нужно ли и можно ли этой собаке подключить преднизалон ( про то, что с обезболивающим его сочетать нельзя, я помню)? Вес собаки 14 кг, возраст – 15 лет.

Онколог М.Д.Василенко

Сообщения: 1163 Зарегистрирован: 20 мар 2019, 17:00

Город: Москва

Сообщение
Онколог М.Д.Василенко » 18 ноя 2019, 19:46

Добрый день.
Метастазирование в структуры головного мозга возможно. В таких ситуациях допускается применение преднизолона 1мг/кг 1 раз в день. При отрицательной динамике проводится осмотр невролога и принимается решение о дополнительной диагностике (МРТ)/назначении дополнительных препаратов для снятия симптоматики.
Интервал между последним приемом превикокса и преднизолона должен составлять не менее 24-48 часов.

С уважением.

suok25

Сообщения: 5 Зарегистрирован: 13 ноя 2019, 12:37

Город: Москва

Сообщение
suok25 » 19 ноя 2019, 14:00

Онколог М.Д.Василенко писал(а): ↑

18 ноя 2019, 19:46

Добрый день.
Метастазирование в структуры головного мозга возможно. В таких ситуациях допускается применение преднизолона 1мг/кг 1 раз в день. При отрицательной динамике проводится осмотр невролога и принимается решение о дополнительной диагностике (МРТ)/назначении дополнительных препаратов для снятия симптоматики.
Интервал между последним приемом превикокса и преднизолона должен составлять не менее 24-48 часов.

Спасибо большое! Можно ли преднизалон заменить метипредом (не можем найти преднизалон в аптеках)? и в какой дозировке тогда его давать?

Онколог А.А.Становая

Сообщения: 152 Зарегистрирован: 26 мар 2019, 10:38

Город: Москва

Сообщение
Онколог А.А.Становая » 19 ноя 2019, 18:37

Добрый день! Дозировка метипреда такая же 1 мг/кг.

С Уважением.