Ведомость на выдачу кормов для служебных собак

Пример заполнения Ведомости на выдачу кормов и фуража (Форма по ОКУД 0504203) (подготовлено экспертами компании “Гарант”, август 2016 г.)
Форма 0504203 “Ведомость на выдачу кормов и фуража”

Пример заполнения Ведомости на выдачу кормов и фуража
(подготовлено экспертами компании “Гарант”)

Утв. приказом Минфина России
от 30 марта 2015 г. N 52н

УТВЕРЖДАЮ
Руководитель _Михайлов_ ___Михайлов М.М.____
учреждения (подпись) (расшифровка подписи)
“_30_”_____июня______ 2016 г.

/———-
ВЕДОМОСТЬ НА ВЫДАЧУ КОРМОВ И ФУРАЖА N __6___ | КОДЫ |
|———-|
Форма по ОКУД| 0504203 |
|———-|
за ______июнь________ 2016_ г. Дата|30.06.2016|
|———-|
Учреждение ______________________________ГБОУ “Академия”________________________________ по ОКПО| 46300000 |
|———-|
Структурное подразделение ______________________Учебное хозяйство______________________________ | |
|———-|
Материально ответственное лицо _________________________Груздь Г.Г.____________________________ | |
———-/

Дата выдачи	Вид животных	Количество голов	Наименование корма (фуража)												Подпись получателя
			Дерть пшеничная			Сено из люцерны			Солод ячменный			Соль кормовая
			единица измерения	норма	выдано	единица измерения	норма	выдано	единица измерения	норма	выдано	единица измерения	норма	выдано
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16
01.06.2016	Корова фуражная	12	кг	3,0	36,0	кг	6,0	72,0	кг	0,5	6,0	г	30-35	370	Кравченко
02.06.2016	Корова фуражная	12	кг	3,0	36,0	кг	6,0	72,0	кг	0,5	6,0	г	30-35	360	Осипова
03.06.2016	Корова фуражная	12	кг	3,0	36,0	кг	6,0	72,0	кг	0,5	6,0	г	30-35	410	Мельничук
04.06.2016	Корова фуражная	12	кг	3,0	36,0	кг	6,0	72,0	кг	0,5	6,0	г	30-35	370	Кравченко
05.06.2016	Корова фуражная	12	кг	3,0	36,0	кг	6,0	72,0	кг	0,5	6,0	г	30-35	400	Осипова
06.06.2016	Корова фуражная	12	кг	3,0	36,0	кг	6,0	72,0	кг	0,5	6,0	г	30-35	380	Мельничук
07.06.2016	Корова фуражная	12	кг	3,0	36,0	кг	6,0	72,0	кг	0,5	6,0	г	30-35	360	Кравченко
08.06.2016	Корова фуражная	12	кг	3,0	36,0	кг	6,0	72,0	кг	0,5	6,0	г	30-35	390	Осипова
09.06.2016	Корова фуражная	12	кг	3,0	36,0	кг	6,0	72,0	кг	0,5	6,0	г	30-35	400	Мельничук
10.06.2016	Корова фуражная	12	кг	3,0	36,0	кг	6,0	72,0	кг	0,5	6,0	г	30-35	400	Кравченко
11.06.2016	Корова фуражная	12	кг	3,0	36,0	кг	6,0	72,0	кг	0,5	6,0	г	30-35	360	Осипова
12.06.2016	Корова фуражная	12	кг	3,0	36,0	кг	6,0	72,0	кг	0,5	6,0	г	30-35	380	Мельничук
13.06.2016	Корова фуражная	12	кг	3,0	36,0	кг	6,0	72,0	кг	0,5	6,0	г	30-35	420	Кравченко
14.06.2016	Корова фуражная	12	кг	3,0	36,0	кг	6,0	72,0	кг	0,5	6,0	г	30-35	380	Осипова
15.06.2016	Корова фуражная	12	кг	3,0	36,0	кг	6,0	72,0	кг	0,5	6,0	г	30-35	400	Мельничук
16.06.2016	Корова фуражная	12	кг	3,0	36,0	кг	6,0	72,0	кг	0,5	6,0	г	30-35	360	Кравченко

Дата выдачи	Вид животных	Количество голов	Наименование корма (фуража)												Подпись получателя
			Дерть пшеничная			Сено из люцерны			Солод ячменный			Соль кормовая
			единица измерения	норма	выдано	единица измерения	норма	выдано	единица измерения	норма	выдано	единица измерения	норма	выдано
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16
17.06.2016	Корова фуражная	12	кг	3,0	36,0	кг	6,0	72,0	кг	0,5	6,0	г	30-35	370	Осипова
18.06.2016	Корова фуражная	12	кг	3,0	36,0	кг	6,0	72,0	кг	0,5	6,0	г	30-35	410	Мельничук
19.06.2016	Корова фуражная	12	кг	3,0	36,0	кг	6,0	72,0	кг	0,5	6,0	г	30-35	400	Кравченко
20.06.2016	Корова фуражная	12	кг	3,0	36,0	кг	6,0	72,0	кг	0,5	6,0	г	30-35	420	Осипова
21.06.2016	Корова фуражная	12	кг	3,0	36,0	кг	6,0	72,0	кг	0,5	6,0	г	30-35	380	Мельничук
22.06.2016	Корова фуражная	16	кг	3,0	48,0	кг	6,0	96,0	кг	0,5	8,0	г	30-35	500	Кравченко
23.06.2016	Корова фуражная	16	кг	3,0	48,0	кг	6,0	96,0	кг	0,5	8,0	г	30-35	520	Осипова
24.06.2016	Корова фуражная	16	кг	3,0	48,0	кг	6,0	96,0	кг	0,5	8,0	г	30-35	480	Мельничук
25.06.2016	Корова фуражная	16	кг	3,0	48,0	кг	6,0	96,0	кг	0,5	8,0	г	30-35	500	Кравченко
26.06.2016	Корова фуражная	16	кг	3,0	48,0	кг	6,0	96,0	кг	0,5	8,0	г	30-35	480	Осипова
27.06.2016	Корова фуражная	16	кг	3,0	48,0	кг	6,0	96,0	кг	0,5	8,0	г	30-35	520	Мельничук
28.06.2016	Корова фуражная	16	кг	3,0	48,0	кг	6,0	96,0	кг	0,5	8,0	г	30-35	540	Кравченко
29.06.2016	Корова фуражная	16	кг	3,0	48,0	кг	6,0	96,0	кг	0,5	8,0	г	30-35	490	Осипова
30.06.2016	Корова фуражная	16	кг	3,0	48,0	кг	6,0	96,0	кг	0,5	8,0	г	30-35	500	Мельничук
Всего				Х	1 188,0	Х	Х	2 376,0	Х	Х	198,0	Х	Х	12 650	Х
Цена за единицу				Х	13,00	Х	Х	7,00	Х	Х	23,00	Х	Х	4,20	Х
Сумма				Х	15 444,00	Х	Х	16 632,00	Х	Х	4 554,00	Х	Х	53,13	Х

/ – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – –
Отметка бухгалтерии об отражении корреспонденции счетов
| в журнале операций за ___июнь_____ 2016__ г. |
——————————————————-
Выдал _Бригадир_ _Мельничук_ __Мельничук М.М.____ | Бухгалтерская запись | Сумма |
(должность) (подпись) (расшифровка подписи) |
| ———————————| |
“_30_”____июня_____ 2016 г. дебет | кредит |
| —————+—————–+———————|
1 | 2 | 3
| —————+—————–+———————|
0000 0000000000 |0000 0000000000 |
244 2 109 60 272| 244 2 105 36 440| 36 683,13
| —————+—————–+———————|
Проверил _Начальник учхоза_ _Груздь_ _Груздь Г.Г.__ | |
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)| —————+—————–+———————|
| |
| ——————————————————-|
“_30_”____июня_____ 2016_ г.
| Бухгалтер _Николаева_ __Николаева Н.Н.____ |
(подпись) (расшифровка подписи)
| “_м_”___июня_______ 2016 г. |

– – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – /

Актуальная версия заинтересовавшего Вас документа доступна только в коммерческой версии системы ГАРАНТ. Вы можете приобрести документ за 75 рублей или получить полный доступ к системе ГАРАНТ бесплатно на 3 дня.

Купить документ

Получить доступ к системе ГАРАНТ

Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.

Пример заполнения Ведомости на выдачу кормов и фуража (Форма по ОКУД 0504203)

Подготовлено экспертами компании “Гарант”, август 2016 г.

Источник

Приложение N 11

к приказу МВД РФ

от 19 апреля 2010 г. N 292

Согласовано с Военно-промышленной комиссией при Правительстве Российской Федерации письмом от 26.11.2009 N 5588п-П46ВПК

Нормы
обеспечения кормами (продуктами) штатных животных подразделений (организаций, учреждений) органов внутренних дел Российской Федерации* и нормы замены одних продуктов другими при обеспечении штатных служебных собак

I. Норма обеспечения кормами (продуктами) штатных лошадей, жеребят, верблюдов, ослов, оленей

N п/п	Вид животного	Количество кормов (продуктов) (в граммах) на одно животное в сутки
N п/п	Вид животного	овес	сено	соль
1	2	3	4	5
1.	Верховые и вьючные лошади	6000	7000	25
2.	Лошади для транспортировки грузов	6700	8500	25
3.	Жеребята:
3.1.	до 1 года	2000	3000	10
3.2.	от 1 года до 1,5 года	2500	4500	10
3.3.	от 1,5 года до 2 лет	3200	4900	10
4.	Верблюды	2050	12 300	50
5.	Ослы	1250	2800	4
6.	Олени	500	1000

Примечания:

1. При обеспечении кормами (продуктами) выдается на одну лошадь в сутки:

а) сено – 13 000 граммов, солому – 1500 граммов (а в период с 1 октября по 1 апреля при перевозках на расстояние свыше 1000 километров: сено – 15 000 граммов, солому – 1500 граммов), при содержании лошадей на пунктах приема и перевозках их железнодорожным, водным и автомобильным транспортом;

б) сено – 6000 граммов, овес – 5000 граммов, отруби пшеничные – 1000 граммов, кукуруза дробленая – 1000 граммов, мука травяная – 1000 граммов, меласса патоки – 500 граммов, льняные семена – 50 граммов, витаминно-минеральная подкормка – 500 граммов, соль – 50 граммов, для лошадей конно-спортивных команд.

2. Дополнительно выдаются на одну лошадь в сутки:

а) витаминно-минеральная подкормка – 500 граммов – для лошадей конно-спортивных команд в период подготовки и проведения соревнований;

б) сено – 1000 граммов – для лошадей, поступивших в воинские части и организации на восполнение некомплекта, в течение первых трех месяцев;

в) сено – 1500 граммов, сочные корма – 3000 граммов, отруби пшеничные – 1000 граммов – для больных лошадей в период пребывания в лечебно-ветеринарных учреждениях;

г) овес – 1000 граммов – для лошадей, выполняющих работы на лесозаготовках в период с 1 октября по 1 апреля;

д) овес – 1500 граммов – для лошадей в местностях на высоте 1000 метров и выше над уровнем моря;

е) сено – 5550 граммов – для верховых и вьючных лошадей в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях (за исключением районов Сахалинской области южнее 50° северной широты);

ж) сено – 5100 граммов – лошадям для транспортировки грузов в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях (за исключением районов Сахалинской области южнее 50° северной широты);

з) сено -1500 граммов – для прикусочных лошадей;

и) сено – 2000 граммов, овес – 1000 граммов: для лошадей 1-ого оперативного полка милиции Главного управления внутренних дел по городу Москве.

3. Дополнительно к настоящей норме выдаются на одного оленя в сутки: хлеб из смеси ржаной обдирной и пшеничной муки 1 сорта – 1000 граммов, мох-ягель – 6000 граммов.

II. Нормы обеспечения кормами (продуктами) штатных служебных собак, щенков

1. Кормление штатных служебных собак, щенков в подразделениях МВД России осуществляется продуктами или специализированными полнорационными кормами класса (“премиум” или “суперпремиум), энергетической ценностью от 340 до 430 килокалорий на 100 граммов специализированного полнорационного корма.

2. При кормлении учитываются порода, физиологоческое состояние штатных служебных собак, щенков.

1. Норма обеспечения продуктами штатных служебных собак, щенков

N п/п	Наименование продукта	Количество (в граммах) на одну собаку в сутки
N п/п	Наименование продукта	взрослые собаки	щенки до 6-месячного возраста
1.	Крупа гречневая, рис, овсяная, ячневая, пшеничная, пшено, геркулес	600	40-600
2.	Мясо (говядина, конина, баранина)	400	20-400
2.1.	или мясные субпродукты	1000	–
3.	Жиры животные	13	5-13
4.	Кефир или молоко	–	150-500
5.	Творог	–	50-250
6.	Яйцо куриное (штук)	–	1
7.	Картофель, овощи	300	50-300
8.	Соль	15	3-15

Примечания:

1. Для племенных собак дополнительно к норме обеспечения продуктами штатных служебных собак, щенков** выдается 50 граммов мяса или 125 граммов мясных субпродуктов на одну собаку в сутки.

2. Для больных собак по заключениям специалистов ветеринарной службы разрешается выдавать крупу одного вида.

3. По заключениям специалистов ветеринарной службы дополнительно к норме обеспечения продуктами выдаются на одну собаку в сутки:

а) для больных собак – 500 граммов кефира или молока, 250 граммов творога, яйцо – 1 штуку;

б) для щенных сук – 100 граммов мяса или 250 граммов мясных субпродуктов, 500 граммов кефира или молока, 250 граммов творога, яйцо – 1 штука;

в) для кормящих сук (до отъема щенков) – 100 граммов мяса или 250 граммов мясных субпродуктов, 500 граммов кефира или молока, 250 граммов творога, яйцо – 1 штука;

г) для собак, охраняющих вредные для их здоровья объекты, в том числе посты ДПС ГИБДД, – 500 граммов кефира или молока, 100 граммов творога, яйцо – 3 штуки в неделю;

д) для собак в районах Крайнего Севера и местностях, приравненных к районам Крайнего Севера, – 150 граммов мяса или 300 граммов мясных субпродуктов и 10 граммов жиров животных;

е) для всех собак – витаминно-минеральные подкормки 2-35 граммов.

4. В условиях транспортировки при нахождении в пути более 12 часов разрешается вместо продуктов, предусмотренных нормой обеспечения продуктами, выдавать 700 граммов хлеба из смеси ржаной и пшеничной муки 1 сорта и 2 банки мясорастительных консервов расфасовкой по 350 граммов на одну собаку в сутки.

5. Щенку до шестимесячного возраста с еженедельным равномерным увеличением выдаются:

а) крупа – с месячного возраста начиная с 40 граммов;

б) мясо – с месячного возраста начиная с 20 граммов;

в) кефир или молоко – с двухнедельного возраста начиная со 150 граммов;

г) творог – с трехнедельного возраста начиная с 50 граммов;

д) яйцо – 7 штук в неделю;

е) овощи – с месячного возраста начиная со 100 граммов.

6. На подстилку выдается для взрослой собаки 800 граммов и для щенка 400 граммов соломы в сутки.

7. Для служебной собаки в период дрессировки дополнительно выдается в виде лакомства 50 граммов мяса в сутки.

2. Норма обеспечения кормами штатных служебных собак, щенков***

Наименование полнорационного корма	Вес собаки	Количество полнорационных кормов (в граммах) на одну собаку (щенка) в сутки
		собака	щенок до 6-месячного возраста
Полнорационные корма класса “премиум” и “суперпремиум”, энергетической ценностью 340-430 килокалорий на 100 граммов полнорационного корма*	до 10 килограмов	300	40-300
	от 10 до 25 килограмов	400	40-400
	от 25 до 45 килограмов	600
	более 45 килограмов	1000

_____________________________

* Далее – полноценный корм.

Примечания:

1. По норме обеспечения кормами щенку до 6-месячного возраста с двухнедельного возраста начиная с 40 граммов с планомерным еженедельным увеличением выдаются полнорационные корма, предназначенные для кормления щенков.

2. Дополнительно к норме обеспечения кормами по заключению специалистов ветеринарной службы выдаются на одну служебную собаку в сутки:

а) для щенных и кормящих сук (до отъема щенков) полнорационные корма, предназначенные для беременных и кормящих сук;

б) для племенной собаки полнорационные корма – 150 граммов;

в) для служебной собаки, охраняющей вредные для ее здоровья объекты, полнорационные корма – 150 граммов;

г) для служебной собаки в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, полнорационные корма – 150 граммов.

3. Для больных служебных собак, собак, охраняющих вредные для их здоровья объекты, в том числе посты ДПС ГИБДД, щенкам разрешается выдавать ветеринарные диеты (корма, применяемые при заболеваниях и профилактике заболеваний) или корма на основе индейки или лосося по нормам обеспечения.

4. В условиях транспортировки при нахождении в пути более 12 часов выдается на одну служебную собаку в сутки полнорационного корма – 600 граммов или консервированного корма для собак – 1200 граммов.

Нормы
замены одних продуктов другими при обеспечении штатных служебных собак

N п/п	Наименование продукта	Количество (граммов)
N п/п	Наименование продукта	заменяемого продукта	продукта-заменителя
1	2	3	4
1.	Крупу заменять:	100	–
2.1.	макаронными изделиями	–	100
2.	Мясо заменять:	100	–
2.1.	мясом птицы	–	100
2.2.	или рыбой (в охлажденном и в мороженом виде) потрошеной без головы	–	120
3.	Молоко коровье заменять:	100	–
3.1.	молоком цельным сухим	–	15
3.2.	или молоком сгущенным стерилизованным без сахара	–	30
4.	Жиры животные заменять:	100	–
4.1.	маслом растительным	–	100
4.2.	или маргарином	–	100
4.3.	или жиром животным топленым	–	100
4.4.	или жиром сырцом	–	130
5.	Картофель и овощи* заменять	100	–
5.1.	крупой	–	20

_____________________________

* Разрешается производить замену только в безовощной период (с 15 апреля по 15 июня, а в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, – с 15 апреля по 31 августа).

Примечание: Замена продуктов производится по согласованию со специалистом ветеринарной службы.

_____________________________

* Далее – подразделения МВД России.

** Далее – норма обеспечения продуктами.

*** Далее – норма обеспечения кормами.

Согласовано с Военно-промышленной комиссией при Правительстве Российской Федерации письмами от 30.01.2008 N 339п-П4ВПК, от 30.09.2008 N П46-31086

Источник

Сохраните этот документ у себя в удобном формате. Это бесплатно.

Утверждаю
Руководитель
учреждения ___________ ______________
(подпись) (расшифровка
подписи)
“__” _____________ 20__ г.
ВЕДОМОСТЬ НА ВЫДАЧУ КОРМОВ И ФУРАЖА N _________
за ____________ 20__ г.
———-¬
¦ КОДЫ ¦
+———+
Форма по ОКУД ¦ 0504203 ¦
+———+
Дата ¦ ¦
+———+
Учреждение ______________________________________ по ОКПО ¦ ¦
+———+
Структурное подразделение _______________________ ¦ ¦
+———+
Материально ответственное лицо __________________ ¦ ¦
L———-
——T——-T——T———————————————————————–T——-
Дата ¦Вид жи-¦Коли- ¦ Наименование корма (фуража) ¦Под-
выда-¦вотных ¦чество+—————–T—————–T—————–T—————–+пись
чи ¦ ¦голов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦полу-
¦ ¦ +——-T—-T—-+——-T—-T—-+——-T—-T—-+——-T—-T—-+чателя
¦ ¦ ¦единица¦нор-¦вы- ¦единица¦нор-¦вы- ¦единица¦нор-¦вы- ¦единица¦нор-¦вы- ¦
¦ ¦ ¦измере-¦ма ¦дано¦измере-¦ма ¦дано¦измере-¦ма ¦дано¦измере-¦ма ¦дано¦
¦ ¦ ¦ния ¦ ¦ ¦ния ¦ ¦ ¦ния ¦ ¦ ¦ния ¦ ¦ ¦
——+——-+——+——-+—-+—-+——-+—-+—-+——-+—-+—-+——-+—-+—-+——-
1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦ 13 ¦ 14 ¦ 15 ¦ 16
——+——-+——+——-+—-+—-+——-+—-+—-+——-+—-+—-+——-+—-+—-+——-
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
——+——-+——+——-+—-+—-+——-+—-+—-+——-+—-+—-+——-+—-+—-+——-
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
——+——-+——+——-+—-+—-+——-+—-+—-+——-+—-+—-+——-+—-+—-+——-
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
——+——-+——+——-+—-+—-+——-+—-+—-+——-+—-+—-+——-+—-+—-+——-
Форма 0504203 с. 2
——T——-T——T———————————————————————–T——-
Дата ¦Вид жи-¦Коли- ¦ Наименование корма (фуража) ¦Под-
выда-¦вотных ¦чество+—————–T—————–T—————–T—————–+пись
чи ¦ ¦голов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦полу-
¦ ¦ +——-T—-T—-+——-T—-T—-+——-T—-T—-+——-T—-T—-+чателя
¦ ¦ ¦единица¦нор-¦вы- ¦единица¦нор-¦вы- ¦единица¦нор-¦вы- ¦единица¦нор-¦вы- ¦
¦ ¦ ¦измере-¦ма ¦дано¦измере-¦ма ¦дано¦измере-¦ма ¦дано¦измере-¦ма ¦дано¦
¦ ¦ ¦ния ¦ ¦ ¦ния ¦ ¦ ¦ния ¦ ¦ ¦ния ¦ ¦ ¦
——+——-+——+——-+—-+—-+——-+—-+—-+——-+—-+—-+——-+—-+—-+——-
1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦ 13 ¦ 14 ¦ 15 ¦ 16
——+——-+——+——-+—-+—-+——-+—-+—-+——-+—-+—-+——-+—-+—-+——-
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
——+——-+——+——-+—-+—-+——-+—-+—-+——-+—-+—-+——-+—-+—-+——-
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
——+——-+——+——-+—-+—-+——-+—-+—-+——-+—-+—-+——-+—-+—-+——-
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
——+——-+——+——-+—-+—-+——-+—-+—-+——-+—-+—-+——-+—-+—-+——-
Всего ¦ x ¦ ¦ x ¦ x ¦ ¦ x ¦ x ¦ ¦ x ¦ x ¦ ¦ x
+—-+—-+——-+—-+—-+——-+—-+—-+——-+—-+—-+——-
Цена за единицу ¦ x ¦ ¦ x ¦ x ¦ ¦ x ¦ x ¦ ¦ x ¦ x ¦ ¦ x
+—-+—-+——-+—-+—-+——-+—-+—-+——-+—-+—-+——-
Сумма ¦ x ¦ ¦ x ¦ x ¦ ¦ x ¦ x ¦ ¦ x ¦ x ¦ ¦ x
L—-+—-+——-+—-+—-+——-+—-+—-+——-+—-+—-+——-
Выдал ___________ _________ ____________ Проверил ___________ _________ ____________
(должность) (подпись) (расшифровка (должность) (подпись) (расшифровка
подписи) подписи)
“__” ___________ 20__ г.

Сохраните этот документ сейчас. Пригодится.

Источник