Укусила собака что делать к какому врачу
Люди вынуждены контактировать с собаками постоянно. Для кого-то это любимый питомец, а для другого – уличная бродяжка. В такой ситуации никто не может быть застрахован от случайного или преднамеренного нападения животного. По этой причине любому человеку важно знать, что делать, если укусила соседская собака и куда можно пожаловаться.
Виды укусов и их опасность для человека
Укус животного не всегда опасен, особенно если речь о живущем в доме питомце. Известно, что щенки часто пускают в ход свои зубы, тем самым не просто пробуя на вкус предметы, но и испытывая окружающих людей и собак «на прочность», пытаясь узнать, как сильно он может укусить. Поэтому для хозяина важно не позволять малышу хвататься зубами за руки, показывая свое недовольство и предлагая ему игрушку.
Укус собаки может обернуться тяжелыми последствиями
Однако кусаться собака может не только во время игр. При неправильном воспитании у нее развивается агрессия, которая проявляется в недоброжелательном поведении рядом с людьми и другими животными, попытками наброситься на них. Особенно опасна собака, которая не была вовремя привита и заразилась бешенством.
Такие серьезные укусы делят на две категории:
- Поверхностный. Животное схватилось зубами за какую-либо часть тела, проколов ее. В результате этого образуется характерная колотая рана.
- Рваный. Пес не просто прокусил кожу, но и разорвал ее. В таком случае наблюдается серьезное ранение, человек может потерять много крови.
В любом случае необходимо отправиться в травматологический пункт, чтобы не допустить осложнений и исключить серьезные последствия.
Какие укусы домашней собаки наиболее опасны
В большинстве случаев питомец покусывает хозяина лишь во время игры. В такой ситуации им руководит задор, а не агрессия и укусы, как правило, легкие и безопасные, быстро заживают.
К сведению! Также не стоит опасаться домашних животных, привитых от бешенства, поскольку шансы заразиться инфекцией от такой собаки ничтожно малы.
Впрочем, это не значит, что она не может укусить слишком сильно. Иногда питомец может не рассчитать свои силы и серьезно ранить хозяина. Укус опасен при следующих симптомах:
- повышенная температура;
- лихорадка;
- боль и жжение в ране;
- припухлость;
- увеличенные лимфатические узлы.
Такая ситуация требует незамедлительного обращения к специалисту.
Если укус выглядит серьезным, болит и при этом поднимается температура, без врача не обойтись
Обращение в травмпункт
Если укус питомца не кажется невинным или на человека напала уличная собака, важно как можно скорее посетить врача. Сделать это желательно в течение восьми часов после появления раны. Чем раньше пострадавший окажется в травматологическом пункте, тем больше шансов на быстрое заживление без осложнений.
Некоторые люди не знают, к какому врачу обращаться при укусе собаки, какой специалист занимается этим вопросом. В случае нападения собаки жертву будет осматривать травматолог, который сумеет оказать первую помощь. В первую очередь врач проведет дезинфекцию и хирургическую обработку раны, чтобы остановить кровотечение и предотвратить попадание инфекции и сопутствующие ей осложнения. После этого доктор может приступить к более детальному изучению повреждения. Если оно не представляет опасности, пациента отпустят домой. При подозрении на бешенство сделают прививку. В любом случае человек на некоторое время остается под наблюдением местного врача и должен будет регулярно являться к нему для отслеживания состояния и предупреждения развития осложнений.
В основном собаки кусают за руки (предплечья, ладони) и ноги (лодыжки, бедра). Однако иногда животное набрасывается на наиболее чувствительные участки человеческого тела:
- шею;
- гениталии;
- лицо.
В таких случаях пострадавшего доставляют в больницу и наблюдают за ним в течение определенного времени. Здесь ему предоставляют профессиональную медицинскую помощь, проводят необходимые процедуры, в тяжелых случаях возможно хирургическое вмешательство.
Помимо человека, госпитализируют и укусившую его собаку, если она известна. Животное оставляют под наблюдением в течение десяти суток. Если по истечении этого времени оно не проявляет никаких признаков бешенства и не погибает, его отпускают, а для пациента отменяют курс вакцинации.
Часто врачи делают прививку от бешенства для профилактики, особенно если на пациента напала бродячая собака
Важно! Если собака жила не на улице, а дома и была привита, то врачи ограничиваются однократной прививкой от столбняка.
Какую прививку делают, если укусила собака
Несмотря на распространенный стереотип о сорока уколах от бешенства, современные врачи ограничиваются одной-единственной вакциной. Правда, делать ее необходимо несколько раз в соответствии с предоставленной специалистом инструкцией. Как правило, обратиться в медпункт необходимо в следующие сроки:
- на третий день;
- на седьмые сутки;
- на четырнадцатый день;
- спустя месяц после первой прививки;
- через три месяца.
Узнав, куда обращаться при укусе собаки в собственном населенном пункте, нужно посетить врача, который оценит серьезность раны и состояние пациента. При подозрении на бешенство пострадавшему сделают прививку с использованием КОКАВ (COCAV). Под этой аббревиатурой понимают вакцину антирабическую культуральную концентрированную очищенную инактивированную. Препарат используется как в целях лечения бешенства, так и для его профилактики.
Прививка является обязательной, если врач, осмотрев рану, заметил первые симптомы инфекции. Также не рекомендуется пренебрегать уколом, если пострадавшего укусила бродячая собака, состояние здоровья которой неизвестно. В ситуации, когда травма была нанесена домашним питомцем использование вакцины не обязательно.
Юридическая сторона вопроса
Многие впадают в панику, если их покусала собака: что делать, куда обращаться, опасна ли травма? Однако часто пострадавших интересуют и их права в сложившейся ситуации, возможность получить компенсацию, особенно, если животное было не уличным, а домашним, принадлежало определенному человеку. В этом случае обращение в суд действительно будет вполне законным.
Укус собаки может быть чреват серьезными юридическими последствиями для хозяина
Что делать, если собака укусила ребенка
Если собака нанесла травму чьему-либо несовершеннолетнему ребенку, хозяину необходимо быть готовым отвечать за нее. Родители, наверняка, запросят компенсацию.
Обратите внимание! Чтобы не втягивать в конфликт суд, обе стороны могут заключить мировое соглашение, по которому владелец животного должен будет оплатить лечение ребенка.
Однако некоторые родители настаивают на суде, особенно если хозяин отказывается идти на компромисс. В таком случае встает вопрос: «Если укусила собака, что делать, куда обращаться и законно ли требовать компенсацию?» Согласно российским законам, человек действительно имеет право подать заявление в суд. Родители ребенка могут запросить компенсацию, которая высчитывается исходя из возраста пострадавшего, тяжести укуса, стоимости лечения и других факторов. В таком случае владелец животного будет вынужден выплатить значительную сумму семье.
Ответственность владельца животного
Если соседа сильно покусала собака, а он знает, куда обращаться, на хозяина будет наложена уголовная ответственность. Владельца могут призвать к ответу за причинение вреда здоровью как умышленное, так и по неосторожности. Поэтому даже если человек держал собаку на поводке, но она случайно вырвалась, из-за чего кто-то серьезно пострадал, он все равно попадает под уголовную статью.
Наказание может быть различным. В случае легких травм, нанесенных неумышленно, по случайности, владельца собаки обяжут выплатить штраф. Если же нападение животного было подстроено или в результате его был причинен тяжкий вред, риск отправиться в тюрьму гораздо выше.
За укус собаки может последовать как штраф, так и лишение свободы
Подача искового заявления в суд
Как уже было сказано выше, пострадавший имеет право жаловаться в суд, если владелец собаки отказался компенсировать ущерб без вмешательства властей. В таком случае необходимо составить заявление.
Оно заполняется в соответствии со следующими правилами:
- шапка (в какой суд направлен иск, кто истец и ответчик, по какому адресу проживают, какова цена иска);
- по центру листа — «Исковое заявление о взыскании суммы материального ущерба и морального вреда, причиненного в результате нападения и укуса собаки»;
- описание событий (когда произошло нападение, как выглядела собака, тяжесть раны);
- факт обращения в медпункт (наименование больницы, оказанная помощь);
- факт обращения к ответчику;
- основания для подачи иска (статьи уголовного кодекса, на которые ссылается истец);
- прошение о компенсации.
Важно! К заявлению необходимо приложить его копию, а также документы, свидетельствующие об обращении к ответчику, получении медицинской помощи, прочих растратах, связанных с травмой.
Итак, если укусила собака, куда обращаться? В первую очередь необходимо оценить тяжесть раны и посетить травмпункт, где пострадавшему окажут помощь. В случае, если у животного есть владелец, жертва имеет право подать заявление в суд и потребовать компенсацию.
Источник
Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции!
От укусов собак ежегодно в России страдают более 150 тыс. человек, регистрируются десятки смертей от бешенства.
Увеличение случаев укусов собак регистрируется в период июнь-сентябрь.
Пострадавших от укусов бездомных собак в десятки раз меньше чем пострадавших от укусов собак имеющих хозяев.
Наибольшую опасность представляют собаки бойцовских пород (питбули, ротвейлеры, метисы немецкой овчарки, немецкие овчарки, доберманы и др.)
От укусов собак чаще страдают мужчины, дети в возрасте от 1-4 лет и дети 10-13 лет.
Преобладают укусы в область ног (у взрослых), у детей в область головы, лица, шеи.
Более 15% всех укусов собак осложняются присоединением инфекции и развитием воспалительного процесса.
Для человека наиболее частым источником смертельного заболевания как бешенство становятся больные собаки.
Какими последствиями грозит укус собаки для человека?
В первую очередь это инфицирование раны и развитие местного гнойно-воспалительного процесса, что случается в 15-20% всех укусов. Кроме того, возможно системное инфицирование и развитие сепсиса (редко), в случае попадания микроорганизма в кровяное русло человека.
Наиболее часто инфицирование раны вызывают следующие микроорганизмы: пастереллы (40-50%), стрептококки (35- 45 %), стафилококки (30-40%), и микробы, размножающиеся в бескислородной среде Fusobacterium, Bacteriodes и др. (20-30%). В большинстве случае микробная флора в инфицированной ране смешанная. Все перечисленные микроорганизмы встречаются в ротовой полости собаки и при укусе попадают в область раны.
Развитие раневой инфекции обычно происходит через 8-24 часа после укуса.
Симптомы развития инфекции в ране:
Местные:
- Признаки воспаления – покраснение, отечность, боль
- Гнойное отделяемое, иногда с неприятным запахом
- Увеличение рядом расположенных лимфатических узлов
Общие симптомы:
- Повышение температуры тела
- Возможна головная боль
- Легкое недомогание, слабость
Возможно заражение такими грозными заболеваниями как столбняк и бешенство.
Что такое бешенство?
Бешенство – тяжелейшее инфекционное заболевание, вызываемое вирусом. Передается через укусы и слюну больных животных. Заболевание сопровождается поражением нейронов спинного и головного мозга. При отсутствии своевременного лечения приводит к смерти в 100% случаев.
Кто может заразить бешенством?
1. Основные источники вируса бешенства это дикие животные:
- В России в 90% это лисица
- Волк
- Енотовидная собака
- Корсак
- Песец (в тундровой зоне)
- В последние году бешенство регистрировалось у бобров, хорьков, барсуков, серых крыс, куниц, диких кошек, лосей, домовых мышей, серых крыс.
- Распространителями заболевания могут быть: белки, ондатры, нутрии, хомяки, медведи, летучие мыши.
2. Домашние животные, такие как собаки, кошки, мелкий и крупный рогатый скот и др., которые обычно заражаются бешенством от диких животных.
От человека к человеку заболевание не передается!
Как происходит заражение?
- При укусе больным животным
- При попадании слюны больного животного на слизистые оболочки или на поврежденную кожу
Слюна больного животного становится заразной уже за 8-10 дней до начала проявления заболевания!
Симптомы бешенства у собаки
Внешний вид:
- Обильное слюнотечение и рвота
- Косоглазие
- Отвисание нижней челюсти
- Хриплый и заглушенный лай
- Периодически возникаю судорожные припадки
Поведение:
- Животное агрессивно, возбужденно
- Неожиданно может наброситься на человека
- Грызет землю, различные предметы
Механизм развития заболевания
Через поврежденные участки кожи или через слизистые оболочки вирус проникает в нервные окончания. По которым со скоростью примерно 3 мм в час движется к спинному и головному мозгу. Достигнув структур головного мозга, вирус проникает в нейроны, где начинает размножаться. После чего вирус осуществляет движение в обратном направлении от центра к периферии. Вирус распространяется по всему организму (слюнные, слезные железы, почки, легкие, кишечник, скелетные мышцы и др.). Появление слюнотечения, усиленного потоотделения, судорожных сокращений дыхательных и глотательных мышц, связано с повреждение структур центральной нервной системы. Смерть возникает от повреждения жизненно важных центров (сосудодвигательного и дыхательного).
Во всех ли случаях развивается бешенство у человека от укуса больного животного?
Вероятность развития заболевания зависит от места укуса. Так при укусе в шею или в лицо заболевание возникает в 90% случаев, при укусах в руки (кисти) – 60%, при укусах в плечо или в бедро в 23% случаев.
Симптомы бешенства у человека
В среднем заболевание развивается через 1-2 месяца после укуса, однако начало заболевания возможно и на 7 дней и через год после укуса. Скорость проявления симптомов зависит от глубины, обширности укуса и самое главное от его расположения. Чем ближе укус к головному мозгу, тем быстрее развивается заболевание. Быстрее всего симптомы заболевания развиваются после укуса в область головы, лица, шеи и намного позднее после укусов в нижние конечности.
Для заболевания характерно 3 основных периода, которые характеризуются определенными симптомами.
- Начальный период или период предвестников заболевания (длительность 1-3 дня)
Симптомы:
- Боль и неприятные ощущения в области укуса (которые возникают через длительное время после укуса на зажившей ране)
- Возможно повышение температуры
- Нарушение психического состояния (подавленность, раздражительность, замкнутость, отказ от еды, нарушение сна, чувство страха, тоски, боязнь смерти, тревога).
- Общее недомогание, головная боль
- Период разгара заболевания или период возбуждения (длительность 2-3 дня)
Симптомы:
- В этот период возникают приступы возбуждения, которые сопровождаются как психическим, так и физическим возбуждением. В момент приступа у человека возникают судороги мышц, глотки, гортани, диафрагмы, лицевых мышц, расширяются зрачки, присутствует характерное выражение ужаса на лице. Во время приступа изменяется сознание, возникают галлюцинации, бредовые идеи. Дыхание больного учащается, становится неровным с глубокими шумными свистами, возможна остановка дыхания на высоте приступа. Приступы длятся от нескольких секунд до минут, со временем их частота нарастает.
- Приступ может спровоцировать попытка выпить воду (боязнь воды – гидрофобия), или дуновение воздуха (аэрофобия), громкий звук (акустикофобия), яркий свет (фотофобия).
- У больного сильное слюноотделение, постоянно сплевывает слюну, появляется пена изо рта. Возникновение пены изо рта связано с нарушение акта глотания в сочетании с избыточным слюнотечением.
- Пациент сильно возбужден, кричит, мечется, агрессивен, может накинуться с кулаками, укусить. Чрезмерная эмоциональная активность может сохраняться от 2-3 часов до 2-3 дней.
- Период успокоения или мнимого улучшения (длительность 1-3 дня)
- Прекращение судорог и возбуждения
- Проясняется сознание
- Наступает смерть от блока дыхательного или сосудодвигательного центра.
Диагностика бешенства
При постановке диагноза бешенства в основном опираются на симптомы заболевания и историю его возникновения . Однако возможно выделение вируса из слюны или спинномозговой жидкости. Кроме того существует анализ с отпечатка роговицы или кусочка кожи затылка позволяющий выявить возбудителя заболевания. Наиболее точно диагноз устанавливается уже посмертно, когда при анализе головного мозга больного определяют специфические включения в нейронах (тельца Бабеша-Негри).
Последствия бешенства
Через 4 дня после появления первых симптомов заболевания погибают 50% больных, через 20 дней 100% заболевших.
Профилактика бешенства
Обычно профилактика проводится лицам, у которых существует высокий риск заражения бешенством (собаколовы, охотники, ветеринары, лесники, работники бойни). На первом этапе вакцинации делают 3 укола по 1 мл вакцины (в первый день, на 7-ой и на 30-ый). Следующая вакцинация через год (1 укол). Затем каждые 3 года по 1 уколу.
Противопоказания для профилактической вакцинации
- Беременность
- Аллергические реакции на предыдущее введение данного препарата (сыпь, отек Квинке и др.)
- Аллергия на антибиотики
- Острые заболевания (инфекционной и неинфекционной природы), хронические заболевания в обострении, проводить вакцинацию следует через месяц после выздоровления.
Первая помощь при укусе собаки
Нужно ли вызывать скорую? | |
| Да/Нет | Почему? |
Да, нужно!
|
|
Как оказать первую помощь укушенному, руководство
 | ||
| Что делать? | Как? | Зачем? |
| 1. Промыть рану | Промывать рану следует под струей воды с мылом на протяжении не менее 5 минут (можно воспользоваться и другим моющим средcтвом, которое растворяет жиры) | Вирус бешенства погибает в щелочной среде, под действием дезинфицирующих средств и жирорастворителей. |
| 2. Обработать рану и её края |
| Дезинфекция, профилактика присоединения инфекции и нагноения раны. Перекись водорода можно влить в полость раны, что окажет сразу три положительных эффекта: механически извлечет различные загрязнения, попавшие в рану, остановит кровотечение и обеззаразит рану. |
| ||
| 4. Остановить кровотечение (если есть) | Способы временной остановки кровотечения:
См. статья – Первая помощь при кровотечениях |
|
| 5. Наложить стерильную повязку |
| Предотвращает дальнейшее загрязнение раны и попадание в нее различных микроорганизмов. |
| 6. Ввести вакцину против бешенства ( процедура безболезненна, проводится бесплатно) | Иммуноглобулин против бешенства (вводят вокруг раны и в глубину раны). Доза 40 МЕ/кг и 20 МЕ/кг. Всегда вводится до применения вакцины. По особым показаниям. Вакцина против бешенства (КОКАВ) Вводят внутримышечно в плечо (дельтовидная мышца), детям до 5 лет – в бедро (верхняя часть передне – боковой поверхности). Нельзя вводить в ягодичную область. Существуют 2 основные схемы введения вакцины, которые зависят от тяжести укуса. Количество уколов не более 6-ти!
В первый день лечения до введения вакцины вводят иммуноглобулин. А затем 6 уколов по выше указанной схеме.
| Вакцина (КОКАВ) представляет собой обезвреженный вирус, который способствует выработке иммунитета к вирусу бешенства. Возможные побочные реакции (редко): покраснение, зуд, припухлость в месте введения вакцины, увеличение лимфатических узлов (подмышечных, шейных), недомогание, слабость, повышение температуры тела, головная боль. Иммуноглобулин – представляет собой белок, который нейтрализует вирус бешенства. Возможные побочные эффекты иммуноглобулина: анафилактический шок, |
Некоторые особенности проведения лечебной вакцинации:
В местах, где бешенство среди домашних животных не распространенно, внешне здоровых собак и кошек, изолируют и наблюдают за ними в течение 10 дней. Если по истечению срока животное не заболело, то в таком случае укушенный человек получает только первые 3 «укола от бешенства».
3. Если человек, получивший полный курс вакцин после укуса собаки, снова подвергся нападению, но с момента последнего укола не прошел 1 год. Тогда такой человек получит только 3-ри укола с вакциной (на 0-й, 3-ий и 7-ой день).
| ||
.
Профилактика укусов собак
- Не стоит подходить к собаке охраняющей своих щенят
- Резко не тревожьте собаку, если она спит
- Не трогайте собаку в тот момент, когда она ест
- Уважайте территорию собаки (её место и т.п.)
- Не позволяйте ребенку прикасаться к незнакомой собаке
- Не оставляйте ребенка наедине с собакой
Источник