В течение какого времени нужно сделать укол после укуса собаки

Содержание:

  • Прививка от бешенства: 40 уколов в живот уже не делают
  • Прививка от столбняка: как часто делать?
  • Чем еще можно заболеть после укуса животного

Укусы животных — не только летняя проблема, когда дети живут на дачах и много гуляют. На прошлой неделе крысы покусали школьников в Вологде, в Челябинской области дети пострадали от укусов собаки. Тем временем во многих регионах наблюдается дефицит вакцины от бешенства — смертельной болезни, которой можно заразиться от больного животного. В такой ситуации особенно важно знать, как действовать, если вас или ребенка укусили. Рассказывает педиатр Сергей Бутрий.

Вашего ребенка (или вас) укусила собака, или кошка, или еж, или кто-то еще. Как поступить в этой ситуации? Простой ответ: нужно сразу обратиться в травмпункт. Там вас всему должны научить и выполнить все необходимое для профилактики.

Если хотите разобраться подробнее, читайте дальше. Я бы разделил все, что вам угрожает после укуса животным, на три большие группы проблем: бешенство, столбняк и прочее.

Прививка от бешенства: 40 уколов в живот уже не делают

Бешенство — это главное, чего следует опасаться. Потому что у нас в России (по крайней мере, в Центральном федеральном округе) ситуация крайне неблагополучная. В Ивановской области ежемесячно находят трупы животных, умерших от бешенства, и рано или поздно это может закончиться смертью человека.

Бешенство не передается через воздух (как грипп) или через грязные руки (как ротавирус), оно передается только при контакте со слюной (укус, ослюнение животным ссадин человека) или кровью больного животного через поврежденные слизистые оболочки или поврежденную кожу. Если такой контакт произошел, вам прежде всего следует выяснить, прививалось ли животное от бешенства.

Это обычно возможно только при укусе домашним питомцем. У хозяев есть специальные паспорта животных, где фиксируются среди прочего даты прививок; его нужно потребовать у владельца и посмотреть своими глазами, а не верить на слово.

Если животное прививалось от бешенства менее чем год назад, все в порядке, профилактика укушенному человеку не нужна. Когда ветеринарного паспорта нет или, тем более, животное бездомное, его следует рассматривать как зараженное и действовать соответственно. Особенно быстро — если животное не было спровоцировано на агрессию, и/или если укусы множественные, и/или укусы в голову.

Животное может осмотреть ветеринар, но такое обследование имеет немалый риск ошибки (ложноотрицательного результата), поэтому в санитарных правилах есть даже вот такой пункт: “8.4. При наличии у животного подозрительных на бешенство клинических проявлений продолжается курс антирабического лечения, несмотря на отрицательный результат лабораторной диагностики”.

Поэтому я бы даже не обследовал, просто начал бы вакцинацию и (при необходимости) специфический иммуноглобулин. Схема экстренной вакцинации от бешенства состоит из шести доз, которые вводятся на 0-й, 3-й, 7-й, 14-й, 30-й и 90-й дни. Вакцина вводится внутримышечно в плечо (не в ягодицу — это снижает ее эффективность). Предыдущая версия вводилась подкожно в область живота в количестве 40 инъекций, но ее уже не используют, и разговоры про “сорок уколов в живот” стали мифами.

Если животное на момент укуса было больно бешенством, то оно непременно погибнет за десять дней. Соответственно, если животное живо и здорово на десятый день, то трех доз будет достаточно, курс можно смело прервать после трех доз. Если у вас нет возможности отследить судьбу животного или если оно погибло (неважно по какой причине), следует продолжить полный курс прививок от бешенства до конца.

Подробное описание тактики постконтактной профилактики регламентируется в РФ следующими санитарными правилами: СП 3.1.7.2627-10 “Профилактика бе¬шенства среди людей. Санитарно-эпидемиологические правила”, см. главу VIII.

Первую из шести доз вакцины вам введут в травмпункте, за остальными обратитесь к хирургу в поликлинику по месту жительства (если по полису ОМС) или в частный медцентр (если платно).

Пожалуйста, не пренебрегайте постконтактной профилактикой бешенства, ставки очень высоки: если животное было заражено и заразило ребенка, спасения от бешен¬ства нет, это абсолютно смертельное заболевание.

Прививка от столбняка: как часто делать?

Если речь о ребенке и вы не отказыва¬лись от прививок, то бояться столбняка не надо. По нацкалендарю РФ дети по¬лучают прививку от столбняка в составе вакцины АКДС (АДС, “Пентаксим”, “Инфанрикс Гекса” и т.д.) в 3, 4,5, 6 и 18 месяцев, затем в составе АДСм или “Адасель” в 7 и 14 лет. Взрослые должны получать вакцину раз в 10 лет.

Если же речь о не полностью привитом ребенке или взрослом, возникает много нюансов. В случае отсутствия прививок или их неполноценной схемы укушенному (равно как и обожженному, наколовшему ногу ржавым гвоздем и т.д.) человеку положено введение специфического иммуноглобулина и/или столбнячного анатоксина в составе моновакцины АС, или вакцин АДС, АДСм или “Адасель”.

Пожалуйста, не пренебрегайте постконтактной профилактикой столбняка, это не шутки. Столбняк регулярно регистрируется в РФ, в том числе случаи гибели детей от него.

Экстренные меры профилактики столбняка регламентируются в РФ санитарными правилами: СП 3.1.2.3113-13 “Профилактика столбняка”.

Чем еще можно заболеть после укуса животного

Сюда относятся:

  • вторичная бактериальная инфекция кожи и мягких тканей в виде инфицированных ссадин, флегмоны, абсцесса, некротизирующего фасциита, рожи, гангрены, остеомиелита и т.д.;
  • ряд системных инфекционных заболеваний, способных передаваться при укусе животного.

Для их профилактики обычно не требуется введения вакцин/сывороток, а достаточно провести первичную хирургическую обработку раны. Этим и занимаются в травмпункте, ради этого туда и следует обращаться.

В некоторых случаях доктор назначит местные препараты (мази, перевязки) и/или системные антибиотики.

Этим ограничивается профилактика “прочего”, а лечение, если до него дойдет, имеет гораздо большую эффективность и лучший прогноз, чем терапия уже начавшегося бешенства или столбняка.

Прививайтесь от столбняка вовремя, прививайте домашних питомцев от бешенства вовремя и вовремя обращайтесь в травмпункт в случае укусов, даже незначительных. Тогда все будет хорошо.

Источник

Укус собаки

Пострадать от атаки домашнего или бродячего животного может любой человек, поэтому важно своевременно выявить симптомы опасного заболевания и поставить необходимые уколы после укуса собаки. Некоторые случаи предполагают мгновенную реакцию, предотвращающую возникновение столбняка или сепсиса, способных стать причиной летального исхода.

Читайте также:  Какое нормальное сердцебиение у собаки

Чем опасны укусы собак

Некоторые виды заболеваний проявляются сразу, но есть болезни с запоздалым проявлением симптомов из-за затяжного инкубационного периода. Пострадавший забывает о происшедшем инциденте, в то время как заболевание незаметно развивается, окончательно проявляясь через месяцы или годы.

К наиболее опасным последствиям, возникающим после нападения животного, относятся:

  1. Кровотечения, возникающие из-за повреждения челюстями собак мягких тканей с затрагиванием кровеносных сосудов. Иногда это приводит к настолько сложным травмам, что жизнь человека ставится под угрозу. Часто собака кусает за ногу или руку, но максимально опасны укусы в шею, приводящие к повреждению сонной артерии.
  2. Переломы костей, к которым может привести столкновение с представителем бойцовской породы.
  3. Столбняк, проникающий в организм со слюной пса или непосредственно из окружающей среды, становится причиной спазма мышц, а в дальнейшем — летального исхода.
  4. Инфекция, возникающая при попадании бактерий в рану от укуса. Это может быть кишечная палочка, стафилококк и т. д. Организм не всегда имеет возможность справиться с заболеваниями, передающимися таким образом, что приводит к появлению осложнений.
  5. Клещи, присасывающиеся к телу пострадавшего во время тесного контакта с зараженным зверем. Их наличие объясняется тем, что пироплазмоз характерен для большинства бродячих животных.
  6. Бешенство — наибольший потенциальный риск. Болезнь способна поражать нервную систему и проявляется в период от 10 дней до года. Это инфекционное заболевание ведет к смерти не только раненого человека, но и собаки, которая больна бешенством.

Собачьи укусы бывают как несущественными, так и крайне опасными. Колотые раны страшны сильным и скорым кровотечением, но менее опасны, чем рваные, которые вынуждают накладывать швы и длительно лечиться под наблюдением специалистов.

Вирус бешенства находится на первом месте по степени негативного влияния на организм человека.

Когда и кому ставят прививки от бешенства

Вакцина

Бешенство может переносить любой вид млекопитающих, а заражение происходит непосредственно во время контакта со слюной инфицированного животного. В качестве необходимого условия называют нарушенную целостность кожного покрова, но можно заболеть, если слюна попадет на ссадину или рану. Вакцина — единственный действенный метод защиты и профилактики заболевания.

Обязательно прививаться нужно:

  • ветеринарным врачам, находящимся в группе риска;
  • людям, занятым отловом или содержанием безнадзорных животных;
  • специалистам лабораторий, сталкивающимся в процессе работы с возбудителем инфекции;
  • работникам скотобоен;
  • в качестве профилактики прививка показана охотникам, лесникам и таксидермистам;
  • экстренные прививки от укуса собаки при нападении любого другого зараженного или подозрительного животного;
  • рекомендуется озаботиться вопросом людям, собирающимся на отдых или командировку в места повышенного риска заражения.

Вакцинация присутствует в национальном календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям за счет необходимости лишь ограниченной категории населения или в момент возникновения экстренной ситуации.

Симптомы

Симптомы бешенства у человека после укуса животного могут отсутствовать и проявиться лишь спустя долгий период. Начальный этап длится от суток до 3 дней:

  1. Первым делом дает о себе знать рана, даже если повреждения кожных покровов уже не видны. Человек чувствует тянущую боль, кожа чешется, повышается чувствительность. Укус опухает, появляется воспаление.
  2. Температура субфебрильная, около 37,3 °C.
  3. Начинает болеть голова, пациент чувствует слабость. У некоторых начинается рвота.
  4. Часто развиваются галлюцинации обонятельного и зрительного характера, если у пострадавшего было укушено лицо.
  5. Возможно возникновение депрессии, беспричинного страха, повышенная тревожность сменяется излишней раздражительностью. У человека формируются апатия и замкнутость.
  6. Уходит аппетит, нарушается сон, вместо нормальных сновидений человека беспокоят кошмары.

Вторая стадия проявляется в срок от 2 до 3 дней и называется стадией возбуждения:

  1. Поражение нервной системы приводит к скачку нервно-рефлекторной возбудимости.
  2. Развивается гидрофобия: попытка выпить жидкость приводит к спазму, который распространяется на дыхательные и глотательные мышцы и может приводить к рвоте.
  3. Человек начинает дышать редко и судорожно.
  4. Появляются судороги на лице, любой внешний раздражитель приводит к острой реакции нервной системы.
  5. Происходит расширение зрачков и выпячивание глазных яблок, больной начинает фиксировать взгляд в одну точку. Пульс становится чаще, пациент обильно потеет, осуществляется беспрерывный отток слюны, ее объемы сильно увеличиваются.
  6. Нарушения психики прогрессируют, человек может стать возбужденным или буйным.

На завершающей стадии болезни угасают двигательные функции, подскакивает температура до 42 °C, падает давление вместе с одновременным возрастанием сердцебиения. Больной умирает от паралича сердечной мышцы или дыхательного центра.

Первая помощь при укусе собаки

Первую медицинскую помощь после нападения животного пострадавшему нужно оказывать немедленно, до обращения к специалистам. Прививки после укуса собаки ставятся непосредственно после осмотра врача. Порядок оказания помощи:

  1. Место укуса обильно промывается теплой проточной водой. Его дважды намыливают хозяйственным мылом, чтобы щелочь оказала губительное воздействие на бактерии и вирусы из слюны животного.
  2. Следует обработать рану после укуса собаки антисептическим раствором. Это могут быть зеленка, йод или марганцовка, в крайнем случае подойдет перекись водорода.
  3. На поврежденную поверхность наносят любую мазь с антибиотиком.
  4. Сверху накладывается стерильная марлевая повязка, пострадавший доставляется в больницу.
Читайте также:  Какой антибиотик колоть собаке при цистит

Если был факт нападения бродячей собаки, врач отправит на вакцину от столбняка (прививку нельзя игнорировать) и тщательным образом обследует человека на предмет инфицирования бешенством.

Что делать, если собака укусила ребенка

Вакцина после укуса собаки

Необходимо немедленно действовать. Если напало бездомное животное, а повреждения носят опасный характер, вызывают «Скорую». При легком ранении доврачебная помощь оказывается самостоятельно: промывание раны с мылом, ее обработка и перевязка. Вакцина после укуса собаки помогает, если начать курс прививок в любой из 12 дней после нападения. Самым поздним сроком считаются 2 недели, но чем раньше доктор приступит к экстренной профилактике, тем лучше.

Если причиной появления раны стало домашнее животное (например, во время игр малыша со щенками), первая помощь остается прежней, но одновременно необходимо выяснить, привита ли собака, как давно и какой вакциной. Если ребенка укусила собака домашняя, но непривитая, ее срочно отправляют в ветеринарную клинику на карантин. Там питомец будет находиться максимум 10 дней до выяснения вопроса о наличии вируса бешенства. Если заболевание отсутствует, курс уколов ребенку будет прекращен.

Лечение

Чтобы оказать полноценную помощь пострадавшему, проводят обследование. Берут анализ крови и мазок с раны на определение наличия инфекции. При необходимости врач назначает рентгенографию, УЗИ, томографию.

Последующая терапия делает упор на медикаменты:

  • обезболивающие препараты купируют неприятные ощущения и боль;
  • нестероидные противовоспалительные средства лечат воспалительные процессы и борются с отеком тканей;
  • глюкокортикоиды — более мощные противовоспалительные препараты, содержащие гормональные компоненты;
  • антисептики обеззараживают и не дают проникнуть инфекции в организм;
  • курс антибиотиков позволяет бороться с патогенными микроорганизмами на системном уровне;
  • ранозаживляющие лекарства делают более быстрым процесс восстановления тканей и предотвращают образование рубцов.

Эффективны домашние средства, помогающие ранам заживать скорее: смесь куркумы и меда, порошок асафетиды или мелкоизмельченные грецкие орехи с небольшим количеством соли и лука.

Как защитить себя

Домашнее животное не проявляет агрессии без причины. Если собака здорова, сыта и не ведет борьбу за территорию, нападений быть не должно. Чтобы быть защищенным от укусов прочих собак, нужно следовать правилам:

  • важно проявление уважения к животному — не стоит прикасаться к собаке, когда рядом нет хозяина;
  • запрещается трогать собаку во время сна или принятия пищи;
  • нельзя отбирать игрушки во избежание защитной реакции зверя;
  • не нужно делать резких движений и приближаться к незнакомой собаке;
  • во время нападения в сторону животного бросают любой предмет из возможных, чтобы выиграть время, защищая горло и лицо.

Привитая собака представляет меньшую опасность для человека, но бывает так, что хозяин натравливает питомца специально. Натасканные животные опасны и нападают даже на вооруженного человека, ловко уворачиваясь от ударов. Стремясь обезопасить себя, нужно заранее выяснить, какие делают уколы после нападения зверя, чтобы в экстренной ситуации действовать слаженно и четко, не поддаваясь эмоциям.

Автор статьи: Беспалова Ирина Леонидовна

Врач-пульмонолог, Терапевт, Кардиолог, Врач функциональной диагностики. Врач высшей категории. Опыт работы: 9 лет. Закончила Хабаровский государственный мединститут, клиническая ординатура по специальности «терапия». Занимаюсь диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний внутренних органов, также провожу профосмотры. Лечу заболевания органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы.

Беспалова Ирина Леонидовна опубликовала статей: 515

Источник

Что может быть страшнее укуса домашней или бездомной собаки? Только встреча с бешеным животным, которое таит в себе смертельную опасность. Поэтому каждому нужно знать не только, как защититься от укусов, но и как оказать первую помощь. Каковы симптомы заражения бешенством у человека, какие последствия укуса собаки может ожидать пострадавший.

Действие Что нужно знать про вирус бешенства.Способы передачи бешенства.Вирус бешенства проникает в организм человека через слизистые оболочки глаз, ротовой полости, раны, инфицированные слюной больного животногоКак быстро вирус бешенства при укусе вызывает развитие заболевания у человека.Вирус развивается медленно, инкубационный период – от 10 до15 дней, потом появляются первые признаки заболевания. Иногда от момента укуса до развития первых симптомов проходит до нескольких месяцев, года.Какова вероятность, что укус бешеной собаки вызовет заболевание у человека.Чем больше глубоких ран, чем ближе к голове, тем больше вероятность заражения:
• 50% – при покусах туловища и бедер;
• 90% – при укусах лица, шеи, головы.
Вероятность бешенства после укуса в ногу или руку развиваются в 30% случаев.Пути распространения вируса в организме человека.Вирус распространяется по нервным волокнам, поражает нервную систему.Симптомы заражения бешенством у человека от укуса собаки в ногу.Повышается чувствительность к резким звукам, свету, воде, развивается боязнь к этим факторам.
Появляются сухость в ротовой полости.
Неврологические и психические нарушения (судороги, парезы, параличи, нарушение сознания, галлюцинации).
Изменяется характер – появляется агрессивность в поведении.Можно ли излечить бешенство.Бешенство излечить нельзя. Если не ввести вакцину, через 5-8 дней после окончания инкубационного периода наступает смерть от паралича дыхательной системы. Поэтому после опасного контакта с животным не стоит ждать, когда проявится возможное заболевание – нужно немедленно обратиться за медицинской помощью.Куда нужно обратиться после укуса животным.Нужно обратиться в рабиологический центр (к врачу-рабиологу) или местную поликлинику (к хирургу). Искусанного ребенка необходимо немедленно доставить в больницу для оказания не только медицинской помощи, но и психологической.Что делать, если укусила бешеная собака?Нужно обработать рану, обратиться к врачу.
Даже если животное не прокусило кожу, а только ослюнило, есть вероятность проникновения вируса в организм.Важно знать!Непосредственный контакт с бешеным псом может привести к смерти. Поэтому только врач может определить, какая медицинская помощь вам потребуется.Когда нужно делать вакцинацию пострадавшему.Пострадавшему следует ввести вакцину в первые дни после укуса, если нет возможности, то не позднее, чем через 10-14 дней. Если после десятидневного карантина врач дает заключение, что животное здорово, введения лекарственного препарата пострадавшему прекращается
Противопоказаний для введения антирабической сыворотки не существует. Отказ от ее введения равносилен смерти.Что делать, если укусила домашняя собака.Если собака непривитая, ее нужно изолировать на 10 дней, чтобы проверить на бешенство, наблюдая за ее состоянием здоровья.
Если через 10 дней у животного не появятся симптомы бешенства, ее нужно привить и освободить от изоляции. Животное, больное бешенством, нужно усыпитьКак узнать, собака бешеная или нет.Только наблюдая за поведением и состоянием здоровья пса в течение 10 дней, можно определить, бешеная она или нет. Бродячие собаки, с подозрением на заболевание, отлавливаются и помещаются на карантин.Как проявляется бешенство у собаки.Как и при любом заболевании, начало характеризуется инкубационным периодом, длящимся от нескольких дней до нескольких месяцев.
Человека должна насторожить необычная форма поведения собаки, заторможенность, или наоборот, агрессивность.
Судорожное зевание животного, нарушение дыхания, слюнотечение, хриплый лай, парезы и параличи – явные признаки заболевания. При бешенстве чаще всего смерть животного наступает на 3-5 день.Как часто нужно делать домашним животным прививки от бешенства.Прививки проводятся ежегодно, о чем делается отметка в ветеринарном паспорте.
Сохранить жизнь домашнего любимца можно только его обязательной ежегодной вакцинацией. Бешенство – смертельная болезнь, лечение отсутствует.

Вакцина против бешенства для людей

Читайте также:  Какая порода у собаки как свинья

Вакцинация против бешенства: вопросы и ответы

Сколько уколов делают, если собаку, которая меня покусала, не нашли? В течение какого времени нужно сделать первый укол?

Инструкция по оказанию антирабической помощи предписывает 6 инъекций.

  • Первая инъекция (так называемая, нулевая) делается в момент обращения к врачу.
  • Затем инъекции, если животное не найдено или заболело бешенством, проводятся по схеме: на 3, 7, 14, 30, 30, 90 день после первой вакцинации.
  • Если в течение 10 дней у животного проявление бешенства не обнаружилось, проведение инъекций прекращается.

Можно ли сделать мне профилактическую прививку от бешенства – часто подкармливаю бездомных собак, но боюсь заразиться?

Было бы правильнее сообщить в ветеринарную службу о бездомных собаках, чтобы их вакцинировали и поместили в приют.

Любая бродячая собака – потенциальная угроза для здоровья и жизни ребенка или взрослого.

Срок действия вакцинации – только год, затем вновь сохраняется угроза заражения животного. Профилактическая прививка проводится:

  • сотрудникам ветклиник, лабораторий;
  • работникам, производящим отлов, усыпление, захоронение бродячих животных;
  • работникам, перерабатывающим продукты животноводства;
  • спелеологам, путешественникам, отправляющимся в районы с повышенной вероятностью заболевания бешенством.

Моя собака привитая, нужно ли делать прививку повторно, если она укусила прохожего?

Решение о повторной прививке решает ветеринар. Вам обязательно нужно отвести животное в ветклинику на обследование и выдачу справки о последней вакцинации животного для пострадавшего. От этого будет зависеть его последующее лечение.

Можно ли вылечить домашнюю собаку от бешенства, почему заболевшая собака умирает?

К сожалению, вылечить животное нельзя, оно умирает от паралича и остановки дыхания. Если у домашнего любимца появились симптомы бешенства, его нужно изолировать и усыпить.

Чем опасен для человека укус собаки, если она не заражена бешенством? Какие последствия могут быть опасными для жизни человека?

Некоторые болезни при укусах собак сложно поддаются лечению. Укусы любой собаки опасны для жизни и здоровья:

  • Глубокие раны с обширным кровотечением могут быть несовместимыми с жизнью.
  • Инфицированные, особенно рваные раны заживают очень долго.
  • Есть вероятность развития столбняка, стафилококковой или стрептококковой инфекции, раневого ботулизма, паразитарной инвазии, газовой гангрены, сепсиса, болевого или токсического шока.

Бешенство – смертельная болезнь, поэтому каждому нужно знать, что будет с человеком, если его укусила бешеная собака, помнить об инструкции по оказанию первой доврачебной помощи и обязательном обращении к врачу. Нужно тщательно выполнять все назначения врача, не пропускать сроки вакцинации.

Остерегайтесь бродячих животных, берегите домашних питомцев. Если заметили у бездомной или домашней собаки признаки бешенства, немедленно известите об этом ветеринарную службу – этим вы сохраните жизнь себе и окружающим.

Источник